單項(xiàng)選擇題男性40歲,11月發(fā)病,發(fā)熱三天,血壓72/40mmHg,血WBC18×109,血小板56×109,尿蛋白(+++),該病人的診斷首先應(yīng)考慮為()

A.革蘭氏陰性敗血癥
B.急性腎小球腎炎
C.流行性出血熱
D.血小板減少性紫癜
E.革蘭氏陽(yáng)性敗血癥


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不能確診流行性出血熱()

A.疑似病例+血清抗EHFIgM陽(yáng)性
B.血清抗EHFIgG滴度為1:40及以上
C.恢復(fù)期抗EHFIgG滴度比急性期增高4倍及以上
D.EHF病毒抗原陽(yáng)性

2.單項(xiàng)選擇題流行性出血熱“三痛”是指()

A.頭痛、眼眶痛、骨關(guān)節(jié)疼痛
B.腹痛、腰痛、骨關(guān)節(jié)痛
C.頭痛、腰痛、眼眶痛
D.腹痛、骨關(guān)節(jié)痛、肌痛

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腎出血熱綜合征患者發(fā)熱與病情的關(guān)系描述正確的是()

A.隨發(fā)熱好轉(zhuǎn),全身癥狀逐漸減輕
B.體溫逐漸好轉(zhuǎn),全身癥狀反加重
C.發(fā)熱期全身癥狀最重
D.發(fā)熱與癥狀關(guān)系不大

4.單項(xiàng)選擇題腎出血熱綜合征最易侵犯的器官是()

A.腎
B.肝
C.心
D.肺

5.單項(xiàng)選擇題EHF的發(fā)病機(jī)理可能涉及到()

A.病毒直接作用
B.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
C.早期還有I型變態(tài)反應(yīng)參與
D.各種細(xì)胞因子也起重要作用
E.以上均是

6.單項(xiàng)選擇題EHF病人透析治療的反指征是()

A.少尿4天或無(wú)24小時(shí)以上
B.明顯的尿毒血癥
C.明顯的高血鉀
D.高血容量綜合癥
E.低血壓難以糾正

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于EHF的治療,下列那項(xiàng)不正確()

A.發(fā)熱早期可用Ribavirin抗病毒治療
B.低血壓期首先應(yīng)補(bǔ)充血容量
C.少尿期的治療主要是綜合治療
D.多尿期時(shí)要防止繼發(fā)感染的發(fā)生
E.一旦發(fā)現(xiàn)EHF病人應(yīng)盡快轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療

8.單項(xiàng)選擇題EHF早期診斷的實(shí)驗(yàn)室特征有()

A.血WBC增加,中性粒細(xì)胞也增加
B.血小板降低
C.出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞
D.特異性IgM抗體陽(yáng)性
E.以上均是

9.單項(xiàng)選擇題EHF多尿移行期的臨床特點(diǎn)是():多尿移行期尿量增加是由于腎小管重吸收功能未完全恢復(fù),而尿素氮物質(zhì)進(jìn)一步增加引起高滲性利尿,臨床癥狀也進(jìn)一步加重。

A.尿量開(kāi)始增加,臨床癥狀好轉(zhuǎn)
B.尿量開(kāi)始增加,尿素氮下降
C.尿量未增加,但癥狀好轉(zhuǎn)
D.尿量未增加,但尿素氮下降
E.尿量開(kāi)始增加,癥狀進(jìn)一步加重,尿素氮繼續(xù)升高

10.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是EHF血常規(guī)改變的特點(diǎn)()

A.WBC增高
B.血小板降低
C.紅細(xì)胞,血紅蛋白增加
D.異形淋巴細(xì)胞出現(xiàn)
E.嗜酸性粒細(xì)胞增加