問(wèn)答題

患者張某，男性，58歲，體重65Kg，維持性血液透析治療10年，本次透析方案為：碳酸氫鹽透析液，電導(dǎo)度13.8，17L透析器，AVF引血，血泵流速250ml/min，透析時(shí)間4小時(shí)，低分子肝素3000μ，超濾4Kg。患者在透析2.5小時(shí)機(jī)器突然出現(xiàn)報(bào)警，護(hù)士查看報(bào)警信息顯示漏血。

如何緊急處理？

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2.多項(xiàng)選擇題透析機(jī)電導(dǎo)度低報(bào)警常見原因（）

A.AB濃縮液用完
B.濃縮液配置錯(cuò)誤
C.濃縮液吸管阻塞
D.濃縮液管與吸管接頭漏氣
E.透析液流量或壓力異常

3.多項(xiàng)選擇題透析機(jī)空氣報(bào)警常見原因有（）

A.動(dòng)脈測(cè)壓管夾子未夾緊
B.靜脈除氣壺液面過(guò)低
C.穿刺針銜接脫落
D.動(dòng)脈壓接口銜接不緊密
E.血泵前管路破裂

4.多項(xiàng)選擇題血液透析過(guò)程中機(jī)器漏血報(bào)警常見原因（）

A.透析器破膜
B.空氣大量進(jìn)入透析液
C.漏血探測(cè)器有臟物沉積
D.探測(cè)器故障
E.空氣大量進(jìn)入體外循環(huán)

5.多項(xiàng)選擇題使用碳酸氫鹽透析液的優(yōu)點(diǎn)有（）

A.糾正酸中毒迅速
B.心血管穩(wěn)定性好
C.不易滋生細(xì)菌
D.血液透析過(guò)程中不適癥狀少
E.不容易產(chǎn)生CO2

6.多項(xiàng)選擇題透析液中的氯胺超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致（）

A.溶血
B.貧血
C.甲基血紅蛋白血癥
D.高血壓
E.發(fā)熱

7.多項(xiàng)選擇題超純透析液是指（）

A.內(nèi)毒素＜0.03EU/L
B.細(xì)菌＜0.2CFU/L
C.內(nèi)毒素＜30EU/L
D.細(xì)菌＜0.1CFU/L
E.內(nèi)毒素＜0.01EU/ml

8.多項(xiàng)選擇題為了避免透析器“首次使用反應(yīng)”，通常選擇（）透析器消毒方式。

A.環(huán)氧乙烷消毒
B.蒸汽高壓滅菌
C.γ射線照射消毒
D.生理鹽水預(yù)沖
E.肝素生理鹽水預(yù)沖

9.多項(xiàng)選擇題高通量透析器是指（）

A.超濾系數(shù)＞20ml/（mmHg.h）
B.膜面積大于5m2
C.β2微球蛋白清除率＞20ml/min
D.KoA＞600
E.主要反映對(duì)小分子毒素的清除能力

10.多項(xiàng)選擇題高效血液透析指（）

A.應(yīng)用高尿素總轉(zhuǎn)運(yùn)面積系數(shù)KoA（>600）的透析器
B.血流量≥250-300ml/min
C.透析液流速500ml/min
D.尿素清除率＞2ml/min/73m2
E.尿素氮下降率（URR）60%