單項(xiàng)選擇題有關(guān)鈍性心臟損傷的臨床特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.主要為心肌挫傷，其病理表現(xiàn)為出血、肌纖維斷裂，壞死、甚至心內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷
B.胸痛、心悸、氣促、甚至心絞痛為主要臨床表現(xiàn)
C.常采用心電圖、超聲心動(dòng)圖、心肌酶學(xué)進(jìn)行檢查
D.嚴(yán)重程度與鈍性暴力不成正比
E.治療的重點(diǎn)主要針對(duì)心律失常和心力衰竭


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1.單項(xiàng)選擇題肺沖擊傷又稱爆震傷，下列臨床特點(diǎn)，不正確的是（）。

A.主要病理改變是肺泡破裂和肺泡內(nèi)出血，其次是肺水腫和氣腫
B.致傷因素只限于地面的爆炸沖擊波
C.主要臨床表現(xiàn)為胸痛、胸悶、咯血、呼吸困難，口鼻部流血性泡沫液為特征性表現(xiàn)
D.聽診雙肺可聞及濕性啰音，X線檢查可見肺斑片狀陰影
E.治療主要以保持氣道暢通、糾正低氧血癥、防治肺水腫和肺部感染為主

2.單項(xiàng)選擇題下列氣管損傷的救治，錯(cuò)誤的是（）。

A.立即面罩給氧
B.立即進(jìn)行手術(shù)治療
C.若喉與氣管分離、氣管橫斷，遠(yuǎn)端氣管回縮胸腔，選頸部低位橫切口，爭(zhēng)取縫合裂口或斷端吻合術(shù)
D.氣管壁嚴(yán)重挫傷，可切除2～4個(gè)氣管環(huán)，再作吻合術(shù)
E.手術(shù)時(shí)一并處理合并傷

3.單項(xiàng)選擇題下列主支氣管損傷的救治，正確的是（）。

A.保持呼吸道通暢、抗休克、緩解張力性氣胸、盡早開胸探查
B.術(shù)式往往采取支氣管修補(bǔ)成形術(shù)
C.對(duì)不能復(fù)張的肺應(yīng)作肺葉或全肺切除
D.防治支氣管狹窄、支氣管胸膜瘺和膿胸等術(shù)后并發(fā)癥
E.以上都是

4.單項(xiàng)選擇題診斷主支氣管損傷的主要依據(jù)是（）。

A.胸部損傷存在嚴(yán)重縱隔和皮下氣腫
B.張力性氣胸或張力性血?dú)庑?br /> C.安置胸腔閉式引流后持續(xù)漏氣且肺不能復(fù)張
D.胸部X線正位片顯示肺不張，肺尖降至主支氣管平面以下，側(cè)位片氣體聚積在頸深筋膜下
E.以上都是

5.單項(xiàng)選擇題下列主支氣管損傷的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。

A.鈍性傷、貫通傷和銳器傷為主要致傷因素
B.完全斷裂的主支氣管導(dǎo)致肺膨脹不全，容易繼發(fā)感染
C.主要表現(xiàn)為咳嗽、咯血、呼吸困難、縱隔和皮下氣腫、張力性氣胸或張力性血?dú)庑?br /> D.最可靠的診斷方法是纖維支氣管鏡檢查
E.分為部分性斷裂和完全性斷裂兩類

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于創(chuàng)傷性窒息的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）。

A.致傷原因主要為鈍性暴力作用于胸部或胸部與上腹部受到暴力擠壓
B.機(jī)制是聲門緊閉，胸內(nèi)壓驟升，上腔靜脈血逆流，造成末梢靜脈及毛細(xì)血管破裂出血
C.面、頸、上胸部皮膚出現(xiàn)紫藍(lán)色淤點(diǎn)和瘀斑，口腔、球結(jié)膜有瘀斑或出血等表現(xiàn)
D.多數(shù)傷者有暫時(shí)性意識(shí)障礙，顱內(nèi)靜脈破裂者可發(fā)生昏迷或死亡
E.重者需要緊急手術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題張力性氣胸的典型臨床表現(xiàn)是（）。

A.缺氧性躁動(dòng)
B."Beck"三聯(lián)癥
C.縱隔撲動(dòng)
D.重度或極度呼吸困難及廣泛性皮下氣腫
E.反常呼吸

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于張力性氣胸的病理生理改變，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣，氣體隨每次吸氣進(jìn)入胸膜腔并積累增多，導(dǎo)致胸膜腔壓力高于大氣壓
B.引起縱隔撲動(dòng)
C.傷側(cè)肺嚴(yán)重萎縮，縱隔顯著向健側(cè)移位，健側(cè)肺受壓，導(dǎo)致腔靜脈回流障礙
D.高于大氣壓的胸內(nèi)壓，驅(qū)使氣體進(jìn)入縱隔形成縱隔氣腫
E.進(jìn)入胸壁軟組織，形成面、頸、胸部的皮下氣腫

9.單項(xiàng)選擇題下列胸部創(chuàng)傷，不符合立即開胸探查指征的是（）。

A.進(jìn)行性血胸
B.食管裂傷
C.胸內(nèi)異物存留，嚴(yán)重咯血
D.創(chuàng)傷性窒息
E.氣管、支氣管斷裂

10.單項(xiàng)選擇題下列施行胸腔閉式引流術(shù)的要領(lǐng)，不正確的是（）。

A.取平臥位
B.氣胸引流在胸壁鎖骨中線第2肋間
C.血胸或膿胸在腋中線與腋后線間第6或第7肋間隙
D.引流管的側(cè)孔應(yīng)深入胸腔內(nèi)6～8cm
E.術(shù)后保持引流管通暢