多項選擇題患者，男性，60歲。氣管插管呼吸機輔助呼吸，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜狀態(tài)，護士對患者進行疼痛評估，使用CPOT評估工具，應從以下哪幾個方面進行評估？（）

A.面部表情
B.肢體活動
C.肌肉張力
D.生理指標
E.呼吸機順應性


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1.多項選擇題危重患者轉(zhuǎn)運前應進行哪些方面的準備？（）

A.氣道準備
B.循環(huán)準備
C.人員準備
D.設備準備
E.藥品準備

2.多項選擇題中國鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛指南推薦ICU譫妄使用的評估工具包括（）。

A.ICU意識模糊評估法（CAM-ICU）
B.躁動-鎮(zhèn)靜量表（RASS）
C.ICU譫妄篩查表（ICDSC）
D.CPOT評分
E.NRS評分

3.多項選擇題患者，男性，因膿毒血癥轉(zhuǎn)入ICU，患者大便失禁，肛周5*10cm局部皮膚深紅色，應如何護理（）。

A.留置肛管
B.清洗局部皮膚
C.使用保護膜
D.經(jīng)常使用爽身粉
E.保持局部干燥

4.多項選擇題譫妄防治管理的集束化措施包括（）。

A.評估、預防及管理疼痛
B.每日喚醒
C.選擇合適的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物
D.早期活動
E.家庭賦權(quán)參與

5.多項選擇題重癥患者血糖升高的因素有哪些？（）

A.應急性激素的釋放（腎上腺素和皮質(zhì)醇）
B.外源性糖皮質(zhì)激素及兒茶酚胺類藥物的使用
C.活動水平低
D.腸外營養(yǎng)
E.溶液中經(jīng)常使用葡萄糖

6.多項選擇題失禁性皮炎護理的核心步驟包括（）。

A.清洗
B.識別可逆病因
C.潤膚
D.消除尿液、糞便
E.保護

7.多項選擇題失禁與皮炎與壓瘡的鑒別要點主要包括哪些方面？（）

A.患者是否有大小便失禁
B.發(fā)生部位
C.失禁性皮炎呈圓形
D.失禁性皮炎邊緣模糊
E.傷口深度

8.多項選擇題糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因包括哪些？（）

A.感染
B.胰島素治療中斷
C.飲食不當
D.創(chuàng)傷
E.妊娠

9.多項選擇題胸腔閉式引流的目的包括哪些？（）

A.引流胸腔內(nèi)的滲液、血液和氣體，并預防其反流
B.重建胸膜腔正常負壓，使肺復張
C.平衡胸膜腔壓力，維持縱隔的正常位置
D.促使患側(cè)肺迅速膨脹
E.預防感染