單項選擇題

患者女性,13歲,因“無明顯誘因出現(xiàn)右背部疼痛”來診。查體:步態(tài)不穩(wěn),雙下肢乏力,走路須人扶,無其他部位放射痛。既往史無特殊,無藥物過敏史。查體:體溫36.6℃,咽部充血,雙側扁桃體Ⅱ度大。血常規(guī):白細胞32.5×109/L,血紅蛋白52g/L,紅細胞1.93×109/L,血小板31×109/L,外周血中見幼稚細胞。骨髓穿刺檢查:急性淋巴細胞性白血?。ˋLL-L3型)。影像學檢查:腹腔CT示胰、脾體積增大且密度減低,雙腎體積增大。診斷:中樞神經系統(tǒng)白血病。

中樞神經系統(tǒng)白血病可發(fā)生于病程的任何時期,常見于化學治療后的()

A.2~3個月
B.3~4個月
C.4~6個月
D.6~12個月
E.12~24個月
F.24個月以后


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2.多項選擇題患者女性,20歲,甲狀腺功能亢進癥,服用他巴唑治療1個月后突發(fā)極度乏力,寒戰(zhàn)、高熱伴咽痛。查體:咽部腫脹,有壞死潰瘍。他巴唑的不良反應包括()

A.皮疹或皮膚瘙癢
B.輕度白細胞減少
C.味覺減退
D.惡心、嘔吐
E.關節(jié)痛、頭痛、頭暈
F.脈管炎
G.狼瘡樣綜合征
H.肝炎
I.心律失常

3.單項選擇題患者女性,20歲,甲狀腺功能亢進癥,服用他巴唑治療1個月后突發(fā)極度乏力,寒戰(zhàn)、高熱伴咽痛。查體:咽部腫脹,有壞死潰瘍。最可能的診斷是()

A.甲狀腺危象
B.急性扁桃體炎
C.重感冒
D.藥源性粒細胞減少癥
E.藥源性粒細胞缺乏癥
F.藥源性粒細胞增多癥

7.多項選擇題患者男性,57歲,因“消化性潰瘍20年,近期上腹疼痛”來診?;颊?0年間潰瘍多次規(guī)律性發(fā)作,近期上腹疼痛,夜間最甚。胃鏡示十二指腸后壁潰瘍。診斷:十二指腸活動性潰瘍。若患者合并幽門螺桿菌感染,用藥方案有()

A.質子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林
B.質子泵抑制劑+克拉霉素+甲硝唑
C.質子泵抑制劑+阿莫西林+甲硝唑
D.質子泵抑制劑+阿莫西林+呋喃唑酮
E.鉍劑+克拉霉素+甲硝唑
F.鉍劑+克拉霉素+呋喃唑酮
G.鉍劑+四環(huán)素+甲硝唑

8.多項選擇題患者男性,57歲,因“消化性潰瘍20年,近期上腹疼痛”來診?;颊?0年間潰瘍多次規(guī)律性發(fā)作,近期上腹疼痛,夜間最甚。胃鏡示十二指腸后壁潰瘍。診斷:十二指腸活動性潰瘍。如患者存在聯(lián)合給藥指征,正確的聯(lián)合用藥方案是()

A.若腹痛明顯,早期聯(lián)合治療階段可加用抗酸藥
B.若腹痛明顯,早期聯(lián)合治療階段可加用胃黏膜保護藥
C.若腹脹癥狀明顯,可聯(lián)合使用抗酸藥
D.若腹脹癥狀明顯,可聯(lián)合使用促胃腸動力藥
E.若合并幽門螺桿菌感染,可聯(lián)合使用抗生素
F.若合并幽門螺桿菌感染,可聯(lián)合使用鉍劑

10.多項選擇題患者男性,52歲,因“上腹部間斷灼燒樣疼痛2個月,黑色柏油樣便1周”來診?;颊咛弁次挥谟疑细共?,呈非放射性,疼痛程度隨進食加重。診斷:十二指腸球部出血。質子泵抑制劑治療十二指腸球部出血的常用給藥方案是()

A.奧美拉唑,每次20mg,口服,每日1~2次
B.奧美拉唑,每次20mg,靜脈注射或靜脈滴注,每日1~2次
C.奧美拉唑,每次40mg,口服,每日1~2次
D.奧美拉唑,每次40mg,靜脈注射或靜脈滴注,每日1~2次
E.蘭索拉唑,每次30mg,口服,每日1~2次
F.蘭索拉唑,每次30mg,靜脈注射或靜脈滴注,每日1~2次