單項(xiàng)選擇題患者，男，20歲，自訴氣候變化出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難，煩躁不安伴哮鳴音，發(fā)紺明顯，桶狀胸，診斷為支氣管哮喘。患者首要的護(hù)理問(wèn)題是（）

A.有體液不足的危險(xiǎn)
B.有窒息的危險(xiǎn)
C.低效性呼吸型態(tài)
D.恐懼
E.活動(dòng)無(wú)耐力


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，48歲，因嚴(yán)重腦外傷住院。評(píng)估患者確認(rèn)存在下列健康問(wèn)題，屬于首要問(wèn)題的是（）

A.皮膚完整性受損
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.營(yíng)養(yǎng)缺乏
E.語(yǔ)言溝通障礙

3.單項(xiàng)選擇題患者，女，16歲，因患急性心肌炎入院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行評(píng)估收集資料，其中屬于主觀資料的是（）

A.心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱
B.感覺(jué)心慌、發(fā)熱
C.心慌、疲乏、渾身不適
D.氣促、心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱
E.氣促、感覺(jué)心慌、心率快

5.單項(xiàng)選擇題患者，男，28歲。因車禍急診入院，神志清楚。護(hù)理評(píng)估中，以下資料的來(lái)源屬于直接來(lái)源的是（）

A.患者本人
B.其他衛(wèi)生保健人員
C.患者親屬
D.患者個(gè)人的醫(yī)療文件
E.相關(guān)文獻(xiàn)資料

6.單項(xiàng)選擇題患兒，男，5歲，左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確評(píng)估其患肢的疼痛程度，護(hù)士最好選用的評(píng)估工具是（）

A.數(shù)字評(píng)分法
B.文字描述評(píng)定法
C.面部表情疼痛評(píng)定法
D.視覺(jué)模擬評(píng)分法
E.Prince-Henry評(píng)分法

8.單項(xiàng)選擇題患者，男，17歲，“心臟三度房室傳導(dǎo)阻滯”安裝起搏器術(shù)后，護(hù)士應(yīng)提醒患者避免（）

A.接觸X線
B.接觸花粉
C.靠近微波設(shè)備
D.接觸化學(xué)藥品
E.乘坐飛機(jī)

9.單項(xiàng)選擇題患者，女，34歲，下樓梯時(shí)不慎致脛骨骨折入院，現(xiàn)進(jìn)行脛骨牽引。護(hù)士為其整理床單位時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）

A.協(xié)助患者翻身側(cè)臥，面向護(hù)士
B.操作過(guò)程中注意觀察患者的情況
C.取下枕頭，更換枕套拍松后放回患者頭下
D.減少過(guò)多的暴露患者
E.必要時(shí)使用床擋