單項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，吸煙45年，咳嗽、近1個(gè)月余偶有血痰，伴乏力、低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)，左胸飽滿，語(yǔ)顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。若患者胸腔積液檢查示：草黃色，比重1.020，蛋白45g/L，紅細(xì)胞2×1012/L，白細(xì)胞0.5×109/L，LDH500U/dl，Rivalta（+），胸腔積液找癌細(xì)胞及結(jié)核桿菌一次均陰性。診斷首先考慮（）

A.結(jié)核性胸腔積液
B.乳糜性胸腔積液
C.化膿性胸腔積液
D.癌性胸腔積液
E.漏出性胸腔積液


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3.單項(xiàng)選擇題男性，18歲，午后發(fā)熱盜汗2個(gè)月，左胸痛伴胸悶3周。B超、X線胸片發(fā)現(xiàn)左側(cè)中等量胸腔積液。下列哪項(xiàng)體征最不可能出現(xiàn)（）

A.左下胸廓局部塌陷
B.左下肺語(yǔ)顫減低
C.右肺呼吸音正常
D.左下肺呼吸音減弱
E.左下肺叩診呈濁音

4.單項(xiàng)選擇題男性，18歲，午后發(fā)熱盜汗2個(gè)月，左胸痛伴胸悶3周。B超、X線胸片發(fā)現(xiàn)左側(cè)中等量胸腔積液。若對(duì)該病進(jìn)行治療，下列哪項(xiàng)不是必要的（）

A.胸穿抽液
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗結(jié)核藥物治療
D.二線抗結(jié)核藥物加強(qiáng)治療
E.對(duì)癥治療

5.單項(xiàng)選擇題男性，18歲，午后發(fā)熱盜汗2個(gè)月，左胸痛伴胸悶3周。B超、X線胸片發(fā)現(xiàn)左側(cè)中等量胸腔積液。下列哪項(xiàng)胸腔積液化驗(yàn)結(jié)果與病情不符（）

A.草黃色，Rivalta反應(yīng)陽(yáng)性
B.細(xì)胞數(shù)WBC0.85×106/L，N0.34
C.比重1.014
D.腺苷脫氨酶>45U/L
E.pH7.0

6.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，咳嗽、發(fā)熱、胸悶3周，查血常規(guī)白細(xì)胞8×109/L，X線胸片示左側(cè)大片致密陰影，肋膈角消失，上緣呈弧形，外高內(nèi)低。體格檢查可能發(fā)現(xiàn)的體征有（）

A.氣管右偏，左側(cè)叩診濁音，左側(cè)呼吸音增強(qiáng)
B.氣管右偏，左側(cè)叩診濁音，左側(cè)呼吸音減弱，語(yǔ)顫減弱
C.氣管居中，左側(cè)呼吸音增強(qiáng)，語(yǔ)顫減弱
D.左胸叩診清音，呼吸音減弱
E.左胸呼吸音減弱，語(yǔ)顫增強(qiáng)

10.單項(xiàng)選擇題患者，男，30歲。反復(fù)咳嗽，咳膿痰10余年，間歇咯血，痰量約40ml/d，X線胸片示兩下肺紋理紊亂。診斷應(yīng)首先考慮（）

A.支氣管擴(kuò)張
B.慢性支氣管炎
C.肺結(jié)核
D.慢性肺膿腫
E.Kartagener綜合征