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問答題置管時對穿刺部位皮膚消毒有何要求？

1.問答題為預防導管相關血流感染，成人中心靜脈置管時，盡量避免使用何部位穿刺？

頸靜脈和股靜脈。

2.問答題外周及中心靜脈置管后，如何進行常規(guī)沖管以預防導管內血栓形成。

應當用生理鹽水或肝素鹽水進行常規(guī)沖管。

3.問答題何種情形應當進行導管尖端的微生物培養(yǎng)并及時拔除導管？

懷疑患者發(fā)生導管相關感染，或者出現(xiàn)靜脈炎時。

4.問答題對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者置管穿刺點應使用何種敷料覆蓋？

無菌紗布覆蓋。

5.問答題置管后應當定期更換置管穿刺點覆蓋的敷料，使用無菌透明敷料多長時間更換？

1-2次/周，出現(xiàn)潮濕、松動、可見污染時隨時更換。

6.問答題選擇合適的靜脈置管穿刺點，成人中心靜脈置管時應首選何部位？

鎖骨下靜脈。

7.問答題醫(yī)務人員在哪些情況不應當進行置管操作？

患癤腫、濕疹等皮膚病、患感冒、流感等呼吸道疾病、攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務人員，在未治愈前不應當進行臵管操作。

8.問答題緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無菌原則，應當在多長時間內盡早拔除導管？

48小時

9.問答題導管置管時應怎樣遵守最大限度的無菌屏障要求？

嚴格執(zhí)行無菌技術操作；置管部位鋪大無菌單（巾）；臵管人員戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術衣。

10.問答題導管相關血流感染的危險因素主要有？

導管留臵的時間、臵管部位及其細菌定植情況、無菌操作技術、臵管技術、患者免疫功能和健康狀態(tài)等因素。