單項選擇題男性,45歲,飽餐酗酒后3小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐.10小時后來院急診。經(jīng)檢查,診斷急性胰腺炎,若要證實本病例屬于重癥胰腺炎,最有價值的實驗室檢查是()
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白細胞計數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測定
E.血紅蛋白和紅細胞壓積測定
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1.單項選擇題男性,45歲,飽餐酗酒后3小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐.10小時后來院急診。最有助于擬診的檢查項目是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血淀粉酶
D.胸腹部X線檢查
E.腹部B超
2.單項選擇題患者,女,30歲。腹脹20天伴低熱、乏力、夜間盜汗前來求診。體檢:腹部輕度膨隆,腹壁柔韌感,肝脾未觸及,腹部移動性濁音(+)。最可能的診斷是什么()
A.腹膜癌變
B.肝硬化腹腔積液
C.自發(fā)性腹膜炎
D.結(jié)核性腹膜炎
E.盆腔腫瘤
3.單項選擇題男,27歲,發(fā)熱1個月,體溫波動于37.5℃~38.5℃,無咳嗽癥狀。查體:瞼結(jié)膜略蒼白,雙肺呼吸音清,可聞及干濕啰音,心率:136次/分,律齊,肋骨左緣第4肋間可聞及3/6收縮期雜音。腹平軟,肝肋下未觸及異物,脾肋下2cm,可見杵狀指。為明確診斷首選()
A.骨穿
B.T3、T4、TSH
C.ASO
D.抗核抗體
E.超聲
4.單項選擇題女性,65歲,發(fā)現(xiàn)左乳腫塊約5cm×6cm,與皮膚有粘連,活動度好,左腋下觸及腫大淋巴結(jié)。腰椎攝片發(fā)現(xiàn)L、L有骨質(zhì)破壞癥狀。病人首先應診斷為()
A.乳腺癌
B.乳腺纖維瘤
C.乳腺結(jié)核
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺肉瘤
5.單項選擇題女性,65歲,發(fā)現(xiàn)左乳腫塊約5cm×6cm,與皮膚有粘連,活動度好,左腋下觸及腫大淋巴結(jié)。腰椎攝片發(fā)現(xiàn)L、L有骨質(zhì)破壞癥狀。手術(shù)治療的方法()
A.改良乳癌根治術(shù)
B.標準乳癌根治術(shù)
C.擴大乳癌根治術(shù)
D.單純?nèi)榉壳谐g(shù)
E.腫物切除術(shù)
6.單項選擇題男,46歲,乙型病毒肝炎史10余年,因乏力、腹脹、少尿就診。體查。鞏膜黃染,肝掌,胸前區(qū)見數(shù)個蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下及劍突下未及,脾腫大,移動性濁音(+)。下列哪項治療措施不適當()
A.臥床休息
B.低鹽飲食
C.利尿治療以每天體重減輕不超過2kg為宜
D.定期補充血漿或白蛋白
E.合并應用保鉀與排鉀利尿藥
7.單項選擇題男,46歲,乙型病毒肝炎史10余年,因乏力、腹脹、少尿就診。體查。鞏膜黃染,肝掌,胸前區(qū)見數(shù)個蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下及劍突下未及,脾腫大,移動性濁音(+)。下列哪項指標不能提示肝功能減退()
A.肝掌
B.黃疸
C.蜘蛛痣
D.脾腫大
E.白蛋白明顯降低
8.單項選擇題女,25歲,產(chǎn)后3周,左乳房脹痛,伴發(fā)熱。查左乳房內(nèi)上象限壓痛,有波動感。確診應先做()
A.B超
B.CT
C.乳腺穿刺
D.細胞學檢查
E.以上都不是
9.單項選擇題女,25歲,產(chǎn)后3周,左乳房脹痛,伴發(fā)熱。查左乳房內(nèi)上象限壓痛,有波動感。乳腺膿腫確診后,最重要的治療是()
A.全身應用抗生素
B.局部溫熱敷
C.沿乳管作放射狀切開引流
D.吸盡乳汁,停止哺乳
E.局部應用抗生素
10.單項選擇題男性,40歲,突然嘔血300ml,暗紅色,并解黑便二次,查體:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm.質(zhì)硬,脾肋下3.Ocm.少量腹腔積液。急診胃鏡檢查為食管靜脈重度曲張伴活動出血。最有效治療方法()
A.靜脈注射維生素K
B.輸新鮮血漿
C.靜脈注射奧美拉唑(洛賽克)
D.服用凝血酶
E.靜脈點滴生長抑素