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問答題腎出血熱綜合征的典型臨床分期是什么？

參考答案： 典型臨床分期包括：發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復(fù)期。

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1.問答題簡述腎綜合征出血熱原發(fā)性（早期）休克與繼發(fā)性（晚期）休克的原因。

參考答案：（1）原發(fā)性休克：主要原因由于全身小血管壁內(nèi)皮細(xì)胞的損害，血管壁的通透性增加，血漿外滲至組織使有效循環(huán)血容量降低而致。<...

2.單項(xiàng)選擇題患者男性，38歲，發(fā)熱5d，尿量減少3d，于2001年2月入院，體查：T38℃，球結(jié)合膜充血，水腫，可見出血斑，腋窩處皮膚可見條索狀出血點(diǎn)，右臀部皮膚可見5×8cm瘀斑，實(shí)驗(yàn)室結(jié)果：血小板21×10⁹/L，BUN-34.5mmol/L。目前對此患者的處理，下列那項(xiàng)不合適（）

A.維持酸堿平衡
B.復(fù)方氨基比林等藥物迅速降溫
C.酚妥拉明擴(kuò)血管
D.透析治療
E.適當(dāng)應(yīng)用利尿藥促進(jìn)排尿

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，38歲，發(fā)熱5d，尿量減少3d，于2001年2月入院，體查：T38℃，球結(jié)合膜充血，水腫，可見出血斑，腋窩處皮膚可見條索狀出血點(diǎn)，右臀部皮膚可見5×8cm瘀斑，實(shí)驗(yàn)室結(jié)果：血小板21×10⁹/L，BUN-34.5mmol/L。病人目前最可能的臨床診斷為（）

A.急性腎小球腎炎
B.敗血癥
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜
D.流行性出血熱
E.流行性腦脊髓膜炎

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，38歲，發(fā)熱5d，尿量減少3d，于2001年2月入院，體查：T38℃，球結(jié)合膜充血，水腫，可見出血斑，腋窩處皮膚可見條索狀出血點(diǎn)，右臀部皮膚可見5×8cm瘀斑，實(shí)驗(yàn)室結(jié)果：血小板21×10⁹/L，BUN-34.5mmol/L。為明確診斷，下面哪項(xiàng)檢查最重要（）

A.查異形淋巴細(xì)胞
B.肝功能檢查
C.骨髓穿刺檢查
D.EHFV特異IgM抗體檢查
E.頭顱CT

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5.單項(xiàng)選擇題男性患者，發(fā)熱6d，近2d來體溫正常但尿量每天僅30～40mL，查血小板15×10⁹抗EHFV-IgM（+），目前治療下列哪項(xiàng)最重要（）

A.大量補(bǔ)液
B.抗病毒
C.速尿20mg靜脈注射
D.透析治療
E.甘露醇擴(kuò)容

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6.單項(xiàng)選擇題女性農(nóng)民，發(fā)熱4d，昨天尿量680mL，呈酒醉貌，注射部位可見片狀淤斑，尿蛋白（++++），下列處理那項(xiàng)不正確（）

A.立即查血常規(guī)
B.立即查EHFV抗體
C.立即補(bǔ)充血容量
D.立既應(yīng)用速尿200mg靜脈注射

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7.單項(xiàng)選擇題男性林業(yè)工人，一月起病，發(fā)熱兩天就診，體查結(jié)合膜充血明顯，球結(jié)膜水腫，胸壁皮膚可見條索狀出血點(diǎn)。下列哪項(xiàng)檢查對病人的診斷幫助最?。ǎ?/a>

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.出血熱IgM型抗體檢查
D.RT-PCR測EHFVRNA
E.胸部CT

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8.單項(xiàng)選擇題男性40歲，11月發(fā)病，發(fā)熱三天，血壓72/40mmHg，血WBC18×10⁹，血小板56×10⁹，尿蛋白（+++），該病人的診斷首先應(yīng)考慮為（）

A.革蘭氏陰性敗血癥
B.急性腎小球腎炎
C.流行性出血熱
D.血小板減少性紫癜
E.革蘭氏陽性敗血癥

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9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不能確診流行性出血熱（）

A.疑似病例+血清抗EHFIgM陽性
B.血清抗EHFIgG滴度為1：40及以上
C.恢復(fù)期抗EHFIgG滴度比急性期增高4倍及以上
D.EHF病毒抗原陽性

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10.單項(xiàng)選擇題流行性出血熱“三痛”是指（）

A.頭痛、眼眶痛、骨關(guān)節(jié)疼痛
B.腹痛、腰痛、骨關(guān)節(jié)痛
C.頭痛、腰痛、眼眶痛
D.腹痛、骨關(guān)節(jié)痛、肌痛

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