多項(xiàng)選擇題

患者男性,15歲,因“左上肢震顫、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)異常10年余”入院?;颊邇和瘯r(shí)起病,逐步累及全身??诜胶K鳎ò蔡梗?、氟哌啶醇、多巴絲肼(美多巴)等治療均無(wú)明顯效果。主要表現(xiàn)為不自主的扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)異常,運(yùn)動(dòng)時(shí)明顯,休息或睡眠后消失。查體:安靜放松狀態(tài)下(臥床或坐位休息)四肢肌張力無(wú)明顯增高,左側(cè)掌指關(guān)節(jié)緊張,左手?jǐn)伩s畸形。雙側(cè)巴氏征陰性。緊張或主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肢體粗大震顫伴扭轉(zhuǎn),四肢運(yùn)動(dòng)失調(diào),站立不穩(wěn),行走步態(tài)姿勢(shì)異常。頭部影像學(xué)檢查未見(jiàn)明顯異常。

為了進(jìn)一步明確診斷,該患者必要的輔助檢查包括()

A.雙上肢肌電圖檢查
B.上肢體感誘發(fā)電位檢查
C.銅代謝測(cè)定及眼裂隙燈檢查
D.長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)
E.類風(fēng)濕因子檢測(cè)
F.神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估


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6.多項(xiàng)選擇題長(zhǎng)期服用左旋多巴的并發(fā)癥包括()

A.舞蹈樣運(yùn)動(dòng)
B.開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象
C.抑郁、焦慮、欣快等精神癥狀
D.肌張力障礙
E.肢體偏癱

7.多項(xiàng)選擇題帕金森病的基本病理特征是()

A.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元及其他含色素的神經(jīng)元大量變性丟失
B.黑質(zhì)殘存神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性包涵體,即路易小體(Lewybody)
C.黑質(zhì)見(jiàn)大量神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生
D.黑質(zhì)見(jiàn)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
E.黑質(zhì)見(jiàn)大量巨噬細(xì)胞

8.多項(xiàng)選擇題繼發(fā)性帕金森綜合征的常見(jiàn)原因有()

A.顱腦損傷
B.腦動(dòng)脈硬化
C.藥物或中毒性(利血平、氟桂嗪、MPTP、一氧化碳中毒)
D.顱內(nèi)感染
E.長(zhǎng)期飲用咖啡

9.多項(xiàng)選擇題帕金森病的主要臨床癥狀包括()

A.運(yùn)動(dòng)遲緩
B.靜止性震顫
C.肌強(qiáng)直
D.姿勢(shì)步態(tài)異常
E.共濟(jì)失調(diào)

10.多項(xiàng)選擇題基底神經(jīng)核包括()

A.尾狀核
B.殼核
C.蒼白球
D.丘腦底核
E.黑質(zhì)