單項(xiàng)選擇題患者,女,60,因急性左心衰入院,患者呼吸極度困難,大汗淋漓。住院處的護(hù)士首先應(yīng)()。

A.辦理住院手續(xù)
B.收集健康資料
C.立即護(hù)送病人入病區(qū)
D.進(jìn)行衛(wèi)生處置
E.介紹醫(yī)院規(guī)章制度


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,因頭痛頭暈入院,護(hù)士為其評(píng)估收集到以下資料。其中屬于客觀資料的是()。

A.頭痛
B.咽部充血
C.頭暈
D.睡眠不好,多夢(mèng)
E.感到惡心

2.單項(xiàng)選擇題患者,男,38歲。3小時(shí)前因上腹部劇痛伴惡心、嘔吐一次,30分鐘后突然暈厥、出冷汗伴瀕死感而急診入院。入院時(shí)間為14:30。體格檢查:腋溫38.5℃,脈搏102次/分,呼吸22次/分,血壓70/50mmHg。給予物理降溫后,復(fù)測(cè)體溫為38.7℃,護(hù)理人員應(yīng)()

A.在降溫前體溫的相應(yīng)縱欄內(nèi)以紅“○”表示
B.在降溫前體溫的相應(yīng)縱欄內(nèi)以藍(lán)“×”表示
C.重新測(cè)量,核實(shí)后記錄
D.在相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)以紅“○”表示
E.在相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)以藍(lán)“×”表示

3.單項(xiàng)選擇題患者,男,38歲。3小時(shí)前因上腹部劇痛伴惡心、嘔吐一次,30分鐘后突然暈厥、出冷汗伴瀕死感而急診入院。入院時(shí)間為14:30。體格檢查:腋溫38.5℃,脈搏102次/分,呼吸22次/分,血壓70/50mmHg。關(guān)于生命體征的繪制方法,正確的是()

A.呼吸的記錄符號(hào)為紅“○”
B.體溫的記錄符號(hào)為藍(lán)“×”
C.脈搏的記錄符號(hào)為紅“○”
D.心率以紅“●”表示
E.物理降溫后的體溫以藍(lán)“○”表示

4.單項(xiàng)選擇題患者,男,38歲。3小時(shí)前因上腹部劇痛伴惡心、嘔吐一次,30分鐘后突然暈厥、出冷汗伴瀕死感而急診入院。入院時(shí)間為14:30。體格檢查:腋溫38.5℃,脈搏102次/分,呼吸22次/分,血壓70/50mmHg。關(guān)于入院時(shí)間的記錄方法,表述正確的是()

A.在體溫單上40~42℃欄內(nèi)藍(lán)筆縱行書寫
B.在體溫單上<35℃欄內(nèi)紅筆縱行書寫
C.在體溫單上40~42C欄內(nèi)紅筆縱行書寫
D.在體溫單上<35℃欄內(nèi)藍(lán)筆縱行書寫
E.在體溫單底欄書寫

5.單項(xiàng)選擇題患者,女,40歲,因高熱三日收治入院。30分鐘后,測(cè)口溫為37.8℃,繪制方法是()

A.在對(duì)應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)37~38℃間第四線上藍(lán)筆繪制“●”符號(hào)
B.在降溫前體溫對(duì)應(yīng)縱欄內(nèi),37~38℃間第四格中繪紅“○”,并用紅線連接
C.在降溫前體溫對(duì)應(yīng)縱欄內(nèi),37~38℃間第四線上繪紅“○”,并用紅虛線連接
D.在對(duì)應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)37~38℃間第四格中藍(lán)筆繪制“●”符號(hào)
E.在降溫前體溫對(duì)應(yīng)縱欄內(nèi),37~38℃間第四線上繪藍(lán)“○”,并用藍(lán)虛線連接

6.單項(xiàng)選擇題患者,女,40歲,因高熱三日收治入院。醫(yī)生檢查患者后,開出醫(yī)囑:冰袋冷敷st,該醫(yī)囑為()

A.短期醫(yī)囑
B.長(zhǎng)期醫(yī)囑
C.臨時(shí)備用醫(yī)囑
D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
E.臨時(shí)醫(yī)囑

7.單項(xiàng)選擇題患者,女,40歲,因高熱三日收治入院。入院后,護(hù)士測(cè)得其口溫39.5℃,體溫繪制的方法為()

A.在39~40℃間第三格中藍(lán)筆繪制“●”符號(hào)
B.在39~40℃間第三格中藍(lán)筆繪制“×”符號(hào)
C.在39~40℃間第三線上藍(lán)筆繪制“○”符號(hào)
D.在39~40℃間第三線上藍(lán)筆繪制“●”符號(hào)
E.在39~40℃間第三線上藍(lán)筆繪制“×”符號(hào)

9.單項(xiàng)選擇題患者,男,78歲,肺癌晚期,住在某醫(yī)院的安寧病房。護(hù)士為其實(shí)施臨終關(guān)懷,以下哪項(xiàng)不是現(xiàn)階段的護(hù)理重點(diǎn)()

A.以照料為中心
B.維護(hù)患者的尊嚴(yán)
C.提高生存質(zhì)量
D.進(jìn)行死亡教育
E.治療疾病,延長(zhǎng)生命

10.單項(xiàng)選擇題患者,男,64歲,肺癌晚期,入院后了解到病情后,情緒異常,抱怨家人不關(guān)心,指責(zé)醫(yī)務(wù)人員不盡力,在治療護(hù)理中配合差。針對(duì)該患者的心理護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.護(hù)理人員一定要有愛心、耐心,認(rèn)真地傾聽患者的傾訴
B.允許患者以發(fā)怒、抱怨、不合作行為來宣泄內(nèi)心的不滿、恐懼
C.對(duì)患者嚴(yán)加約束,注意預(yù)防意外事件的發(fā)生
D.給患者提供表達(dá)或發(fā)泄內(nèi)心情感的適宜環(huán)境
E.做好患者家屬和朋友的工作,給予患者關(guān)愛、理解、同情和寬容