A.病情變化時(shí)無(wú)分析、判斷、處理的結(jié)果
B.無(wú)出院醫(yī)囑
C.入院記錄未在24小時(shí)內(nèi)完成
D.無(wú)體格檢查及輔助檢查記錄
E.無(wú)上級(jí)醫(yī)師常規(guī)查房記錄
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A.多學(xué)科融合的專業(yè)特點(diǎn)
B.專業(yè)的獨(dú)立性
C.協(xié)調(diào)作用
D.服務(wù)對(duì)象的多元性
E.病案管理人員的專業(yè)性
A.不重視病案書寫質(zhì)量
B.沒(méi)有建立病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
C.科室病案質(zhì)量的自我監(jiān)控
D.規(guī)章制度不健全、不落實(shí),執(zhí)行不嚴(yán)格,管理不到位
E.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)不牢,基本素質(zhì)較差
A.門診病案在架率99%
B.門診病案借閱歸還率100%
C.門診病案?jìng)魉蜁r(shí)間≤1小時(shí)
D.門診病案送出錯(cuò)誤率≤10.3%
E.掛號(hào)準(zhǔn)確率=100%
A.有一定的危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療
B.由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤,可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療
C.收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療
D.臨床試驗(yàn)性檢查和治療
E.以上均是
A.ISO9000《質(zhì)量管理體系基礎(chǔ)和術(shù)語(yǔ)》
B.ISO9001《質(zhì)量管理體系要求》
C.ISO9004《質(zhì)量管理體系業(yè)績(jī)改進(jìn)指南》
D.ISO9000《質(zhì)量管理核心標(biāo)準(zhǔn)》
E.ISO9001《質(zhì)量和(或)環(huán)境管理體系審核指南》
A.檢查執(zhí)行情況
B.目標(biāo)管理
C.執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
D.制訂標(biāo)準(zhǔn)
E.反饋
A.建立完善的病案質(zhì)量組織管理體系
B.病案信息管理質(zhì)量監(jiān)控
C.病案書寫質(zhì)量控制
D.確保服務(wù)質(zhì)量
E.監(jiān)督法律法規(guī)的落實(shí)
A.病案質(zhì)量管理委員會(huì)
B.醫(yī)療行政管理部門
C.病案科管理人員
D.臨床科室質(zhì)量監(jiān)控小組
E.以上均是
A.流程設(shè)計(jì)
B.教育、培訓(xùn)
C.質(zhì)量監(jiān)控
D.可持續(xù)改進(jìn)
E.程序化管理
A.入院記錄應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成
B.首次病程記錄應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)完成
C.交接班醫(yī)師應(yīng)在36小時(shí)內(nèi)完成交接班記錄
D.患者入院48小時(shí)內(nèi)是否有上級(jí)醫(yī)師查房記錄
E.死亡討論記錄是否在患者死亡1周內(nèi)完成
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有關(guān)病案質(zhì)量監(jiān)控的檢查內(nèi)容規(guī)定,敘述不正確的是()。
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