單項選擇題性,20歲,1小時前被刀刺傷來診,血壓6050mmHg,面色蒼白,呼吸困難,頸靜脈怒張,呼吸音尚好,心音遙遠,傷口在左鎖骨中線第4肋間,最可能的診斷是()。

A.肺損傷
B.開放氣胸
C.心包積血
D.血胸
E.張力氣胸


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1.單項選擇題血胸活動性出血的征象不包括()。

A.脈快、血壓下降,補液后血壓不升或回升后又下降
B.血紅蛋白、紅細胞壓積持續(xù)降低
C.胸片陰影逐漸增大
D.穿刺液涂片紅細胞與白細胞之比為100:1
E.閉式引流量連續(xù)3小時,每小時超過200ml

2.單項選擇題進行性血胸的診斷依據(jù)不包括()。

A.脈搏快,血壓持續(xù)下降
B.胸腔引流連續(xù)3個小時總量300ml
C.Hb、RBC反復測定呈持續(xù)下降
D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內陰影增大
E.經輸血補液后血壓不回升逐漸下降

3.單項選擇題血胸欲行胸腔閉式引流術的最佳引流位置是()。

A.腋前線第6~8肋間
B.腋前線與腋中線之間第6~8肋間
C.腋中線第6~8肋間
D.腋中線與腋后線之間第6~8肋間
E.腋后線第6~8肋間

5.單項選擇題此時應采取的急救措施是()。

A.吸氧
B.靜脈穿刺輸液
C.攝胸部X線片
D.立即閉合胸部創(chuàng)口
E.立即剖胸探查

7.單項選擇題閉合性肋骨骨折的治療要點是()。

A.止痛、防治并發(fā)癥
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.開胸探查
E.氣管插管或氣管切開

8.單項選擇題心臟刀傷手術探查止血最常采用的切口是()。

A.標準剖胸切口
B.左四肋隙后外側切口
C.左四肋隙前外側切口
D.正中劈胸骨切口
E.節(jié)段肋骨切除經肋床切口

9.單項選擇題下列關于心臟破裂的說法有哪些不正確。()

A.包括鈍性心臟破裂和穿透性心臟破裂
B.少數(shù)病人呈亞臨床期表現(xiàn)而易漏診,若傷情平穩(wěn)可密切觀察或手術室內局麻下小切口探查心包
C.多數(shù)病人臨床期表現(xiàn)呈失血休克型,或呈心包填塞型,需積極手術
D.有的病人呈瀕死期表現(xiàn),需要急診室剖胸手術搶救
E.懷疑本病者,完善各項檢查如照片或心臟超聲,從嚴掌握手術指征

10.單項選擇題心臟挫傷下列什么說法不正確。()

A.應積極剖胸探查
B.不需手術,休息并監(jiān)護24小時以上,治療心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥
C.常規(guī)檢查ECG、CK及CD-MB
D.CK-MB-mass的準確性較CK-MB高
E.特異性較高的檢查是肌鈣蛋白I或T