患者女，68歲，肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年，糖尿病3年，平時用藥不規(guī)范。查體：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg?？崭寡?3.6mmol/L；心電圖：心肌輕度缺血。臨床診斷左側肺癌，擬在全麻下行左上肺切除術。
根據(jù)患者情況，術前情況中，不正確的是（）。
A.不宜立即安排手術
B.盡可能在短時間內做好術前準備
C.術前使血壓降至正常水平
D.降壓藥持續(xù)用至手術當日
E.術前控制血糖在5.6～11.2mmol/L，尿糖（+～++）
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A.靜脈注射哌替啶50mg止痛
B.靜脈注射甲氧氯普胺（滅吐靈）10mg
C.置入胃管，吸引胃內容物
D.靜脈注射西咪替丁20mg
E.快速補液，血壓回升時即開始麻醉誘導
患者男，78歲。胃癌合并上消化道大出血，出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml，患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體：口唇黏膜發(fā)紺，頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。
術前未置胃腸減壓管，擬急診行股骨干骨折切開復位內固定術。最佳的麻醉方案是（）。
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.全麻
D.局麻
E.脊麻-硬膜外聯(lián)合阻滯
患者男，78歲。胃癌合并上消化道大出血，出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml，患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體：口唇黏膜發(fā)紺，頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。
術前抗膽堿藥宜選用（）。
A.阿托品
B.東莨菪堿
C.山莨菪堿
D.氫溴酸東莨菪堿
E.格隆溴銨
患者男，78歲。胃癌合并上消化道大出血，出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml，患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體：口唇黏膜發(fā)紺，頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。
下列治療措施中，錯誤的是（）。
A.立即停止輸血
B.吸氧
C.靜脈滴注呋塞米
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉500ml
E.靜脈滴注毛花苷丙
患者男，78歲。胃癌合并上消化道大出血，出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml，患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體：口唇黏膜發(fā)紺，頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。
患者輸血最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）。
A.溶血反應
B.過敏反應
C.循環(huán)超負荷
D.細菌污染反應
E.輸血相關的急性肺損傷
男性，10歲，頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷4小時，燒傷總面積50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，煩躁不安，手足濕冷，心率160次／分，呼吸25次／分，傷后無尿。
實驗室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是（）。
A.血白細胞總數(shù)增高，血小板低
B.血電解質檢查異常
C.紅細胞壓積增高
D.尿蛋白陽性，有血紅蛋白尿
E.血糖降低
男性，10歲，頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷4小時，燒傷總面積50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，煩躁不安，手足濕冷，心率160次／分，呼吸25次／分，傷后無尿。
首選的診斷是（）。
A.火焰燒傷
B.急性腎功能衰竭
C.呼吸道吸入性損傷
D.大面積特重度燒傷
E.輕度燒傷
男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。
X線胸片顯示兩肺廣泛點、片狀陰影。脈搏110次／分，血壓12.3/9.3kPa（92/70mmHg）。應考慮病人已發(fā)生（）。
A.肺部感染
B.支氣管痙攣
C.急性心力衰竭
D.肺不張
E.急性呼吸困難綜合征
男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。
下列治療原則中哪一項是正確的（）。
A.立即手術處理肝破裂
B.先快速補液，待血壓正常時手術
C.快速補液、輸血，用止血藥，不手術
D.先積極抗休克治療，如病情無好轉再手術
E.積極抗休克治療，同時迅速手術
男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。
一般采取下列緊急措施中，哪一項是錯誤的（）。
A.保持安靜，避免過多搬動
B.完全平臥
C.保持呼吸道通暢，吸氧
D.保暖，但不加溫
E.適當用鎮(zhèn)痛劑
最新試題
有關低血容量性休克發(fā)生時血流動力學方面的改變，以下錯誤的是（）。
關于急性腎功能衰竭，錯誤的是（）。
以下各項全身麻醉深度判斷標準中，哪一項不是淺麻醉期的典型表現(xiàn)（）。
溶血反應的最常見的并發(fā)癥是（）。
一位術后貧血合并有心功能不全的老年患者，輸入以下何種血細胞制品最恰當（）。
患者的ASA分級是（）。
根據(jù)患者病情，首先應采取的處理措施是（）。
損傷后2～3天體溫在38.0℃左右是由于（）。
最可能發(fā)生的輸血并發(fā)癥是（）
男性，31歲，右大腿刀扎傷18小時，患處劇烈脹痛并持續(xù)性加重，傷口周圍皮膚蒼白、水腫，大量棕色滲出液，觸診有捻發(fā)感。傷口分泌物涂片可以見到（）。