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單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷患者伴休克，腹腔穿刺抽出不凝固血液。尚未手術(shù)前應(yīng)采用的最主要治療措施是（）

A.保持安靜
B.止痛
C.防治休克
D.胃腸減壓
E.應(yīng)用抗生素

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，26歲。1年前因腹外傷脾破裂，行脾切除，脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。近來(lái)腹部陣發(fā)性脹痛半年余，時(shí)重時(shí)輕，常因飲食不注意餐后誘發(fā)腹痛加重，有時(shí)排便、排氣停止，經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)，無(wú)發(fā)熱及黃染。查體：腹脹，可見腸型，腹軟無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。最有效的治療措施是（）

A.持續(xù)胃腸減壓
B.中藥
C.灌腸
D.手術(shù)治療
E.以上都不是

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，26歲。1年前因腹外傷脾破裂，行脾切除，脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。近來(lái)腹部陣發(fā)性脹痛半年余，時(shí)重時(shí)輕，常因飲食不注意餐后誘發(fā)腹痛加重，有時(shí)排便、排氣停止，經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)，無(wú)發(fā)熱及黃染。查體：腹脹，可見腸型，腹軟無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。最可能的診斷是（）

A.急性胃炎
B.粘連性腸梗阻
C.直腸癌
D.降結(jié)腸癌
E.幽門梗阻

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，26歲。1年前因腹外傷脾破裂，行脾切除，脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。近來(lái)腹部陣發(fā)性脹痛半年余，時(shí)重時(shí)輕，常因飲食不注意餐后誘發(fā)腹痛加重，有時(shí)排便、排氣停止，經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)，無(wú)發(fā)熱及黃染。查體：腹脹，可見腸型，腹軟無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。最有意義的檢查是（）

A.直腸鏡
B.結(jié)腸鏡
C.腹部X線平片
D.直腸指診
E.胃鏡

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，58歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐18小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)、高熱，明顯黃疸。檢查：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次/分，T40℃。BP90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，WBC22×10⁹/L。若術(shù)中見膽總管直徑為1.7cm，穿刺有膿性膽汁。P130次/分，BP50/30mmHg。此時(shí)應(yīng)采用術(shù)式是（）

A.膽囊并膽總管切除
B.膽總管切除術(shù)
C.膽囊與十二指腸吻合
D.膽總管十二指腸吻合
E.膽總管切開引流減壓T管引流

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，45歲。乙型肝炎病史8年，近來(lái)因乏力、低熱、腹脹、少尿來(lái)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹腔積液存在，肝略縮小，脾大；超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬。最佳治療原則是（）

A.使用廣譜抗生素
B.維持水電解質(zhì)平衡
C.強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥
D.服用利膽退黃中藥
E.手術(shù)膽道減壓引流，解除梗阻

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6.單項(xiàng)選擇題 患者，女，58歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐18小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)、高熱，明顯黃疸。檢查：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次/分，T40℃。BP90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，WBC22×10⁹/L。
最可能的診斷為（）

A.急性胰腺炎
B.急性肝膿腫
C.急性膽囊炎
D.胃潰瘍急性穿孔
E.急性梗阻性化膿性膽管炎

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男，45歲。乙型肝炎病史8年，近來(lái)因乏力、低熱、腹脹、少尿來(lái)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹腔積液存在，肝略縮小，脾大；超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬。如果治療不當(dāng)可能會(huì)出現(xiàn)（）

A.休克
B.高蛋白血癥
C.肝性腦病
D.呼吸性酸中毒
E.低鈉血癥

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男，45歲。乙型肝炎病史8年，近來(lái)因乏力、低熱、腹脹、少尿來(lái)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹腔積液存在，肝略縮小，脾大；超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬。對(duì)該患者不適當(dāng)?shù)闹委煷胧椋ǎ?/a>

A.臥床休息，限制蛋白質(zhì)飲食
B.避免進(jìn)食粗糙食物
C.恰當(dāng)應(yīng)用保鉀和排鉀利尿劑
D.靜脈滴注優(yōu)質(zhì)氨基酸
E.大量抽放腹腔積液

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男，45歲。乙型肝炎病史8年，近來(lái)因乏力、低熱、腹脹、少尿來(lái)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹腔積液存在，肝略縮小，脾大；超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬。最可能的診斷為（）

A.肝炎后肝硬化，門脈高壓癥
B.肝硬化
C.肝硬化腹水
D.脾大
E.肝性腦病

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男，45歲。突發(fā)右下腹疼痛，以急性闌尾炎入院。入院后抗感染治療，治療效果不佳，2天后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯，伴肝臟腫大，白細(xì)胞升高。為進(jìn)一步診斷治療，最適宜的檢查是（）

A.查AFP
B.腹部CT
C.腹部B超
D.查血生化
E.肝功

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