單項選擇題男性,50歲。反復發(fā)生夜間呼吸困難1個月,加重1天就診,體格檢查:血壓180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細濕啰音,心率130次/分。下列不是患者急性發(fā)作期治療的目的是()
A.盡快緩解氣道阻塞
B.糾正低氧血癥
C.恢復肺功能
D.控制哮喘不會再次發(fā)作
E.防止并發(fā)癥
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1.單項選擇題男性,54歲,既往有哮喘及冠心病史,咳嗽咳痰喘息來急診室。體檢:BP140/90mmHg,HR105次/分,R29次/分,雙肺散在性哮鳴音。診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作,下列治療措施錯誤的是()
A.肌注嗎啡
B.靜注氨茶堿
C.吸入沙丁胺醇
D.靜脈滴注氫化可的松
E.氧療
2.單項選擇題女性,25歲,妊娠4個月。有哮喘史。近3天咳嗽黃痰伴氣喘??蛇x用的抗菌藥物是()
A.四環(huán)素
B.環(huán)丙沙星
C.丁胺卡那
D.氯霉素
E.青霉素
3.單項選擇題女性患者45歲,支氣管哮喘,持續(xù)發(fā)作約20小時,大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺肺氣腫征,有散在哮鳴音。首選的治療是()
A.山莨菪堿(654-2)靜脈注射
B.補液+糖皮質激素+氨茶堿
C.沙丁胺醇氣霧劑吸入+溴化異丙托品吸入
D.色甘酸鈉吸入+糖皮質激素
E.補液+氨茶堿
4.單項選擇題女性,30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天,過去有類似發(fā)作史。體檢:氣促、發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音,心率120次/分,律齊,無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該患者除立即吸氧外,應首先給予的治療措施為()
A.聯(lián)合應用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
5.單項選擇題男72歲,全髖關節(jié)置換手術后7日,痰細菌培養(yǎng):銅綠假單孢菌,可以為他選擇的治療方案有()
A.頭孢呋辛
B.左氧氟沙星
C.環(huán)丙沙星
D.哌拉西林+他唑巴坦+依替米星
E.阿奇霉素+頭孢呋辛
6.單項選擇題男性患者,65歲,受涼后高熱,寒戰(zhàn),咳嗽咳黃痰3天,糖尿病病史5年,入院診斷為雙肺炎,給予頭孢哌酮舒巴坦3.0gbid,阿奇霉素0.5gqd,需要評估治療方案的時間為()
A.0~24小時
B.36~48小時
C.24~48小時
D.48~72小時
E.72~108小時
7.單項選擇題男性25歲,平時體健,發(fā)熱伴咳嗽咳痰4天。查體發(fā)現(xiàn)左上肺叩診濁音、語顫增強、聞及濕啰音。血常規(guī)WBC15.5×109/L。住院治療,頭孢菌素過敏,可以選擇的藥物是()
A.慶大霉素
B.左氧氟沙星
C.亞胺培南-西司他丁
D.萬古霉素
E.氨曲南
8.單項選擇題患者女,70歲,入院7日后,肺部聽診:右下肺濕啰音,肺CT:右下肺炎癥,診斷為醫(yī)院獲得性肺炎,最常見的致病菌是()
A.病毒
B.厭氧菌
C.革蘭陽性球菌
D.真菌
E.革蘭陰性桿菌
9.單項選擇題患者男,69歲,腦梗死住院5天,咳嗽咳痰,肺CT結果:左肺下葉炎癥。經(jīng)驗性給予頭孢曲松2.0gQD,3天后痰細菌培養(yǎng)結果為金黃色葡萄球菌MRSA+,可以考慮調整治療方案為()
A.頭孢哌酮舒巴坦鈉
B.莫西沙星
C.美羅培南
D.萬古霉素
E.米諾環(huán)素
10.單項選擇題患者女,30歲,受涼后高熱,寒戰(zhàn),咳嗽咳黃痰3天。體檢:體溫38.5℃,右上肺語顫增強,有濕啰音。血白細胞18×109/L,中性粒細胞0.90??梢詾樗x擇的治療方案是()
A.萬古霉素0.5gQ8
B.亞胺培南-西司他丁1.0gQ8
C.慶大霉素
D.頭孢呋辛+阿奇霉素
E.利福平+異煙肼+乙胺丁醇