單項選擇題女,24歲,有多個性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體:體溫38.9℃,下腹壓痛、反跳痛,子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,附件區(qū)壓痛。B型超聲提示:盆腔積液,子宮左側包塊,6.5cm×7.0cm。子宮頸分泌物培養(yǎng)見到淋病奈瑟菌。若選用抗生素,配伍方案較合理的是()
A.紅霉素+多西環(huán)素
B.頭孢曲松鈉+多西環(huán)素
C.環(huán)丙沙星+慶大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.紅霉素+甲硝唑
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1.單項選擇題女,24歲,有多個性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體:體溫38.9℃,下腹壓痛、反跳痛,子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,附件區(qū)壓痛。B型超聲提示:盆腔積液,子宮左側包塊,6.5cm×7.0cm。本例正確處理應是()
A.剖腹探查
B.靜脈滴注抗生素治療
C.陰道后穹隆切開引流
D.中藥活血化瘀
E.腹腔鏡手術
2.單項選擇題
女,24歲,有多個性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體:體溫38.9℃,下腹壓痛、反跳痛,子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,附件區(qū)壓痛。B型超聲提示:盆腔積液,子宮左側包塊,6.5cm×7.0cm。
檢查發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)16×109/L,血C-反應蛋白升高,陰道分泌物0.9%氯化鈉涂片見到大量白細胞。最可能的診斷是()
A.闌尾炎
B.子宮頸炎癥
C.異位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎
3.單項選擇題女,24歲,有多個性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體:體溫38.9℃,下腹壓痛、反跳痛,子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,附件區(qū)壓痛。B型超聲提示:盆腔積液,子宮左側包塊,6.5cm×7.0cm。能明確診斷的輔助檢查是()
A.尿常規(guī)
B.血常規(guī)
C.腹部X線
D.陰道分泌物0.9%氯化鈉濕片查找白細胞
E.血培養(yǎng)
4.單項選擇題女,28歲,結婚3年未孕,低熱數(shù)月,近5個月月經稀少,查體子宮略小,輕壓痛,雙附件輕壓痛,右附件區(qū)觸及5cm包塊,質硬,表面不平,活動度差。主要治療措施是()
A.理療
B.中藥活血化瘀
C.中藥活血化瘀+理療
D.抗生素
E.抗結核藥物治療
5.單項選擇題女,28歲,結婚3年未孕,低熱數(shù)月,近5個月月經稀少,查體子宮略小,輕壓痛,雙附件輕壓痛,右附件區(qū)觸及5cm包塊,質硬,表面不平,活動度差。診斷可能性最大是()
A.生殖器結核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢腫瘤
D.異位妊娠
E.闌尾炎
6.單項選擇題女,28歲,結婚3年未孕,低熱數(shù)月,近5個月月經稀少,查體子宮略小,輕壓痛,雙附件輕壓痛,右附件區(qū)觸及5cm包塊,質硬,表面不平,活動度差。能明確診斷的輔助檢查是()
A.血常規(guī)
B.血C-反應蛋白
C.尿妊娠試驗
D.診斷性刮宮
E.紅細胞沉降率
7.單項選擇題女,24歲,一周前有不潔性生活史,高熱2日,伴右下腹疼痛,查體右下腹壓痛,婦科檢查可見子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,右附件區(qū)壓痛,未觸及包塊。治療應選用的抗生素是()
A.阿奇霉素
B.喹諾酮類
C.甲硝唑
D.頭孢曲松鈉加多西環(huán)素
E.克林霉素
8.單項選擇題女,24歲,一周前有不潔性生活史,高熱2日,伴右下腹疼痛,查體右下腹壓痛,婦科檢查可見子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,右附件區(qū)壓痛,未觸及包塊。診斷可能性最大為()
A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宮頸炎癥
D.闌尾炎
E.異位妊娠
9.單項選擇題女性,29歲。常規(guī)查體發(fā)現(xiàn)子宮頸糜爛樣改變,接觸性出血陰性。若子宮頸細胞學檢查未發(fā)現(xiàn)異常,最佳的處理方案為()
A.定期隨訪
B.激光治療
C.微波治療
D.抗生素治療
E.干擾素栓治療
10.單項選擇題女性,29歲。常規(guī)查體發(fā)現(xiàn)子宮頸糜爛樣改變,接觸性出血陰性。下一步的診治流程首選()
A.子宮頸分泌物培養(yǎng)
B.子宮頸細胞學檢查
C.HPV檢測
D.子宮頸錐切術
E.陰道鏡檢查