單項選擇題男性,56歲,上腹餐后輕度疼痛半年,X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一1.5cm大小龕影,局部胃壁略僵硬,B超檢查示肝內有一可疑低回聲區(qū),約1.5cm,化驗檢查Hb9g/dl,A/G為1.6。需要進行的免疫學診斷是()
A.癌胚抗原
B.胎兒硫糖蛋白抗原
C.甲胎蛋白
D.白細胞黏附抑制試驗
E.皮膚遲緩反應試驗
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1.單項選擇題男性,60歲,硬膜外麻醉下行大隱靜脈抽脫術,術后2小時下肢活動自如,感覺恢復。4小時后又出現(xiàn)腰背疼痛、下肢麻木、運動無力。進一步檢查首選()
A.肌電圖
B.脊柱CT
C.腦電圖
D.腹部X-RAY
E.椎管內造影
2.單項選擇題男性,60歲,硬膜外麻醉下行大隱靜脈抽脫術,術后2小時下肢活動自如,感覺恢復。4小時后又出現(xiàn)腰背疼痛、下肢麻木、運動無力。診斷明確后應采?。ǎ?/a>
A.手術切開,椎板減壓,腫塊清除
B.加強抗炎治療
C.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥
D.給予擴血管藥
E.給予激素治療
3.單項選擇題男性,60歲,硬膜外麻醉下行大隱靜脈抽脫術,術后2小時下肢活動自如,感覺恢復。4小時后又出現(xiàn)腰背疼痛、下肢麻木、運動無力。最可能的診斷是()
A.硬膜外血腫
B.脊髓前動脈綜合征
C.脊髓損傷
D.脊神經(jīng)根損傷
E.硬膜外膿腫
4.單項選擇題患者,女性,65歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右乳外上近乳頭處有一腫物。既往體健。查體:右乳外上迂乳頭處2cm×1.5cm質硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結。針吸病理證實為:浸潤性導管癌。行改良根治術后,病理回報:浸潤性導管癌,腋窩淋巴結0/15,ER(+++)PR(+++),該患者下一步應進行何種輔助治療最合適:()
A.內分泌治療(他莫昔酚10mg2/d,口服)
B.放療
C.化療(CAF方案環(huán)磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶)
D.中藥扶正治療
E.卵巢切除術
5.單項選擇題患者,女性,65歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右乳外上近乳頭處有一腫物。既往體健。查體:右乳外上迂乳頭處2cm×1.5cm質硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結。針吸病理證實為:浸潤性導管癌。目前最恰當?shù)男g式是()
A.乳房單純切除術
B.腫塊局部切除術
C.乳腺癌根治術
D.乳腺區(qū)段切除+掖窩淋巴結清掃術
E.乳腺癌改良根治術
6.單項選擇題男性,44歲,5天前全身大面積燒傷,1天前出現(xiàn)高熱、譫妄,全身皮疹,創(chuàng)面有較多黃稠膿性分泌物,血常規(guī)檢查白細胞18×109/L。膿液黏稠是由于該細菌能產生()
A.透明質酸酶
B.溶血毒素
C.凝固酶
D.基質金屬蛋白酶
E.膠原酶
7.單項選擇題男性,44歲,5天前全身大面積燒傷,1天前出現(xiàn)高熱、譫妄,全身皮疹,創(chuàng)面有較多黃稠膿性分泌物,血常規(guī)檢查白細胞18×109/L。此時感染最可能的病原菌是()
A.梭狀芽孢桿菌
B.肺炎克雷伯桿菌
C.溶血性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.卡他球菌
8.單項選擇題男性,64歲,接受腎移植手術后2周出現(xiàn)尿量減少,體重增加0.5kg/d,查體移植腎壓痛明顯,化驗血肌酐和尿素氮升高。應首先采取的治療措施為()
A.補液治療,增加血容量
B.暫不作處理,繼續(xù)觀察
C.應用大劑量利尿藥物
D.糖皮質激素沖擊治療
E.立即進行再次移植手術
9.單項選擇題男性,64歲,接受腎移植手術后2周出現(xiàn)尿量減少,體重增加0.5kg/d,查體移植腎壓痛明顯,化驗血肌酐和尿素氮升高。初步判斷造成目前狀況的原因是發(fā)生了()
A.超急性排斥反應
B.慢性排斥反應
C.加速性排斥反應
D.急性排斥反應
E.液體攝入量不足
10.單項選擇題女性,68歲,卵巢癌術后3個月,門診化療,厭食伴嘔吐,1周來自覺乏力腹脹,門診查體示雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長,血清鉀2.7mmol/L,氯86mmol/L,動脈血氣:pH7.45,PaO286mmHg,PaCO248mmHg,HCO-332mmol/L。為提升血鉀,最簡單、安全的補鉀方案是()
A.氯化鉀加入10%葡萄糖溶液中經(jīng)周圍靜脈輸注
B.氯化鉀加入5%葡萄糖鹽水中經(jīng)周圍靜脈輸注
C.口服補鉀片藥
D.口服或管飼20%枸櫞酸鉀
E.氯化鉀直接靜脈推注