單項(xiàng)選擇題女,20歲。突發(fā)心悸1小時(shí),過(guò)去有類似發(fā)作史,可自行停止。查體:甲狀腺不大,心界不大,心率180次/分,律齊,未聞及雜音,為明確診斷應(yīng)立即做()。

A.ECG
B.UCG
C.心電向量圖檢查
D.心臟X線檢查
E.T3、T4


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1.單項(xiàng)選擇題女,30歲。發(fā)熱3天,暈厥1次,心電圖示為三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率40次/分,下列各項(xiàng)治療應(yīng)首選()。

A.臨時(shí)心臟起搏器植入
B.腎上腺素
C.直流電復(fù)律
D.毛花苷C(西地蘭)
E.阿托品

2.單項(xiàng)選擇題男,45歲。有高血壓史,因陣發(fā)性心悸2d來(lái)診。查體:血壓120/70mmHg,心率180次/分,律齊,心音正常,無(wú)雜音。1分鐘后,心率降至80次/分,律齊,30s后又恢復(fù)到180次/分,最可能為()。

A.竇性心動(dòng)過(guò)速
B.陣發(fā)性心房顫動(dòng)
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
D.陣發(fā)性心房撲動(dòng)
E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯

3.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)是右心衰竭和肝硬化的主要鑒別點(diǎn)()。

A.肝大
B.水腫
C.腹腔積液
D.黃疸
E.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)數(shù)據(jù)提示有心功能不全存在()。

A.VO2max25ml/min·kg
B.PCWP8mmHg
C.CI2.8L/min·m2
D.PCWP10mmHg
E.CI2.2L/min·m2

5.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病患者急性加重期慎用()。

A.鎮(zhèn)靜劑
B.祛痰劑
C.解痙平喘藥
D.呼吸興奮劑
E.抗感染藥物

6.單項(xiàng)選擇題用β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭,下列用藥中何項(xiàng)錯(cuò)誤()。

A.選擇性β受體阻滯劑優(yōu)于非選擇性
B.宜從小劑量開(kāi)始,以后逐步增加劑量
C.不宜用于舒張功能不全的患者
D.心率越快者療效越佳
E.不與維拉帕米合用,以免加重心衰

7.單項(xiàng)選擇題下列患者可診斷為左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是()。

A.患者血壓明顯升高,查體:BP200/130mmHg,眼底出血滲出,視乳頭水腫,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告:腎功能不全
B.患者血壓明顯升高,伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈,查體:胸骨左第3~4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音,屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)
D.患者1周前出現(xiàn)發(fā)熱,全身無(wú)力,現(xiàn)自覺(jué)心悸、胸悶,查體:心率120次/分,偶聞及室性早搏,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告:CPK、GOT(AST)、LDH增高
E.患者氣急,端坐呼吸,查體:心臟增大,聽(tīng)診可聞及第4心音奔馬律,雙下水腫,超聲心動(dòng)圖報(bào)告左心室腔明顯擴(kuò)大

8.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病左、右心室同時(shí)衰竭時(shí),與臨床癥狀和體征最有關(guān)的因素是()。

A.靜脈回流增加
B.肺淤血
C.心排血量減少
D.心律失常
E.心肌缺血

9.單項(xiàng)選擇題對(duì)診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是()。

A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波
B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力時(shí)心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動(dòng)
E.可聞及第3心音及第4心音

10.單項(xiàng)選擇題可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱的藥物是()。

A.硝酸甘油
B.地高辛
C.異丙腎上腺素
D.亞硝酸異山梨酯
E.普萘洛爾

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