單項選擇題膽囊切除手術(shù)中,不適合膽總管探查指征的是()
A.膽總管有擴張
B.曾有梗阻性黃疸史
C.膽囊水腫
D.術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石
E.膽總管觸到結(jié)石
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1.單項選擇題膽總管探查術(shù),安放T管引流,術(shù)后拔除T管的時間最短為()
A.術(shù)后8天
B.術(shù)后10天
C.術(shù)后12天
D.術(shù)后14天
E.術(shù)后18天
2.單項選擇題急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()
A.細菌性肝膿腫
B.膽囊積膿
C.膽囊壞疽穿孔
D.并發(fā)急性胰腺炎
E.膽囊十二指腸內(nèi)瘺
3.單項選擇題以夏科(Charcot)三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是()
A.急性憩室炎
B.急性出血性胰腺炎
C.急性膽管炎
D.十二指腸憩室
E.胃潰瘍
4.單項選擇題男,55歲,肥胖。餐后發(fā)作右上腹部陣發(fā)性絞痛,每次發(fā)作持續(xù)約1~2小時,疼痛向右肩背部放射,伴有飽脹感。首選的檢查方法是()
A.B超
B.CT
C.MRI
D.上消化道鋇餐
E.口服膽囊造影
5.單項選擇題腹腔鏡膽囊切除優(yōu)于開腹膽囊切除不包括()
A.住院時間短
B.術(shù)后疼痛輕
C.可早期恢復(fù)正?;顒?br />
D.腹壁創(chuàng)傷的并發(fā)癥少
E.膽道損傷的風(fēng)險性小
6.單項選擇題女,54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天,向腰部放射,伴惡心、嘔吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有價值的檢查是()
A.腹部平片
B.上消化道鋇餐
C.心電圖
D.腹部CT
E.胃鏡
7.單項選擇題男性,48歲,右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查示:肝右葉12cm×10cm腫塊,包繞、壓迫下腔靜脈,肝左葉內(nèi)多個小的低密度結(jié)節(jié)。進一步檢查確診為原發(fā)性肝癌??紤]的治療方法不包括()
A.肝動脈結(jié)扎術(shù)
B.肝動脈栓塞術(shù)
C.肝動脈灌注化療
D.肝移植手術(shù)
E.肝葉切除
8.單項選擇題男,55歲,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史15余年,1月前出現(xiàn)右上腹隱痛不適伴消瘦,查體:右腹部膨隆,可捫及質(zhì)地堅硬、表面凹凸不平的腫塊,移動性濁音陽性。最可能的診斷是()
A.肝包蟲病
B.原發(fā)性肝癌
C.肝囊腫
D.肝膿腫
E.肝血管瘤
9.單項選擇題男,68歲,慢性肝炎史20年,5年前出現(xiàn)食管黏膜下靜脈曲張,3個月前發(fā)現(xiàn)肝右葉拳頭大腫物,甲胎蛋白陽性,患者最可能的診斷是()
A.FP對原發(fā)性肝癌診斷有相對專一性
B.慢性肝炎伴肝硬化
C.慢性肝炎伴膽管上皮癌
D.慢性肝炎伴食管靜脈曲張
E.肝硬化伴肝細胞性肝癌
10.單項選擇題男性,50歲。寒戰(zhàn),高熱1周,伴右上腹脹痛,無膽絞痛史。查體:T39℃,P100次/分。BP129/80mmHg。鞏膜無黃染,右季肋部隆起,肝臟腫大、質(zhì)中、觸痛,上腹部肌緊張。血白細胞20×109/L,核左移。首先應(yīng)考慮()
A.急性化膿性膽囊炎
B.阿米巴性肝膿腫
C.原發(fā)性肝癌
D.急性細菌性肝膿腫
E.膈下膿腫