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多項選擇題患者女性，42歲，因“反復(fù)氣喘10年，再次發(fā)作1周”來診?；颊叱Ｓ诖杭痉磸?fù)發(fā)作氣喘，1周前受涼后再次發(fā)作，幾乎每日都有癥狀，夜間發(fā)作2次。支氣管擴張試驗陽性。肺功能：第1秒用力呼氣容積為預(yù)計值的77%?；颊邿o其他基礎(chǔ)疾病。對海鮮及乙醇過敏，無藥物過敏史，無煙酒等不良嗜好。診斷：哮喘慢性持續(xù)期Ⅲ級（中度持續(xù)）。關(guān)于哮喘的長期治療，敘述正確的是（）

A.哮喘長期治療的目標(biāo)是預(yù)防復(fù)發(fā)及鞏固療效
B.哮喘患者長期治療方案分為5級
C.哮喘患者癥狀明顯，應(yīng)直接選擇第3級治療方案
D.在每一級中都應(yīng)按需使用緩解藥物
E.如果使用該分級治療方案不能有效控制哮喘，治療方案應(yīng)該升級，直至達到哮喘控制為止
F.當(dāng)哮喘控制并維持至少2個月后，可考慮將治療方案謹(jǐn)慎地進行降級治療
G.哮喘的降級治療一般先減少吸入糖皮質(zhì)激素，然后撤除長效β受體激動劑，最后停止吸入糖皮質(zhì)激素

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1.多項選擇題患者女性，42歲，因“反復(fù)氣喘10年，再次發(fā)作1周”來診。患者常于春季反復(fù)發(fā)作氣喘，1周前受涼后再次發(fā)作，幾乎每日都有癥狀，夜間發(fā)作2次。支氣管擴張試驗陽性。肺功能：第1秒用力呼氣容積為預(yù)計值的77%?；颊邿o其他基礎(chǔ)疾病。對海鮮及乙醇過敏，無藥物過敏史，無煙酒等不良嗜好。診斷：哮喘慢性持續(xù)期Ⅲ級（中度持續(xù)）?？蛇x的治療藥物是（）

A.沙美特羅/氟替卡松吸入劑
B.沙丁胺醇?xì)忪F劑
C.孟魯司特鈉片
D.注射用甲潑尼龍
E.茶堿緩釋片
F.頭孢呋辛酯片
G.色甘酸鈉膠囊

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2.多項選擇題患者男性，32歲，因“發(fā)熱，胸痛，咳嗽，血痰1周”來診?；颊?個月來有明顯厭食，消瘦，夜間盜汗；近3個月有低熱，午后體溫增高，咳嗽，診斷為“感冒”，除常規(guī)治療外加用頭孢菌素等藥治療，療效欠佳。1周來體溫增高，咳嗽加劇，痰中帶血。查體：體溫38℃，脈搏88次/分，呼吸28次/分，發(fā)育正常，營養(yǎng)稍差，消瘦，意識清，查體合作，胸部查體無明顯異常。實驗室檢查：痰液細(xì)菌培養(yǎng)和抗酸檢查均為陰性，結(jié)核菌素試驗強陽性。再次取痰送檢，經(jīng)濃縮集菌后涂片，抗酸性細(xì)菌陽性。影像學(xué)檢查：胸部X線片見雙肺紋理增粗，右肺尖有片狀陰影。診斷：肺結(jié)核（右上肺）。若該患者為復(fù)治患者，常選用的藥物有（）

A.異煙肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.卡那霉素
E.卷曲霉素
F.丙硫異煙胺
G.乙胺丁醇

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3.單項選擇題患者男性，32歲，因“發(fā)熱，胸痛，咳嗽，血痰1周”來診?；颊?個月來有明顯厭食，消瘦，夜間盜汗；近3個月有低熱，午后體溫增高，咳嗽，診斷為“感冒”，除常規(guī)治療外加用頭孢菌素等藥治療，療效欠佳。1周來體溫增高，咳嗽加劇，痰中帶血。查體：體溫38℃，脈搏88次/分，呼吸28次/分，發(fā)育正常，營養(yǎng)稍差，消瘦，意識清，查體合作，胸部查體無明顯異常。實驗室檢查：痰液細(xì)菌培養(yǎng)和抗酸檢查均為陰性，結(jié)核菌素試驗強陽性。再次取痰送檢，經(jīng)濃縮集菌后涂片，抗酸性細(xì)菌陽性。影像學(xué)檢查：胸部X線片見雙肺紋理增粗，右肺尖有片狀陰影。診斷：肺結(jié)核（右上肺）。首選的治療方案是（）

A.異煙肼加利福平加吡嗪酰胺2個月，繼續(xù)異煙肼加利福平4個月
B.異煙肼加利福平加乙胺丁醇6個月
C.異煙肼加利福平加對乙酰氨基酚2個月
D.異煙肼加鏈霉素加利福平2個月，繼續(xù)異煙肼加利福平4個月
E.異煙肼加利福噴丁加乙胺丁醇2個月，繼續(xù)異煙肼加乙胺丁醇4個月
F.異煙肼加利福平加乙胺丁醇2個月，繼續(xù)異煙肼加乙胺丁醇4個月

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4.多項選擇題患者男性，32歲，因“發(fā)熱，胸痛，咳嗽，血痰1周”來診?；颊?個月來有明顯厭食，消瘦，夜間盜汗；近3個月有低熱，午后體溫增高，咳嗽，診斷為“感冒”，除常規(guī)治療外加用頭孢菌素等藥治療，療效欠佳。1周來體溫增高，咳嗽加劇，痰中帶血。查體：體溫38℃，脈搏88次/分，呼吸28次/分，發(fā)育正常，營養(yǎng)稍差，消瘦，意識清，查體合作，胸部查體無明顯異常。實驗室檢查：痰液細(xì)菌培養(yǎng)和抗酸檢查均為陰性，結(jié)核菌素試驗強陽性。再次取痰送檢，經(jīng)濃縮集菌后涂片，抗酸性細(xì)菌陽性。影像學(xué)檢查：胸部X線片見雙肺紋理增粗，右肺尖有片狀陰影。診斷：肺結(jié)核（右上肺）。肺結(jié)核治療原則包括（）

A.早期
B.規(guī)律
C.聯(lián)用
D.適量
E.全程
F.足量
G.單用

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5.單項選擇題患者男性，39歲，因“咳嗽、咳痰、大量清涕及頭痛發(fā)熱”來診。查體：高熱、全身酸痛，有眼結(jié)膜炎癥狀。經(jīng)血清聚合酶鏈反應(yīng)試驗確診為流行性感冒。進行抗病毒治療的時間是（）

A.立刻
B.12小時后
C.24小時后
D.48小時后
E.48小時內(nèi)
F.72小時內(nèi)
G.無需抗病毒治療

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6.多項選擇題患者男性，39歲，因“咳嗽、咳痰、大量清涕及頭痛發(fā)熱”來診。查體：高熱、全身酸痛，有眼結(jié)膜炎癥狀。經(jīng)血清聚合酶鏈反應(yīng)試驗確診為流行性感冒?？蛇x用抗菌藥物的證據(jù)是（）

A.白細(xì)胞升高
B.高溫不退
C.咳黃痰
D.咽痛濃痰
E.流黃涕
F.眼部紅腫
G.咳嗽不止
H.體虛乏力

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7.多項選擇題患者男性，39歲，因“咳嗽、咳痰、大量清涕及頭痛發(fā)熱”來診。查體：高熱、全身酸痛，有眼結(jié)膜炎癥狀。經(jīng)血清聚合酶鏈反應(yīng)試驗確診為流行性感冒。對癥治療可選用的藥物有（）

A.非甾體抗炎藥
B.抗組胺藥
C.黏膜減充血藥物
D.抗菌藥物
E.麻醉藥
F.鎮(zhèn)咳藥
G.抗病毒藥

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8.多項選擇題患者男性，27歲，因“多次發(fā)作心悸不適3年，無明顯誘因，發(fā)作突發(fā)突止，頻繁發(fā)作1個月”來診。查體：血壓120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脈率172次/分，心率72次/分，律齊，未聞及雜音。提示患者心電圖（ECG）：預(yù)激綜合征；胸部X線片及心臟彩色多普勒超聲：未見異常；24小時心電圖：陣發(fā)性室上性心動過速；心內(nèi)電生理：左側(cè)旁道。下一步治療為（）

A.射頻消融術(shù)
B.室上性心動過速發(fā)作時靜脈應(yīng)用普羅帕酮
C.急診冠狀動脈造影（CAG）+經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）
D.給予阿司匹林
E.吸氧
F.同步直流電復(fù)律
G.長期口服普羅帕酮

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9.多項選擇題患者男性，27歲，因“多次發(fā)作心悸不適3年，無明顯誘因，發(fā)作突發(fā)突止，頻繁發(fā)作1個月”來診。查體：血壓120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脈率172次/分，心率72次/分，律齊，未聞及雜音。該患者治療應(yīng)選用的藥物是（）

A.維拉帕米
B.阿司匹林
C.強心藥
D.普羅帕酮
E.他汀類
F.硝酸酯類
G.胺碘酮
H.抗生素

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10.單項選擇題患者男性，27歲，因“多次發(fā)作心悸不適3年，無明顯誘因，發(fā)作突發(fā)突止，頻繁發(fā)作1個月”來診。查體：血壓120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脈率172次/分，心率72次/分，律齊，未聞及雜音。最可能的診斷是（）

A.室性心動過速
B.陣發(fā)性心房顫動
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.心房撲動
E.室性期前收縮
F.竇性心動過速
G.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

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