患者女性，76歲，因“牙齦出血1周，腹痛向腰背放射1日”入院。29日前患者因冠心病合并永久性心房顫動入院治療，10日后好轉(zhuǎn)出院，出院后服用華法林3mg/d，腸溶阿司匹林100mg/d，氯吡格雷75mg/d，美托洛爾、硝酸異山梨酯、硝苯地平緩釋片和辛伐他汀。出院時患者的國際標準化比（INR）為2.5，出院后未復(fù)查。既往有支氣管哮喘病史和痛風(fēng)史。查體：血壓170/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率82次/分，心律絕對不齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。臍周偏左壓痛，可觸及包塊（直徑約6cm），質(zhì)地中等、活動性差，其余未見明顯異常。實驗室檢查：血常規(guī)正常，INR為5.5。腹部超聲檢查提示腹膜后局限性液性暗區(qū)（5cm×6cm）。診斷：
①冠心病，穩(wěn)定型心絞痛；
②持續(xù)性心房顫動；
③高血壓病2級，極高危險組；④腹膜后血腫。

患者女性，76歲，因“牙齦出血1周，腹痛向腰背放射1日”入院。29日前患者因冠心病合并永久性心房顫動入院治療，10日后好轉(zhuǎn)出院，出院后服用華法林3mg/d，腸溶阿司匹林100mg/d，氯吡格雷75mg/d，美托洛爾、硝酸異山梨酯、硝苯地平緩釋片和辛伐他汀。出院時患者的國際標準化比（INR）為2.5，出院后未復(fù)查。既往有支氣管哮喘病史和痛風(fēng)史。查體：血壓170/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率82次/分，心律絕對不齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。臍周偏左壓痛，可觸及包塊（直徑約6cm），質(zhì)地中等、活動性差，其余未見明顯異常。實驗室檢查：血常規(guī)正常，INR為5.5。腹部超聲檢查提示腹膜后局限性液性暗區(qū)（5cm×6cm）。診斷：
①冠心病，穩(wěn)定型心絞痛；
②持續(xù)性心房顫動；
③高血壓病2級，極高危險組；④腹膜后血腫。

患者女性，76歲，因“牙齦出血1周，腹痛向腰背放射1日”入院。29日前患者因冠心病合并永久性心房顫動入院治療，10日后好轉(zhuǎn)出院，出院后服用華法林3mg/d，腸溶阿司匹林100mg/d，氯吡格雷75mg/d，美托洛爾、硝酸異山梨酯、硝苯地平緩釋片和辛伐他汀。出院時患者的國際標準化比（INR）為2.5，出院后未復(fù)查。既往有支氣管哮喘病史和痛風(fēng)史。查體：血壓170/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率82次/分，心律絕對不齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。臍周偏左壓痛，可觸及包塊（直徑約6cm），質(zhì)地中等、活動性差，其余未見明顯異常。實驗室檢查：血常規(guī)正常，INR為5.5。腹部超聲檢查提示腹膜后局限性液性暗區(qū)（5cm×6cm）。診斷：
①冠心病，穩(wěn)定型心絞痛；
②持續(xù)性心房顫動；
③高血壓病2級，極高危險組；④腹膜后血腫。

患者女性，76歲，因“牙齦出血1周，腹痛向腰背放射1日”入院。29日前患者因冠心病合并永久性心房顫動入院治療，10日后好轉(zhuǎn)出院，出院后服用華法林3mg/d，腸溶阿司匹林100mg/d，氯吡格雷75mg/d，美托洛爾、硝酸異山梨酯、硝苯地平緩釋片和辛伐他汀。出院時患者的國際標準化比（INR）為2.5，出院后未復(fù)查。既往有支氣管哮喘病史和痛風(fēng)史。查體：血壓170/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率82次/分，心律絕對不齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。臍周偏左壓痛，可觸及包塊（直徑約6cm），質(zhì)地中等、活動性差，其余未見明顯異常。實驗室檢查：血常規(guī)正常，INR為5.5。腹部超聲檢查提示腹膜后局限性液性暗區(qū)（5cm×6cm）。診斷：
①冠心病，穩(wěn)定型心絞痛；
②持續(xù)性心房顫動；
③高血壓病2級，極高危險組；④腹膜后血腫。

患者女性，76歲，因“牙齦出血1周，腹痛向腰背放射1日”入院。29日前患者因冠心病合并永久性心房顫動入院治療，10日后好轉(zhuǎn)出院，出院后服用華法林3mg/d，腸溶阿司匹林100mg/d，氯吡格雷75mg/d，美托洛爾、硝酸異山梨酯、硝苯地平緩釋片和辛伐他汀。出院時患者的國際標準化比（INR）為2.5，出院后未復(fù)查。既往有支氣管哮喘病史和痛風(fēng)史。查體：血壓170/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率82次/分，心律絕對不齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。臍周偏左壓痛，可觸及包塊（直徑約6cm），質(zhì)地中等、活動性差，其余未見明顯異常。實驗室檢查：血常規(guī)正常，INR為5.5。腹部超聲檢查提示腹膜后局限性液性暗區(qū)（5cm×6cm）。診斷：
①冠心病，穩(wěn)定型心絞痛；
②持續(xù)性心房顫動；
③高血壓病2級，極高危險組；④腹膜后血腫。

患者女性，29歲，因“反復(fù)尿頻、尿急、尿痛、腰痛10個月，加重伴發(fā)熱1日”來診。1年前因右側(cè)輸尿管結(jié)石，行體外碎石術(shù)治療，每次發(fā)作時給予“頭孢菌素”口服或靜脈治療約5日，可好轉(zhuǎn)。查體：體溫38.6℃。實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞11.8×10⁹/L，中性粒細胞0.88；尿常規(guī)示白細胞（++++），紅細胞（++）。診斷：急性腎盂腎炎。初始藥物治療方案：左氧氟沙星注射液500mg，靜脈滴注，每日1次。

患者女性，29歲，因“反復(fù)尿頻、尿急、尿痛、腰痛10個月，加重伴發(fā)熱1日”來診。1年前因右側(cè)輸尿管結(jié)石，行體外碎石術(shù)治療，每次發(fā)作時給予“頭孢菌素”口服或靜脈治療約5日，可好轉(zhuǎn)。查體：體溫38.6℃。實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞11.8×10⁹/L，中性粒細胞0.88；尿常規(guī)示白細胞（++++），紅細胞（++）。診斷：急性腎盂腎炎。初始藥物治療方案：左氧氟沙星注射液500mg，靜脈滴注，每日1次。

患者女性，29歲，因“反復(fù)尿頻、尿急、尿痛、腰痛10個月，加重伴發(fā)熱1日”來診。1年前因右側(cè)輸尿管結(jié)石，行體外碎石術(shù)治療，每次發(fā)作時給予“頭孢菌素”口服或靜脈治療約5日，可好轉(zhuǎn)。查體：體溫38.6℃。實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞11.8×10⁹/L，中性粒細胞0.88；尿常規(guī)示白細胞（++++），紅細胞（++）。診斷：急性腎盂腎炎。初始藥物治療方案：左氧氟沙星注射液500mg，靜脈滴注，每日1次。