問答題患者,男,45歲,維持性血液透析患者,干體重76.5kg,規(guī)律透析3次/周,每次4小時。患者依從性差,水份控制困難,反復(fù)宣教效果不佳,本次透析前體重80.8kg,來時路上騎電動車不慎跌倒,醫(yī)囑超濾總量4.3L,低分子肝素用量減半,透析2.5小時后出現(xiàn)TMP高限報警,請分析可能原因及給予處理措施,并提出預(yù)防方法。

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5.多項(xiàng)選擇題透析后體重與實(shí)際超濾量不符的原因有()

A.體重計算錯誤
B.透析過程中額外丟失液體
C.透析過程中靜脈補(bǔ)液
D.血液透析過程中患者飲食攝入過多
E.機(jī)器超濾誤差

6.多項(xiàng)選擇題夜間長時血液透析患者準(zhǔn)入評估內(nèi)容()

A.自愿參加夜間透析
B.體表面積小
C.有自主活動能力
D.誘導(dǎo)期透析患者
E.標(biāo)準(zhǔn)血液透析治療方案不能滿足者

7.多項(xiàng)選擇題夜間長時血液透析的優(yōu)勢()

A.提高透析患者生活質(zhì)量
B.血液動力學(xué)變化較小,有效降低心血管并發(fā)癥
C.改善貧血
D.對鈣、磷、尿素清除增加
E.血液透析充分性更好

9.多項(xiàng)選擇題患者血液透析時透析機(jī)出現(xiàn)空氣報警,應(yīng)如何處理?()

A.增加靜脈壺液面高度
B.降低血液流速直至湍流停止
C.懷疑患者有空氣栓塞時,應(yīng)立即停止血泵,夾閉靜脈端,尋找原因,同時通知醫(yī)生急救
D.懷疑患者有空氣栓塞時,應(yīng)保持頭低腳高右側(cè)臥位
E.發(fā)現(xiàn)循環(huán)管路中有氣泡,應(yīng)脫機(jī),尋找原因,直至氣泡清除,再恢復(fù)循環(huán)

10.多項(xiàng)選擇題血液透析患者透析時出現(xiàn)靜脈高壓報警,通常由哪些原因引起?()

A.穿刺針位置不妥,皮下血腫
B.透析器或體外循環(huán)血液管路血栓形成
C.血液流量不佳
D.體外循環(huán)管路夾閉或扭曲
E.靜脈傳感器空氣通透性下降