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單項(xiàng)選擇題

患者女性，56歲，因“咳嗽3日，發(fā)熱”來診。患者自服感冒藥不見好轉(zhuǎn)，黃痰逐漸增多，30～50ml/d，偶有膿血痰。查體：體溫38℃。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞19×10⁹/L。胸部X線片：右肺大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁空洞。

原發(fā)性肺膿腫最常見的感染菌是（）

A.大腸埃希菌
B.葡萄球菌
C.糞球菌
D.厭氧菌
E.星形諾卡菌

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1.單項(xiàng)選擇題 患者女性，56歲，因“咳嗽3日，發(fā)熱”來診?；颊咦苑忻八幉灰姾棉D(zhuǎn)，黃痰逐漸增多，30～50ml/d，偶有膿血痰。查體：體溫38℃。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞19×10⁹/L。胸部X線片：右肺大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁空洞。
上述診斷的疾病最具特點(diǎn)的癥狀是（）

A.畏寒高熱
B.咳嗽伴咯血
C.呼吸困難
D.咳大量膿臭痰
E.咳嗽伴胸痛

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2.單項(xiàng)選擇題 患者女性，56歲，因“咳嗽3日，發(fā)熱”來診。患者自服感冒藥不見好轉(zhuǎn)，黃痰逐漸增多，30～50ml/d，偶有膿血痰。查體：體溫38℃。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞19×10⁹/L。胸部X線片：右肺大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁空洞。
該患者首先考慮的診斷是（）

A.肺結(jié)核
B.中央型肺癌
C.支氣管肺炎
D.急性肺膿腫
E.周圍型肺癌

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲，因“發(fā)熱、精神錯(cuò)亂”來診。患者既往有腎病、心臟雜音、再發(fā)性骨髓炎病史，進(jìn)行血液透析多年。心臟超聲：主動(dòng)脈瓣膜上有贅生物。明確診斷為急性感染性心內(nèi)膜炎，常規(guī)療程為（）

A.7～10日
B.2～3周
C.4～6周
D.2個(gè)月以上
E.不能聞及心臟雜音即可停藥

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲，因“發(fā)熱、精神錯(cuò)亂”來診。患者既往有腎病、心臟雜音、再發(fā)性骨髓炎病史，進(jìn)行血液透析多年。心臟超聲：主動(dòng)脈瓣膜上有贅生物。患者經(jīng)濟(jì)條件欠佳，病原學(xué)結(jié)果：致病菌為青霉素敏感的金黃色葡萄球菌。性價(jià)比最好的抗菌藥物是（）

A.頭孢呋辛+阿奇霉素
B.阿莫西林+紅霉素
C.青霉素+慶大霉素
D.克林霉素+多西環(huán)素
E.頭孢曲松+慶大霉素

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲，因“發(fā)熱、精神錯(cuò)亂”來診?；颊呒韧心I病、心臟雜音、再發(fā)性骨髓炎病史，進(jìn)行血液透析多年。心臟超聲：主動(dòng)脈瓣膜上有贅生物。急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）

A.肺炎鏈球菌
B.溶血性鏈球菌
C.曲霉菌
D.金黃色葡萄球菌
E.念珠菌

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6.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲，因“發(fā)熱、精神錯(cuò)亂”來診?；颊呒韧心I病、心臟雜音、再發(fā)性骨髓炎病史，進(jìn)行血液透析多年。心臟超聲：主動(dòng)脈瓣膜上有贅生物。在得知實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果前，該患者首選抗菌藥物是（）

A.氯霉素+四環(huán)素
B.萘夫西林+琥乙紅霉素
C.青霉素+四環(huán)素
D.甲氧芐氨嘧啶+磺胺甲惡唑
E.萬古霉素+慶大霉素

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7.單項(xiàng)選擇題患者男性，36歲，因“左足癬并感染5日，左小腿出現(xiàn)皮疹3日”來診?；颊咝⊥茸畛鯙樽茻岣屑t斑，迅速蔓延為成片紅色皮膚損害，局部紅、腫、熱、痛，表面緊張而有光澤，輪廓鮮明，并伴有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐等全身癥狀。癥狀消失后仍需繼續(xù)使用抗菌藥物的療程為（）

A.1～2日
B.3～5日
C.6日以上
D.7～9日
E.11～13日

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8.單項(xiàng)選擇題患者男性，36歲，因“左足癬并感染5日，左小腿出現(xiàn)皮疹3日”來診?；颊咝⊥茸畛鯙樽茻岣屑t斑，迅速蔓延為成片紅色皮膚損害，局部紅、腫、熱、痛，表面緊張而有光澤，輪廓鮮明，并伴有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐等全身癥狀。治療首選的抗菌藥物應(yīng)為（）

A.替硝唑
B.慶大霉素
C.多西環(huán)素
D.青霉素
E.萬古霉素

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9.單項(xiàng)選擇題患者男性，36歲，因“左足癬并感染5日，左小腿出現(xiàn)皮疹3日”來診?；颊咝⊥茸畛鯙樽茻岣屑t斑，迅速蔓延為成片紅色皮膚損害，局部紅、腫、熱、痛，表面緊張而有光澤，輪廓鮮明，并伴有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐等全身癥狀。丹毒的致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.銅綠假單胞菌
D.流感嗜血桿菌
E.厭氧菌

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10.單項(xiàng)選擇題患者男性，36歲，因“左足癬并感染5日，左小腿出現(xiàn)皮疹3日”來診?；颊咝⊥茸畛鯙樽茻岣屑t斑，迅速蔓延為成片紅色皮膚損害，局部紅、腫、熱、痛，表面緊張而有光澤，輪廓鮮明，并伴有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐等全身癥狀。診斷為丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是（）

A.高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐
B.好發(fā)部位為腿部
C.局部紅、腫、熱、痛，輪廓鮮明
D.有灼熱感的紅斑
E.表面緊張而有光澤

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