單項選擇題

男性，70歲。左下肢疼痛2年，加重1個月。查體：腰椎生理弧度可，屈曲活動正常，脊柱過伸試驗陽性，左小腿外側(cè)皮膚感覺減退，左長伸肌肌力Ⅳ級。X線檢查示腰4-5間隙輕度狹窄，左側(cè)直腿抬高35°，加強試驗陽性。既往有10余年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史。下列哪種疾病最為可能（）

A.腰肌勞損
B.腰椎骨質(zhì)增生
C.腰椎弓根峽部裂
D.腰4-5椎間盤突出
E.閉塞性脈管炎


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1.單項選擇題

男性，61歲。頸椎病患者。MRI檢查見C5、6間盤突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無效，癱瘓漸漸加重。現(xiàn)應(yīng)采取的治療措施是（）

A.大重量牽引
B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿
C.后路椎板切除手術(shù)
D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)
E.前路髓核摘除植骨術(shù)

2.單項選擇題

男性，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰5骶1椎間盤突向左后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是（）

A.腰骶棘突間壓痛，向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性
C.左足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退
D.左踝反射明顯減弱
E.左背伸肌力下降

5.單項選擇題腰椎間盤突出癥，感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè)，踝反射異常，壓迫的神經(jīng)根是（）

A.腰3神經(jīng)根
B.腰4神經(jīng)根
C.腰5神經(jīng)根
D.骶1神經(jīng)根
E.骶2神經(jīng)根

6.單項選擇題腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見于（）

A.坐骨神經(jīng)分布區(qū)
B.閉孔神經(jīng)分布區(qū)
C.陰部神經(jīng)分布區(qū)
D.股神經(jīng)分布區(qū)
E.股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)

7.單項選擇題急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛，鑒別主要依靠（）

A.外傷史
B.X線攝片
C.局部痛點普魯卡因封閉
D.直腿抬高試驗
E.股神經(jīng)牽拉試驗

8.單項選擇題高位腰椎間盤突出癥的特點是（）

A.下肢肌肉無力少見
B.腰腿痛癥狀重，范圍大
C.直腿抬高試驗多陰性
D.應(yīng)盡量保守治療
E.括約肌功能障礙多見

9.單項選擇題確診為腰椎間盤突出癥的患者，以下術(shù)前檢查不必要的是（）

A.肌電圖
B.腰椎MRI或CT
C.腰穿
D.腰椎管造影
E.腰椎正側(cè)位X線平片