單項選擇題十二指腸潰瘍反復發(fā)作與下列何種因素關系密切()
A.吸煙
B.飲酒
C.氣候
D.Hp感染
E.遺傳
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1.單項選擇題男,40歲,上腹不適伴反酸、燒心、腹脹,行上消化道造影檢查未見異常,診斷可除外()
A.反流性食管炎
B.食管癌
C.胃食管反流病
D.慢性胃炎
E.萎縮性胃炎
2.單項選擇題女性,20歲,因關節(jié)痛服吲哚美辛(消炎痛),隨后感胃痛,今晨嘔血200ml,疑診糜爛性胃炎,為盡快確診,應首選哪項檢查()
A.緊急胃液分析
B.緊急大便隱血試驗
C.出血72h后胃鏡檢查
D.出血后24~48h內(nèi)胃鏡檢查
E.出血停止后24~48h內(nèi)胃鏡檢查
3.單項選擇題男性,54歲,間歇性上腹部不適4年,餐后加重,噯氣來診。胃鏡檢查:胃體上部大彎側(cè)粘膜較蒼白,該區(qū)活組織檢查示重度不典型增生,應采取下列哪種治療方法為宜()
A.手術治療
B.西咪替?。浊柽潆遥?br />
C.多潘立酮(嗎丁啉)
D.嗎丁啉+法莫替丁
E.奧美拉唑(洛塞克)
4.單項選擇題女性,16歲。昨晚餐吃剩飯一碗與排骨一塊,當夜中上腹有陣發(fā)性疼痛,伴有惡心、嘔吐就診。無發(fā)熱。體檢:上腹部有壓痛,腸鳴音較活躍,白細胞總數(shù)、分類及大便常規(guī)檢查正常,最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.急性單純性胃炎
C.胃潰瘍
D.膽囊炎
E.胃神經(jīng)官能癥
5.單項選擇題男,60歲,腦溢血昏迷而住院治療,入院后2d突嘔咖啡色液體600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因為()
A.十二指腸球部潰瘍
B.胃癌
C.食管靜脈曲張
D.慢性胃炎
E.急性糜爛性胃炎
6.單項選擇題女性,50歲,上腹脹痛5年,近1個月來進食后飽脹,有時噯氣,食欲減退就診。近2個月大便隱血(+),胃鏡檢查:幽門部可見血管網(wǎng),最可能的診斷是()
A.淺表性胃炎
B.萎縮性胃炎
C.早期胃癌
D.急性胃粘膜病變
E.胃粘膜脫垂癥
7.單項選擇題幽門螺桿菌產(chǎn)生的何種物質(zhì)可破壞細胞膜的完整性()
A.尿素酶
B.VacA蛋白
C.CagA蛋白
D.脂多糖
E.脂酶
8.單項選擇題下述哪種vacA基因表型的Hp菌株毒力最強()
A.S1/M1
B.S1/M2
C.S2/M2
D.S2/M1
E.Sla/M2
9.單項選擇題下面被認為不會刺激胃竇部G細胞分泌胃泌素增加的是()
A.副交感神經(jīng)興奮
B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物
C.胃竇部擴張
D.胃潴留
E.胃液pH=1
10.單項選擇題區(qū)別活動性胃炎與非活動性胃炎的主要依據(jù)是()
A.淋巴細胞浸潤程度
B.漿細胞浸潤程度
C.中性粒細胞浸潤程度
D.是否有Hp感染
E.淋巴細胞浸潤深度