多項(xiàng)選擇題患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來(lái)加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在明確甲狀腺危象的診斷后,應(yīng)立即采取的治療措施有()

A.降溫、給氧,必要時(shí)人工冬眠
B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
C.抑制甲狀腺激素合成,首選PTU,首劑600mg
D.口服或靜脈碘制劑應(yīng)用
E.激素的應(yīng)用
F.血漿置換、血液透析


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4.多項(xiàng)選擇題患者女性,65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。下列哪些飲食規(guī)定是正確的()

A.按患者實(shí)際體重(73kg)計(jì)算每日所需熱卡
B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%
C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%
D.蛋白質(zhì)超過(guò)總熱量的is%
E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%
F.食鹽每日少于6g
G.增加食物中的粗纖維成分
H.可食用蔗糖、蜜糖及其制品
I.合理控制總熱能,選擇食物多樣化
J.應(yīng)考慮微量元素?cái)z入問(wèn)題

5.多項(xiàng)選擇題患者女性,65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。對(duì)以下藥物作用描述正確的是()

A.磺脲類藥物是通過(guò)作用于胰島A細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌
B.磺脲類藥物是通過(guò)作用于胰島B細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌
C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會(huì)增強(qiáng)磺脲類藥物的降糖作用
D.雙胍類藥物主要是通過(guò)促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖,加速無(wú)氧糖酵等途徑改善糖代謝
E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強(qiáng)降血糖作用,對(duì)正常人也有降糖作用
F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖
G.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐后血糖
H.噻唑烷二酮類可增強(qiáng)胰島素在外周組織的敏感性,減輕胰島素抵抗,為胰島素增敏劑

8.多項(xiàng)選擇題患者女性,65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖?;颊咭汛_診為2型糖尿病,糖尿病腎?、笃?,單純性肥胖。關(guān)于2型糖尿病,下面哪些提法是正確的()

A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上
B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病
C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體(GAD.陽(yáng)性
D.胰島細(xì)胞抗體(ICA.常陰性
E.與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯
F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)
G.2型糖尿病有關(guān)并發(fā)癥較1型糖尿病出現(xiàn)早
H.有酮癥發(fā)生傾向
I.2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病的概率約為20%
J.本型發(fā)病較1型糖尿病發(fā)病急

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在明確甲狀腺危象的診斷后,應(yīng)立即采取的治療措施有()

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需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖陽(yáng)性或糖耐量降低的情況有()

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對(duì)以下藥物作用描述正確的是()

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