單項選擇題
男，22歲。3周前發(fā)熱、流涕、咽痛，體溫37～38℃，近1周自覺喘憋、心悸和乏力，呈進行性加重。查體：T37℃，R22次/分，BP為100/65mmHg，頸靜脈無怒張，雙下肺可聞及濕啰音，實驗室檢查血肌鈣蛋白升高。
最有助于確定喘憋原因的輔助檢查是（）
A.血氣分析
B.超聲心動圖
C.冠狀動脈造影
D.心電圖
E.血常規(guī)
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1.單項選擇題男，22歲。3周前發(fā)熱、流涕、咽痛，體溫37～38℃，近1周自覺喘憋、心悸和乏力，呈進行性加重。查體：T37℃，R22次/分，BP為100/65mmHg，頸靜脈無怒張，雙下肺可聞及濕啰音，實驗室檢查血肌鈣蛋白升高。該患者最可能的診斷是（）
A.擴張型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.急性心肌梗死
D.肺血栓栓塞
E.病毒性心肌炎
2.單項選擇題男，77歲。飲酒后嘔咖啡色物1次，量約150ml，3個月來因冠心病口服小劑量阿司匹林。查體：P80次/分，BP128/68mmHg，神清，腹軟，劍突下輕壓痛，未觸及包塊，肝脾肋下未觸及。首選的治療是（）
A.靜脈滴注氨甲苯酸
B.口服胃黏膜保護劑
C.靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑
D.靜脈滴注H受體拮抗劑
E.口服云南白藥
3.單項選擇題男，77歲。飲酒后嘔咖啡色物1次，量約150ml，3個月來因冠心病口服小劑量阿司匹林。查體：P80次/分，BP128/68mmHg，神清，腹軟，劍突下輕壓痛，未觸及包塊，肝脾肋下未觸及。首選的檢查是（）
A.胃鏡
B.腹部X線平片
C.腹部B超
D.腹部CT
E.腫瘤標(biāo)記物
4.單項選擇題男，77歲。飲酒后嘔咖啡色物1次，量約150ml，3個月來因冠心病口服小劑量阿司匹林。查體：P80次/分，BP128/68mmHg，神清，腹軟，劍突下輕壓痛，未觸及包塊，肝脾肋下未觸及。最可能的診斷是（）
A.十二指腸腸炎
B.反流性食管炎
C.賁門黏膜撕裂綜合征
D.急性胃黏膜病變
E.胃癌
5.單項選擇題男，65歲。間斷咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季發(fā)作，近3年來活動耐力逐漸下降，2天來再次出現(xiàn)咳嗽，平地行走即感氣短，既往有高血壓病史10余年，吸煙30余年，每日1包。查體：血壓150/90mmHg，口唇略發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙側(cè)肺下界位于肩胛線第11肋間，叩診呈過清音，雙肺呼吸音降低，呼氣相延長，可聞及散在干濕性啰音，雙下肢輕度水腫。為緩解患者的呼吸困難，下列措施中宜首先采取的是（）
A.靜脈滴注硝普鈉
B.皮下注射嗎啡
C.靜脈注射呋塞米
D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
E.霧化吸入異丙托溴銨
6.單項選擇題男，65歲。間斷咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季發(fā)作，近3年來活動耐力逐漸下降，2天來再次出現(xiàn)咳嗽，平地行走即感氣短，既往有高血壓病史10余年，吸煙30余年，每日1包。查體：血壓150/90mmHg，口唇略發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙側(cè)肺下界位于肩胛線第11肋間，叩診呈過清音，雙肺呼吸音降低，呼氣相延長，可聞及散在干濕性啰音，雙下肢輕度水腫。下列檢查對明確診斷最有價值的是（）
A.動脈血氣分析
B.超聲心動圖
C.支氣管鏡
D.胸部X線片
E.肺功能
7.單項選擇題男，65歲。間斷咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季發(fā)作，近3年來活動耐力逐漸下降，2天來再次出現(xiàn)咳嗽，平地行走即感氣短，既往有高血壓病史10余年，吸煙30余年，每日1包。查體：血壓150/90mmHg，口唇略發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙側(cè)肺下界位于肩胛線第11肋間，叩診呈過清音，雙肺呼吸音降低，呼氣相延長，可聞及散在干濕性啰音，雙下肢輕度水腫。該患者最可能的診斷是（）
A.支氣管擴張
B.左心衰竭
C.過敏性肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支氣管哮喘
8.單項選擇題女，28歲。哺乳期間左側(cè)乳房脹痛、發(fā)熱3天。查體：T39.2℃，P106次/分，左乳房外上象限6cm×4cm紅腫，有明顯壓痛和波動感。該患者經(jīng)治療后康復(fù)，避免再次發(fā)生的預(yù)防措施不包括（）
A.注意嬰兒口腔衛(wèi)生
B.防止乳頭損傷
C.預(yù)防性應(yīng)用抗生素
D.養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣
E.避免乳汁淤積
9.單項選擇題女，28歲。哺乳期間左側(cè)乳房脹痛、發(fā)熱3天。查體：T39.2℃，P106次/分，左乳房外上象限6cm×4cm紅腫，有明顯壓痛和波動感。最可能的診斷是（）
A.腐生葡萄球菌感染
B.金黃色葡萄球菌感染
C.溶血性鏈球菌感染
D.表皮葡萄球菌感染
E.厭氧菌感染
10.單項選擇題患兒，男孩，10歲。水腫、尿色紅2天入院。查體：顏面、眼瞼水腫，心、肺聽診無異常，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（+++）、蛋白（+）。患兒半月前患過扁桃體炎。應(yīng)采取的主要治療措施是（）
A.剖腹探查
B.基礎(chǔ)支持療法
C.腹腔灌洗
D.腸造瘺術(shù)
E.以上均不是