單項選擇題女性，53歲。嘔血、便血6小時，量約2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查體：P130次／分，BP85/50mmHg。鞏膜輕度黃染，腹平軟，脾肋下7cm，移動性濁音陽性?？紤]為食管胃底靜脈曲張破裂出血，并立即給予三腔雙囊管壓迫止血處理。患者經(jīng)抗休克、輸血、三腔雙囊管壓迫止血等治療后，生命體征逐漸平穩(wěn)。但三腔雙囊管壓迫放氣后，又再次發(fā)生出血，量約1000ml。肝功能檢查：血清膽紅素70μmol/L，白蛋白25g/L。下一步治療應(yīng)考慮（）
A.TIPS
B.胃大部切除術(shù)
C.急診行分流術(shù)
D.急診行斷流術(shù)
E.急診斷流術(shù)+限制性分流術(shù)
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1.單項選擇題女性，53歲。嘔血、便血6小時，量約2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查體：P130次／分，BP85/50mmHg。鞏膜輕度黃染，腹平軟，脾肋下7cm，移動性濁音陽性?？紤]為食管胃底靜脈曲張破裂出血，并立即給予三腔雙囊管壓迫止血處理。三腔雙囊管壓迫止血，應(yīng)注意的事項是（）
A.應(yīng)用前檢查三腔雙囊管是否漏氣
B.每12小時將氣囊排空10～20分鐘
C.氣囊排空后，觀察12～24小時，如不出血，可考慮拔除
D.密切觀察患者呼吸，防止三腔雙囊管脫出，導(dǎo)致窒息
E.以上都是
2.單項選擇題男性，65歲。上腹隱痛，乏力伴食欲減退，間斷解黑便半年余，體重下降約10kg。今日突然嘔吐暗紅色血，量約200ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，無移動性濁音。診斷一經(jīng)明確，治療方案宜采取（）
A.全身營養(yǎng)支持
B.糾正貧血、營養(yǎng)不良和低蛋白血癥
C.重要臟器功能檢查
D.限期手術(shù)
E.以上都是
3.單項選擇題男性，65歲。上腹隱痛，乏力伴食欲減退，間斷解黑便半年余，體重下降約10kg。今日突然嘔吐暗紅色血，量約200ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，無移動性濁音。首先要做的檢查是（）
A.胃鏡
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃腸道造影
E.腹部CT
4.單項選擇題男性，65歲。上腹隱痛，乏力伴食欲減退，間斷解黑便半年余，體重下降約10kg。今日突然嘔吐暗紅色血，量約200ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，無移動性濁音。最可能的診斷是（）
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.胃潰瘍出血
C.胃癌出血
D.急性出血性胃炎
E.十二指腸潰瘍出血
5.單項選擇題患者，女，50歲，近3天來劍突偏右上腹劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。伴畏寒，高熱，今日因黑便3次而來診，無嘔血。體檢：皮膚鞏膜可疑黃染，劍突下及右上腹有壓痛和肝區(qū)叩痛，其黑便原因最可能為（）
A.出血性胃炎
B.胃癌出血
C.膽道感染出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.出血性腸炎
6.單項選擇題十二指腸球部以下的出血以便血為主，采用積極的非手術(shù)療法后，出血可暫時停止，但常呈周期性復(fù)發(fā)，間隔期一般為（）
A.4周
B.1～2周
C.3～4周
D.4-5周
E.5～6周
7.單項選擇題上消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出現(xiàn)休克體征（）
A.2000ml
B.1500ml
C.1000ml
D.500ml
E.800ml
8.單項選擇題胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于（）
A.胃大彎
B.胃底后壁
C.胃體后壁
D.胃小彎或十二指腸后壁
E.十二指腸球部前壁
9.單項選擇題下消化道出血最常見的病因是（）
A.新生物
B.血管發(fā)育異?；蜓軘U張
C.憩室病
D.腸道炎性疾病
E.醫(yī)源性出血
10.單項選擇題胃十二指腸潰瘍出血病人，沒有潰瘍病史者占（）
A.5%～10%
B.10%～15%
C.15%～20%
D.20%～25%
E.25%～30%