單項選擇題患者女,45歲,因“月經(jīng)紊亂2個月”來診。行分段診斷性刮宮術(shù),宮腔、頸管分別刮出少量組織,病理形態(tài)相似。

光鏡組織學(xué)圖像如圖所示。診斷考慮為()

A.子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)
B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生
C.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生
D.子宮內(nèi)膜樣腺癌(分泌型)
E.子宮內(nèi)膜黏液腺癌


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4.單項選擇題患者女,26歲,因“月經(jīng)過多1年余”來診。臨床診斷:子宮黏膜下平滑肌瘤。宮腔鏡檢查見宮腔內(nèi)贅生物3cm×2cm×2cm。行宮腔鏡下“肌瘤”電切割術(shù)。腫瘤切面條紋欠清,質(zhì)地中等,稍感細膩。不符合子宮不典型息肉狀腺肌瘤特性的是()

A.多見于生育期婦女
B.由非典型子宮內(nèi)膜腺體和平滑肌或肌纖維樣間質(zhì)構(gòu)成
C.好發(fā)于子宮下段,少數(shù)來自宮腔
D.因腺體具有異型性,屬于低度惡性腫瘤
E.絕大多數(shù)伴有鱗化

7.單項選擇題患者女,35歲,體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕50d,表面不平。關(guān)于鑒別診斷,敘述錯誤的是()

A.子宮內(nèi)膜癌腫瘤細胞呈巢狀浸潤性生長
B.一項肌源性標(biāo)志物陽性即可確診平滑肌瘤
C.子宮上皮樣平滑肌瘤細胞胞質(zhì)透亮,常排列成簇或索,易伴玻璃樣變
D.子宮血管周上皮樣細胞腫瘤(PEcomA.HMB45染色陽性
E.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤CD10陽性,肌源性標(biāo)記陰性

8.單項選擇題患者女,35歲,體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕50d,表面不平。

光鏡下,組織圖像如圖所示,病理診斷考慮為()

A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮平滑肌瘤
C.子宮上皮樣平滑肌腫瘤
D.子宮黏液樣平滑肌瘤
E.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤

9.單項選擇題患者女,35歲,體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕50d,表面不平。首先考慮的診斷為()

A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮平滑肌瘤
C.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤
D.子宮腺肌病
E.子宮肥大癥

10.單項選擇題患者女,33歲人,結(jié)婚5年未孕,月經(jīng)不規(guī)則多年,已閉經(jīng)4個月,B型超聲:內(nèi)膜增厚1.0cm,內(nèi)膜回聲不均,雙側(cè)卵巢多囊性改變。尿妊娠試驗陰性。首選的治療方案為()

A.子宮全切除+雙附件切除
B.廣泛子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
C.子宮內(nèi)膜電切割術(shù)
D.大劑量孕激素治療及隨訪觀察
E.人工周期治療及隨訪觀察