多項選擇題患者女,41歲。有潰瘍性結(jié)腸炎病史25年,常規(guī)復查?;疾〕?年,曾進行了幾個療程的潑尼松及柳氮磺吡啶治療,但近20年內(nèi)未用藥而一直處于臨床緩解狀態(tài)。每天排便2次。結(jié)腸鏡檢查,輕微活動性全結(jié)腸炎。升結(jié)腸見3枚有蒂小息肉,電凝切除。息肉病理結(jié)果為腸黏膜部分有或無低級別上皮內(nèi)瘤變。隨機活檢標本升結(jié)腸有低級別上皮內(nèi)瘤變,其他部位未發(fā)現(xiàn)病變。以下對患者的建議,不正確的是()

A.全結(jié)直腸切除、回腸貯袋肛管吻合術(shù)
B.連續(xù)3個月重復監(jiān)測結(jié)腸鏡并活檢
C.口服5-氨基水楊酸1.6g,3次/d,葉酸1mg/d
D.現(xiàn)在重復結(jié)腸鏡檢查并對升結(jié)腸行氬氣電凝治療
E.右半結(jié)腸切除,回腸橫結(jié)腸吻合


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2.多項選擇題根據(jù)一次性完整切除原則,不適合治療胃竇2cm亞蒂腺瘤的治療方法是()

A.圈套摘除術(shù)
B.黏膜切除術(shù)(EMR)
C.微波灼除術(shù)
D.熱活檢鉗摘除術(shù)
E.ESD術(shù)

3.多項選擇題下列描述中正確的是()

A.胃黃斑瘤內(nèi)含泡沫細胞
B.胃脂肪瘤超聲內(nèi)鏡下表現(xiàn)為偏高回聲
C.胃神經(jīng)鞘瘤是少見的上皮性腫瘤
D.胃神經(jīng)纖維瘤患者常伴有胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂癥狀
E.胃底腺息肉僅見于家族性腺瘤性息肉病患者

4.多項選擇題內(nèi)鏡下胃腔外壓迫與黏膜下腫瘤的鑒別要點是()

A.胃腔外壓迫的隆起坡度較黏膜下腫瘤更緩
B.胃腔外壓迫的胃黏膜表面通??梢姌蛐伟欞?br /> C.胃腔外壓迫的邊界通常清晰可辨
D.黏膜下腫瘤的黏膜表面有時可見糜爛和潰瘍
E.胃竇部也可出現(xiàn)胃腔外壓迫像

5.多項選擇題GIST的治療要點有()

A.爭取手術(shù)徹底切除或姑息切除原發(fā)灶
B.對復發(fā)轉(zhuǎn)移不能切除的腫瘤,首選甲磺酸伊馬替尼治療
C.常規(guī)放、化療幾乎無效
D.體積較小的GIST不需要手術(shù)切除
E.完整徹底切除GIST腫瘤后,不會發(fā)生轉(zhuǎn)移和復發(fā)

6.多項選擇題診斷GIST的要點有()

A.內(nèi)鏡下可見胃腸壁黏膜下球形或半球形腫塊
B.絕大多數(shù)GIST免疫組化CD陽性
C.免疫組化CD34陽性率高
D.免疫組化CD34陽性率較低
E.腹痛和嘔吐

7.多項選擇題目前所了解的GIST發(fā)生的分子基礎(chǔ)是()

A.c-kit基因突變是GIST發(fā)病機制的核心環(huán)節(jié)
B.p53基因突變是GIST發(fā)病機制的核心環(huán)節(jié)
C.PDGFRα基因突變對c-kit野生型GIST的發(fā)生和發(fā)展起著重要作用
D.Kras基因突變是GIST發(fā)病機制的核心環(huán)節(jié)
E.Kras基因缺失是GIST發(fā)病機制與核心環(huán)節(jié)

8.多項選擇題Lauren分型正確的包括()

A.是按腫瘤起源分類
B.分為腸型和彌散型
C.是按照腫瘤的生長方式分類
D.分為膨脹型和浸潤型
E.15%不能按此分型

9.多項選擇題患者,男,68歲,患慢性胃炎20年,近6個月出現(xiàn)黑便,無明顯反酸,有進行性消瘦。胃鏡檢查前不可早期應用的是()

A.PPI制劑
B.胃黏膜保護劑
C.中和胃酸藥物
D.靜脈用止血藥物
E.維持水、電解質(zhì)平衡的藥物

10.多項選擇題符合惡性潰瘍診斷的是()

A.惡性潰瘍好發(fā)在胃體小彎側(cè)
B.大多數(shù)直徑為2.0~2.5cm
C.X線造影時顯示龕影突出于胃腔外
D.潰瘍周圍皺襞增粗和中斷
E.在胃鏡下顯示潰瘍不規(guī)則,周圍隆起,底部污穢