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單項(xiàng)選擇題患者，女，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰22年，心悸、氣急2年。體檢：雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，肺底部有濕啰音，劍突下心尖沖動(dòng)明顯，該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。該例最可能的診斷為（）

A.COPD
B.COPD+肺膿腫
C.COPD+肺心病
D.COPD+風(fēng)濕性心瓣膜病
E.COPD+冠心病

1.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是（）

A.雙下肢水腫
B.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性
C.心臟向左擴(kuò)大
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進(jìn)
E.肝大，觸痛陽(yáng)性

2.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是（）

A.血液黏稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎癥所致的肺動(dòng)脈狹窄
D.高碳酸血癥
E.缺氧性肺血管收縮

3.單項(xiàng)選擇題男，30歲，間斷咳嗽、咳痰28年，多于冬春季發(fā)作，痰量較多。近2年來逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困難。2天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，呼吸困難加重，夜間難以平臥。最有可能的診斷為（）

A.支氣管擴(kuò)張
B.慢性支氣管炎
C.肺氣腫
D.哮喘
E.左心衰竭

4.單項(xiàng)選擇題女，38歲，突然咯血2小時(shí)，紅色鮮血，可見血塊。查體BP132/80mmHg，雙肺呼吸音清，未聞及啰音。HR89次／分，未聞及雜音。胸片未見異常。應(yīng)當(dāng)首先進(jìn)行的是（）

A.痰找結(jié)核菌
B.行纖維支氣管鏡檢查
C.判斷是否是上呼吸道出血
D.肺通氣灌注掃描
E.胸部CT

5.單項(xiàng)選擇題男，38歲，間斷咳嗽、咳痰20余年，痰多為膿性痰，量多，2天來再次出現(xiàn)上述癥狀，伴大咯血，每日約600ml。查體：左下肺可聞多量濕啰音，杵狀指（+）。最可能的診斷是（）

A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴(kuò)張
C.肺癌
D.左下葉肺炎
E.慢性肺膿腫

6.單項(xiàng)選擇題大咯血患者突然出現(xiàn)面色青紫、煩躁、出冷汗，其原因可能是（）

A.精神緊張
B.窒息
C.合并腦血管意外
D.低血糖
E.誤吸

7.單項(xiàng)選擇題胸片有空洞的咯血不見于（）

A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.肺炎
D.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
E.韋氏肉芽腫病

8.單項(xiàng)選擇題咯血患者ANCA阻性常見于（）

A.支氣管擴(kuò)張
B.肺出血-腎炎（GoodpasturE.綜合征
C.原發(fā)性小血管炎
D.白塞綜合征
E.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

9.單項(xiàng)選擇題咯血患者抗GBM抗體陽(yáng)性見于（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.肺出血-腎炎（GoodpasturE.綜合征
C.原發(fā)性小血管炎
D.白塞綜合征
E.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

10.單項(xiàng)選擇題有關(guān)咯血和嘔血的鑒別下述不正確的是（）

A.咯血不會(huì)出現(xiàn)黑便
B.嘔血常為咖啡色
C.出血常混有痰液見于咯血
D.咯血的pH值呈堿性
E.嘔血前往往有惡心