患者女,66歲,因“雙眼視物模糊2個月”入院。診斷為垂體瘤,擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,血壓控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖維持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。
關(guān)于控制性降壓原則,敘述錯誤的是()
A.保證組織、器官的血流灌注量,滿足機(jī)體的需要
B.在滿足手術(shù)要求的前提下盡可能維持較高的血壓水平
C.降壓界限為MAP不低于基礎(chǔ)血壓的20%
D.慢性高血壓患者保持腦血管自身調(diào)節(jié)所需的腦灌注壓水平更高
E.在麻醉狀態(tài)下,機(jī)體通常對降壓藥的反應(yīng)比較敏感,應(yīng)注意防止降壓速度過快
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患者女,66歲,因“雙眼視物模糊2個月”入院。診斷為垂體瘤,擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,血壓控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖維持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。
對該患者進(jìn)行控制性降壓,正確的是()
A.術(shù)中MAP維持于50~60mmHg
B.若以降低基礎(chǔ)收縮壓的30%為標(biāo)準(zhǔn)降壓,時間不應(yīng)超過3h
C.過度通氣應(yīng)避免使PaCO2<25mmHg
D.單次靜脈注射三磷酸腺苷30mg/kg,可使收縮壓及舒張壓降低25%
E.鈣通道阻斷劑對房室傳導(dǎo)的抑制作用較弱,可作為控制性降壓的輔助用藥
A.立即面罩加壓給氧,控制呼吸,并迅速氣管內(nèi)插管,建立人工氣道
B.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑
C.加快輸液,給予升壓藥,維持血流動力學(xué)穩(wěn)定
D.應(yīng)用激素
E.應(yīng)用甘露醇
A.局部麻醉藥誤入血管導(dǎo)致的毒性反應(yīng)
B.腦血管意外
C.循環(huán)虛脫
D.全脊麻
E.肺栓塞
A.5mA
B.4mA
C.3mA
D.2mA
E.1mA
A.面罩通氣,吸入異氟醚
B.面罩通氣,吸入七氟醚
C.靜脈應(yīng)用異丙酚
D.靜脈應(yīng)用咪唑安定+異丙酚
E.肌內(nèi)注射氯胺酮
A.5%普魯卡因20ml
B.2%利多卡因20ml
C.0.4%丁卡因20ml
D.0.75%布比卡因20ml
E.0.5%羅哌卡因20ml
A.肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯
B.肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯+正中神經(jīng)阻滯
C.肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯+橈神經(jīng)阻滯
D.鎖骨上入路臂叢神經(jīng)阻滯
E.鎖骨上入路臂叢神經(jīng)阻滯+尺神經(jīng)阻滯
A.單腔支氣管全身麻醉
B.雙腔左支氣管內(nèi)全身麻醉
C.靜脈麻醉
D.吸入麻醉
E.喉罩全身麻醉
A.抗感染
B.痰培養(yǎng)
C.體位引流
D.了解全身狀況
E.血培養(yǎng)
A.能手術(shù)
B.不能手術(shù)
C.需做運動負(fù)荷試驗后決定
D.先正規(guī)內(nèi)科治療
E.術(shù)前需進(jìn)行呼吸功能鍛煉
最新試題
追問病史,患者自訴半年前有心肌梗死病史,則以下敘述正確的是()
為明確診斷,還需要進(jìn)一步檢查()
最可能的診斷是()
放置肺動脈導(dǎo)管導(dǎo)致肺動脈破裂出血的并發(fā)癥可見于()
肺動脈導(dǎo)管能夠測出的壓力包括()
除上述術(shù)前準(zhǔn)備外,最重要的準(zhǔn)備是()
手術(shù)后患兒聲音嘶啞,常見的原因是()
可能的出血原因有()
該患者最可能的診斷是(提示入院后監(jiān)測血糖譜:空腹血糖5.0mmol/L,餐后2h血糖10.5mmol/L;甲狀腺功能正常;尿常規(guī):尿糖(±),酮體(±)。)()
藥物的選擇最好是(提示術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用降壓藥后,心率增快。)()