單項選擇題男性,38歲,因十二指腸潰瘍大出血急診行胃大部切除****畢Ⅱ式,術后第5天突感右上腹劇痛,向右放射,伴高熱,呼吸急促。查體:右上腹明顯壓痛,伴肌緊張,未捫及腫塊,肝濁音界存在。胸腹透視示右膈肌抬高,活動減弱,右肋膈角模糊,膈下未見游離氣體。最可能的診斷是()

A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.右下肺炎
D.右膈下感染
E.十二指腸線端漏


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2.單項選擇題男性,40歲,因十二指腸潰瘍出血住院搶救,6小時內(nèi)已輸血600ml,測血壓10/6kPa,脈率120次/分,腸鳴音活躍,此時宜做哪項治療()

A.輸血加去甲腎上腺素冰鹽水口服
B.輸血加甲氰咪胍靜脈滴注
C.輸血加垂體后葉素靜脈滴注
D.輸血加胃大部切除術
E.輸血加迷走神經(jīng)切除術

3.單項選擇題男性,40歲,有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,經(jīng)內(nèi)科藥物治療效果不顯著,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃角后壁潰瘍,向胰腺穿透,病理檢查排除癌腫,首選手術方式()

A.畢Ⅱ式胃大部切除術
B.畢Ⅰ式胃大部切除術
C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術
D.胃大部切除術,潰瘍曠置
E.胃空腸吻合術

6.單項選擇題男性,41歲,1周來反復嘔血3次,每日黑便3~5次,下列哪項能判斷上消化道出血已基本停止()

A.紅細胞計數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降
B.血壓、脈搏輸血后恢復正常又惡化
C.由鮮紅色血便變成黑便
D.血尿素氮持續(xù)升高
E.中心靜脈壓不穩(wěn)定

8.單項選擇題男性,40歲,胃潰瘍史6年,半年來加重,尤以進食后明顯,近2天來嘔血2次,排黑便4次,不宜選擇的治療是()

A.輸血補液
B.三腔雙囊管壓迫止血
C.口服去甲腎上腺素止血
D.禁食
E.肌內(nèi)注射立止血