單項選擇題患者，女，82歲。上腹部不適，大便帶膿性血性黏液3個月余，既往結(jié)腸息肉病史，現(xiàn)上腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟密度不均勻，其內(nèi)可見數(shù)個低密度病灶，增強掃描強化程度低于肝臟，實驗室檢查AFP正常。結(jié)合以上臨床資料，患者肝內(nèi)多發(fā)病灶最有可能的診斷是（）
A.肝細(xì)胞性肝癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
B.膽管細(xì)胞癌
C.肝轉(zhuǎn)移瘤
D.肝腺瘤
E.肝血管瘤
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1.單項選擇題患者，男，72歲。近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可捫及包塊，壓痛，肝臟質(zhì)硬，既往乙肝病史，CT平掃發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低密度占位性病變。若診斷為肝細(xì)胞性肝癌，則動態(tài)增強掃描最可能出現(xiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)為（）
A.病灶強化程度為慢升速降型
B.病灶強化程度為慢升慢降型
C.病灶強化程度為速升慢降型
D.病灶強化程度為速升速降型
E.以上都不是
2.單項選擇題患者，男，72歲。近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可捫及包塊，壓痛，肝臟質(zhì)硬，既往乙肝病史，CT平掃發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低密度占位性病變。最有可能的診斷是（）
A.肝細(xì)胞性肝癌并肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移
B.膽管細(xì)胞癌
C.脂肪肝
D.肝囊腺瘤
E.肝囊腫
3.單項選擇題患者，女，28歲。無明顯不適，體檢CT平掃發(fā)現(xiàn)肝左葉低密度病灶，呈圓形，邊界清晰，動脈增強掃描動脈期病灶明顯強化，靜脈期密度下降，延遲掃描呈稍低密度。下列資料對鑒別診斷無意義的是（）
A.AFP升高
B.患者長期服用避孕藥
C.腹主動脈旁見腫大淋巴結(jié)
D.患者出現(xiàn)腹水
E.上腹部疼痛
4.單項選擇題患者，女，28歲。無明顯不適，體檢CT平掃發(fā)現(xiàn)肝左葉低密度病灶，呈圓形，邊界清晰，動脈增強掃描動脈期病灶明顯強化，靜脈期密度下降，延遲掃描呈稍低密度。根據(jù)以上影像學(xué)表現(xiàn)，以下最需要鑒別診斷的是（）
A.肝膿腫及肝血管瘤鑒別
B.肝腺瘤與肝血管瘤鑒別
C.肝細(xì)胞肝癌與肝血管瘤鑒別
D.肝腺瘤與肝細(xì)胞肝癌鑒別
E.肝局灶性增生結(jié)節(jié)與肝血管瘤鑒別
5.單項選擇題患者，女，無明顯不適，體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉直徑約4cm類圓形低密度病灶，邊界清晰，密度欠均勻，CT值40HU。對鑒別診斷最有價值的影像學(xué)檢查方法是（）
A.常規(guī)增強掃描
B.病灶靶掃描
C.動態(tài)增強掃描
D.超聲檢查
E.腹部透視
6.單項選擇題患者，女，無明顯不適，體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉直徑約4cm類圓形低密度病灶，邊界清晰，密度欠均勻，CT值40HU。根據(jù)平掃下列疾病可能性最小的是（）
A.肝血管瘤
B.肝細(xì)胞性肝癌
C.肝囊腫并出血
D.肝膿腫
E.肝局灶性增生結(jié)節(jié)
7.單項選擇題患者，女，55歲。無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.7℃，1周以來出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，上腹飽脹，食欲缺乏，乏力，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40HU。下一步對確診最有意義的處理應(yīng)是（）
A.血常規(guī)檢查
B.臨床密切隨訪
C.超聲檢查
D.CT增強及動態(tài)掃描檢查
E.以上都不是
8.單項選擇題患者，女，55歲。無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.7℃，1周以來出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，上腹飽脹，食欲缺乏，乏力，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40HU。根據(jù)以上臨床及影像表現(xiàn)，以下疾病的可能性最小的是（）
A.肝血管瘤
B.肝細(xì)胞癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
C.細(xì)菌性肝膿腫
D.肝囊腫合并出血及感染
E.阿米巴性肝膿腫
9.單項選擇題患者，女，36歲。因進(jìn)食困難，進(jìn)行性加重1年就診，鋇餐檢查示食管明顯擴(kuò)張，蠕動減弱，食管遠(yuǎn)端殘根狀，表面尚光整，服溫水后，造影劑可部分進(jìn)入胃內(nèi)。下列是該病最具特征的X線征象的是（）
A.鳥嘴征
B.半月征
C.袖口征
D.跳躍征
E.狹頸征
10.單項選擇題患者，女，36歲。因進(jìn)食困難，進(jìn)行性加重1年就診，鋇餐檢查示食管明顯擴(kuò)張，蠕動減弱，食管遠(yuǎn)端殘根狀，表面尚光整，服溫水后，造影劑可部分進(jìn)入胃內(nèi)。最可能的診斷為（）
A.食管遠(yuǎn)端癌
B.食管賁門失弛緩癥
C.食管下端靜脈曲張
D.反流性食管炎
E.食管下段黏膜下平滑肌瘤
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