女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽性。
入院當(dāng)晚患者突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,鞏膜黃染,查體發(fā)現(xiàn)肝大,劍突下明顯壓痛??紤]并發(fā)了()A.化膿性門靜脈炎
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.膈下膿腫
D.應(yīng)激性潰瘍
E.彌漫性腹膜炎
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女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽性。
患者最可能的診斷 ()A.急性腸梗阻
B.急性膀胱炎
C.胃潰瘍穿孔
D.輸尿管結(jié)石
E.急性闌尾炎
女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽性。
患者最有可能的陽性征象是()A.腰大肌試驗(yàn)陽性
B.“4”字試驗(yàn)陽性
C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性
D.直腿抬高試驗(yàn)陽性
E.髖關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)陽性
男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進(jìn)食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動(dòng)性濁音(+)。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,腎功能無異常。
如行急診手術(shù)治療,應(yīng)首選術(shù)式為()A.橋式”分流術(shù)
B.遠(yuǎn)端脾一腎靜脈分流術(shù)
C.腹腔-上腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)
D.門靜脈與下腔靜脈側(cè)側(cè)分流術(shù)
E.賁門周圍血管離斷術(shù)
男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進(jìn)食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動(dòng)性濁音(+)。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,腎功能無異常。
控制急性出血的首選方法是()A.生長抑素
B.急診手術(shù)
C.內(nèi)鏡治療
D.三腔二囊管壓迫止血
E.TIPS
男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進(jìn)食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動(dòng)性濁音(+)。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,腎功能無異常。
診斷應(yīng)首先考慮 ()A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.胃潰瘍出血
C.十二指腸潰瘍出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.胃癌出血
女,59歲。排便習(xí)慣改變半年,便意頻繁,大便變細(xì),表面帶血及黏液。
手術(shù)能否保肛主要取決于()A.患者的年齡、性別
B.腫瘤的組織學(xué)類型
C.腫瘤占據(jù)直腸的周徑比
D.腫瘤同肛門緣的距離
E.腫瘤的分期
女,59歲。排便習(xí)慣改變半年,便意頻繁,大便變細(xì),表面帶血及黏液。
確診為直腸癌,手術(shù)治療前必須做的檢查項(xiàng)目是()A.纖維結(jié)腸鏡檢查
B.直腸指診
C.血清CEA
D.大便潛血檢查
E.鋇劑灌腸
A.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
B.膽囊造口術(shù)
C.膽總管切開減壓術(shù)
D.膽總管十二指腸吻合術(shù)
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)
A.聯(lián)合應(yīng)用足量抗生素
B.禁食、胃腸減壓
C.糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡
D.輸注紅細(xì)胞懸液
E.對癥支持治療
A.大腸埃希菌
B.腸球菌
C.溶血性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.厭氧菌
最新試題
該病例最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()
患者女性,36歲。心悸、疲勞無力,夜間陣發(fā)性呼吸困難3個(gè)月,查體:心尖部粗糙的全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),不伴震顫。下蹲體位可使雜音減弱。該患者最可能的診斷是()
該孕婦胎盤應(yīng)附著于()
患兒最為可能的診斷是()
男,49歲,直腸癌患者,因排便習(xí)慣和排便性狀改變?nèi)朐?,腸鏡示:腫瘤直徑5cm,下緣距齒狀線6cm,應(yīng)選用的手術(shù)方式為()
男性,25歲。診斷為支氣管肺癌,病檢報(bào)告提示:癌細(xì)胞呈梭形或淋巴細(xì)胞樣,胞質(zhì)少,裸核,深染,故考慮病理類型為()
最可能合并的酸堿平衡紊亂是()
患者女性,35歲。陣發(fā)性心悸來診。查體未見異常,心電圖檢查示PR間期>0.12秒,P波提前發(fā)生,QRS波形態(tài)正常。對于患者的治療,下列哪項(xiàng)正確()
女,79歲,直腸癌患者,因急性腸梗阻入院,腸鏡示:腫瘤直徑6cm,下緣距齒狀線3cm。應(yīng)選用的手術(shù)方式為()
對判斷預(yù)后最有意義的檢查是哪項(xiàng)()