電大《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》任務(wù)1第1-5題庫(kù)

一、單項(xiàng)選擇題(共 50 道試題,共 100 分。)
1. 心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()
A. 首先必須心電圖確診,然后處理
B. 迅速有效的人工呼吸
C. 立即進(jìn)行有效的胸外按壓
D. 立即建立靜脈通道
2. 引起心肌炎的最常見(jiàn)病毒是:()
A. 流感病毒
B. 皰疹病毒
C. 柯薩奇病毒A
D. 柯薩奇病毒B
3. 風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的病人,若發(fā)生栓賽,最多見(jiàn)的部位是:()
A. 肺動(dòng)脈
B. 肺靜脈
C. 腦動(dòng)脈
D. 下肢動(dòng)脈
4. 心臟驟停早期診斷最佳指標(biāo)是:()
A. 瞳孔突然明顯散大
B. 測(cè)不到血壓
C. 頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失
D. 呼吸停止
5. 長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人,其水腫最易出現(xiàn)的部位是:()
A. 脛前
B. 踝部
C. 腹部
D. 腰骶部
6. 易發(fā)生洋地黃中毒的原因下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確:()
A. 機(jī)體代謝率明顯增高時(shí)
B. 心肌嚴(yán)重受損時(shí)
C. 低血鉀或嚴(yán)重缺氧時(shí)
D. 在肝、腎功能下降時(shí)
7. 心絞痛發(fā)作的典型部位是:()
A. 劍突下
B. 心前區(qū)向上臂放散
C. 胸骨下段后
D. 胸骨上、中段后
8. 急性心肌梗塞伴發(fā)室性早搏的患者,應(yīng)首選何種藥物控制室早()
A. 心得安
B. 美西律(慢心律)
C. 地高辛
D. 利多卡因
9. 護(hù)理服用洋地黃制劑的病人時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?()
A. 給洋地黃前先數(shù)脈搏, 若<;60次/分不能給藥
B. 觀察心電圖變化
C. 如果上一頓藥物漏服,下一頓應(yīng)加倍劑量
D. 發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)生
10. 女性,35歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年,勞累后心悸、氣促4年,近來(lái)加重,夜間不能平臥。查體:心尖部隆隆樣雜音,肺底可聽(tīng)到細(xì)小水泡音,腹脹,雙下肢浮腫。該患者心功能不全的類型為:()
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心功能不全
D. 右心功能不全伴肺部感染
11. 高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為()
A. 機(jī)制尚不清楚
B. 過(guò)高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力,腦灌注過(guò)多
C. 交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過(guò)多
D. 先天性血管畸形
12. 典型心肌梗塞與典型心絞痛病人在癥狀上最大區(qū)別是:()
A. 疼痛的性質(zhì)
B. 疼痛的時(shí)間
C. 疼痛的部位
D. 疼痛的放射部位
13. 心功能不全時(shí)下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中,哪一項(xiàng)是不正確的()
A. 根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息
B. 凡是心功能不全的病人均應(yīng)臥床休息
C. 控制鈉鹽攝入
D. 合理應(yīng)用利尿劑
14. 下列方法用于治療竇性心動(dòng)過(guò)緩,除了()
A. 氨茶堿
B. 喘定
C. 阿托品
D. 異丙基腎上腺素
15. 下列有關(guān)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的敘述錯(cuò)誤的是:()
A. 心臟正常的起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)
B. 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng),維持心臟正常節(jié)律
C. 傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希斯束、左右束支和浦肯野氏纖維組成
D. 只有竇房結(jié)能發(fā)出沖動(dòng),引起心臟收縮
16. 診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是:()
A. 嚴(yán)重的呼吸困難、發(fā)紺
B. 心尖部舒張?jiān)缙诒捡R率
C. 交替脈
D. 嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫樣痰
17. 心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用的藥物是:()
A. 洋地黃
B. 罌粟堿
C. 速尿
D. 嗎啡
18. 心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn):()
A. 心肌損傷
B. 肺水腫
C. 腎小管壞死
D. 腦損傷
19. 1999年世界衛(wèi)生組織和國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血壓標(biāo)準(zhǔn)為:()
A. BP`<;120/80mmHg
B. BP`<;130/85mmHg
C. BP`<;140/90mmHg
D. BP`<;160/100mmHg
20. 休克的最主要特征是()
A. 心輸出量降低
B. 動(dòng)脈血壓降低
C. 組織微循環(huán)灌流量銳減
D. 外周阻力升高
21. 急性左心功能不全發(fā)生時(shí),病人需采取的體位是:()
A. 平臥位
B. 半臥位
C. 頭高腳高位
D. 坐位,兩腿下垂
22. 竇性心動(dòng)過(guò)速的頻率范圍多為:()
A. 100~150次/分
B. 120~160次/分
C. 100~180次/分
D. 130~170次/分
23. 心臟的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)是來(lái)自()
A. 主動(dòng)脈
B. 肺動(dòng)脈
C. 頸動(dòng)脈
D. 冠狀動(dòng)脈
24. 心臟的正常起搏點(diǎn)位于()
A. 竇房結(jié)
B. 房室結(jié)
C. 房室束
D. 蒲肯野纖維
25. 下列藥物中,能溶解心梗病人冠狀動(dòng)脈中的血栓,使瀕死心肌得以存活的藥物是()
A. 杜冷丁
B. 靜脈用硝酸甘油
C. 利多卡因
D. 尿激酶
26. 下列哪一項(xiàng)與洋地黃中毒無(wú)關(guān):()
A. 惡心、嘔吐
B. 右束支傳導(dǎo)阻滯
C. 頻發(fā)室性早搏
D. Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
27. 有心臟病引起的心臟驟停中,最常見(jiàn)的病因是:()
A. 急性心肌炎
B. 冠心病
C. 風(fēng)心病
D. 心肌病

28. 心衰患者使用利尿劑的目的是:()
A. 減輕心臟前負(fù)荷
B. 減輕心臟后負(fù)荷
C. 減輕心臟前、后負(fù)荷
D. 加強(qiáng)心肌收縮力
29. 左心功能不全的典型表現(xiàn)是()
A. 肝腫大
B. 胸痛
C. 呼吸困難
D. 少尿
30. 下列有關(guān)心悸內(nèi)容的敘述錯(cuò)誤的是:()
A. 心悸是指病人自覺(jué)心跳或心慌并伴心前區(qū)不適感
B. 心悸的出現(xiàn)表明心臟有器質(zhì)性病變
C. 心動(dòng)過(guò)緩也會(huì)導(dǎo)致心悸發(fā)生
D. 心悸常使病人產(chǎn)生緊張不安感
31. 下列有關(guān)循環(huán)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)的敘述哪項(xiàng)不妥:()
A. 鉀離子可起到加強(qiáng)心肌收縮力的作用
B. 兒茶酚胺可加速心率
C. 副交感神經(jīng)興奮可使心率下降
D. β受體興奮可使心肌收縮力增強(qiáng)
32. 二尖瓣狹窄病人最易出現(xiàn)的心律失常是()
A. 室早
B. 室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
C. 房顫
D. 預(yù)激綜合征
33. 典型心絞痛病人含用硝酸甘油后疼痛緩解時(shí)間多在:()
A. 幾秒鐘內(nèi)
B. 1〜5分鐘
C. 10〜15分鐘
D. 20分鐘左右
34. 交感神經(jīng)興奮時(shí)循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn)是()
A. 心率減慢,血壓降低
B. 心率加快,血壓升高
C. 心率減慢,血壓升高
D. 心率加快,血壓降低
35. 男性,65歲,診斷為急性心肌梗死入院,住院第3天患者突然呼吸困難,青紫,神志不清,四肢抽搐,聽(tīng)診心音消失,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)首選;()
A. 立即作心電圖,了解是否停搏或室顫
B. 安置心臟起博器
C. 心內(nèi)注射腎上腺素
D. 胸外心臟按壓及人工呼吸
36. 下列有關(guān)心律失常護(hù)理的描述錯(cuò)誤的是:()
A. 評(píng)估時(shí),除了解心悸情況外,還應(yīng)詢問(wèn)病人有無(wú)乏力、頭暈、暈厥的表現(xiàn)
B. 教會(huì)病人自己測(cè)脈率
C. 一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)室速必須立即進(jìn)行電除顫
D. 應(yīng)告訴心動(dòng)過(guò)緩病人避免摒氣用力動(dòng)作以免加重病情
37. 指出下列哪種心律失常是臨床最常見(jiàn)的:()
A. 陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
B. 過(guò)早搏動(dòng)
C. 房顫
D. 室顫
38.血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要機(jī)制是:()
A. 增強(qiáng)心肌收縮力
B. 改善心肌供血
C. 降低心臟前、后負(fù)荷
D. 增加心肌耗氧量
39. 二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的早期癥狀是:()
A. 咯血
B. 頭昏
C. 呼吸困難
D. 水腫
40. 限制鈉鹽攝入、運(yùn)動(dòng)等非藥物治療方法適用于()
A. 全部高血壓病患者
B. 只適用于輕度高血壓病患者
C. 只適用于原發(fā)性高血壓病患者
D. 只適用于高血壓病的預(yù)防
41. .風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種致病菌關(guān)系密切:()
A. 草綠色鏈球菌
B. A族溶血性鏈球菌
C. 葡萄球菌
D. 病毒
42. 心源性水腫病人的護(hù)理診斷中不正確的是:()
A. 尿潴留
B. 體液過(guò)多
C. 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
D. 潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂(低鉀)
43. 下列心功能不全治療方案中,可以起到減輕心臟負(fù)荷作用的是:()
A. 休息、限鹽
B. 使用利尿劑
C. 使用血管擴(kuò)張藥
D. 以上都可以
44. 下列關(guān)于心臟驟停搶救的敘述錯(cuò)誤的是:()
A. 應(yīng)將病人頭后仰,頸部上抬以保持呼吸道通暢
B. 注意頭部保暖,以利于擴(kuò)張頭部血管增加血流量
C. 開(kāi)放兩條靜脈通道以保證搶救藥物的輸入
D. 注意尿量監(jiān)測(cè),防止腎衰發(fā)生
45. 病人體力活動(dòng)明顯受限,輕于日常的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難,說(shuō)明此時(shí)病人心功能處于:()
A. Ⅰ級(jí)
B. Ⅱ級(jí)
C. Ⅲ級(jí)
D. Ⅳ級(jí)
46. 左心功能不全與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)為:()
A. 夜間呼吸困難
B. 伴咳嗽
C. 咳白色泡沫樣痰
D. 坐起時(shí)能夠緩解呼吸困難
47. 快速失血量一般超過(guò)機(jī)體總血量的多少即可引起失血性休克()
A. 10%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
48. 下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒別:()
A. 心室率160次/分
B. 心電圖QRS波寬大畸形
C. 過(guò)去發(fā)生室早
D. 心電圖有心室?jiàn)Z獲及室性融合波
49.診斷右心功能不全時(shí),最可靠的體征是:()
A. 肝頸靜脈回流征陽(yáng)性
B. 肝腫大
C. 下肢浮腫
D. 腹水
50. 治療洋地黃中毒伴心率緩慢者時(shí)宜選用:()
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 苯妥英鈉
D. 心得安
一、單項(xiàng)選擇題(共 50 道試題,共 100 分。)
1. 由于心排出量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為:()
A. 心臟驟停
B. 病竇綜合征
C. 阿斯綜合征
D. 傾倒綜合征
2. 二尖瓣狹窄病人最易出現(xiàn)的心律失常是()
A. 室早
B. 室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
C. 房顫
D. 預(yù)激綜合征
3. 快速失血量一般超過(guò)機(jī)體總血量的多少即可引起失血性休克()
A. 10%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
4. 男性,65歲,診斷為急性心肌梗死入院,住院第3天患者突然呼吸困難,青紫,神志不清,四肢抽搐,聽(tīng)診心音消失,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)首選;()
A. 立即作心電圖,了解是否停搏或室顫
B. 安置心臟起博器
C. 心內(nèi)注射腎上腺素
D. 胸外心臟按壓及人工呼吸
5. 下列有關(guān)心悸內(nèi)容的敘述錯(cuò)誤的是:()
A. 心悸是指病人自覺(jué)心跳或心慌并伴心前區(qū)不適感
B. 心悸的出現(xiàn)表明心臟有器質(zhì)性病變
C. 心動(dòng)過(guò)緩也會(huì)導(dǎo)致心悸發(fā)生
D. 心悸常使病人產(chǎn)生緊張不安感
6. 長(zhǎng)期血壓增高容易引起那些臟器的并發(fā)癥出現(xiàn):()
A. 心、肝、腎
B. 心、腦、腎
C. 心、腦、肺
D. 腦、肝、腎
7. 指出下列哪種心律失常是臨床最常見(jiàn)的:()
A. 陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
B. 過(guò)早搏動(dòng)
C. 房顫
D. 室顫
8. 缺血性心臟病最常見(jiàn)的病因是:()
A. 主動(dòng)脈瓣狹窄
B. 心肌肥厚
C. 嚴(yán)重貧血
D. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
9. 心源性水腫病人的護(hù)理診斷中不正確的是:()
A. 尿潴留
B. 體液過(guò)多
C. 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
D. 潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂(低鉀)
10. 心臟驟停的診斷要點(diǎn)不包括:()
A. 意識(shí)喪失
B. 頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失
C. 呼吸斷續(xù)或停止
D. 心電圖顯示室性心動(dòng)過(guò)速
11. 心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用的藥物是:()
A. 洋地黃
B. 罌粟堿
C. 速尿
D. 嗎啡
12. 限制鈉鹽攝入、運(yùn)動(dòng)等非藥物治療方法適用于()
A. 全部高血壓病患者
B. 只適用于輕度高血壓病患者
C. 只適用于原發(fā)性高血壓病患者
D. 只適用于高血壓病的預(yù)防
13. 長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人,其水腫最易出現(xiàn)的部位是:()
A. 脛前
B. 踝部
C. 腹部
D. 腰骶部
14. 下列關(guān)于正常竇性心律的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()
A. 沖動(dòng)起源于竇房結(jié)
B. 頻率為60~100次/分
C. 心率絕對(duì)勻齊
D. PR間期0.12 ~ 0.20秒
15. 治療洋地黃中毒伴心率緩慢者時(shí)宜選用:()
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 苯妥英鈉
D. 心得安
16. 目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法是:()
A. 心電圖
B. 放射性核素
C. 冠狀動(dòng)脈造影
D. 胸片
17. 下列有關(guān)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的敘述錯(cuò)誤的是:()
A. 心臟正常的起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)
B. 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng),維持心臟正常節(jié)律
C. 傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希斯束、左右束支和浦肯野氏纖維組成
D. 只有竇房結(jié)能發(fā)出沖動(dòng),引起心臟收縮
18. 心絞痛病人在接受硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴治療時(shí),出現(xiàn)顏面潮紅,頭脹痛癥狀,應(yīng)向患者解釋()
A. 由于病人對(duì)硝酸甘油產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停用
B. 藥物劑量不足,應(yīng)加快點(diǎn)滴速度
C. 硝酸甘油致頭面部血管擴(kuò)張所致,是常見(jiàn)副作用
D. 這些癥狀很嚴(yán)重,需要立即通知醫(yī)生處理
19. 對(duì)懷疑有心梗的病人,入院時(shí)最主要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是()
A. 病人疼痛的情況
B. 是否有心梗的誘因
C. 以往用藥情況
D. 血清心肌酶水平
20. 高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為()
A. 機(jī)制尚不清楚
B. 過(guò)高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力,腦灌注過(guò)多
C. 交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過(guò)多
D. 先天性血管畸形
21. 男性,56歲,患高血壓性心臟病6年,近一年來(lái),每天從事原有日?;顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸,氣短,休息后好轉(zhuǎn),可判定為:()
A. 心功能Ⅰ級(jí)
B. 心功能Ⅱ級(jí)
C. 心功能Ⅲ級(jí)
D. 以上都不是
22. 典型心肌梗塞與典型心絞痛病人在癥狀上最大區(qū)別是:()
A. 疼痛的性質(zhì)
B. 疼痛的時(shí)間
C. 疼痛的部位
D. 疼痛的放射部位
23. 風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的病人,若發(fā)生栓賽,最多見(jiàn)的部位是:()
A. 肺動(dòng)脈
B. 肺靜脈
C. 腦動(dòng)脈
D. 下肢動(dòng)脈
24. 下列有關(guān)循環(huán)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)的敘述哪項(xiàng)不妥:()
A. 鉀離子可起到加強(qiáng)心肌收縮力的作用
B. 兒茶酚胺可加速心率
C. 副交感神經(jīng)興奮可使心率下降
D. β受體興奮可使心肌收縮力增強(qiáng)
25. 二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的早期癥狀是:()
A. 咯血
B. 頭昏
C. 呼吸困難
D. 水腫
26.血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要機(jī)制是:()
A. 增強(qiáng)心肌收縮力
B. 改善心肌供血
C. 降低心臟前、后負(fù)荷
D. 增加心肌耗氧量
27. 下列有關(guān)心律失常護(hù)理的描述錯(cuò)誤的是:()
A. 評(píng)估時(shí),除了解心悸情況外,還應(yīng)詢問(wèn)病人有無(wú)乏力、頭暈、暈厥的表現(xiàn)
B. 教會(huì)病人自己測(cè)脈率
C. 一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)室速必須立即進(jìn)行電除顫
D. 應(yīng)告訴心動(dòng)過(guò)緩病人避免摒氣用力動(dòng)作以免加重病情
28. .風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種致病菌關(guān)系密切:()
A. 草綠色鏈球菌
B. A族溶血性鏈球菌
C. 葡萄球菌
D. 病毒
29. 女性,35歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年,勞累后心悸、氣促4年,近來(lái)加重,夜間不能平臥。查體:心尖部隆隆樣雜音,肺底可聽(tīng)到細(xì)小水泡音,腹脹,雙下肢浮腫。該患者心功能不全的類型為:()
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心功能不全
D. 右心功能不全伴肺部感染
30. 急性心梗病人突然出現(xiàn)明顯呼吸困難,兩肺滿布濕啰音,心率100次/分,律齊。此時(shí)首先應(yīng)考慮的診斷是:()
A. 肺部感染
B. 肺梗塞
C. 急性左心衰
D. 心臟破裂
31. 急性左心功能不全,高度呼吸困難,煩躁不安時(shí)立即給予:()
A. 吸氧
B. 安定肌肉注射
C. 嗎啡皮下注射
D. 氨茶堿靜脈注射
32. 有心臟病引起的心臟驟停中,最常見(jiàn)的病因是:()
A. 急性心肌炎
B. 冠心病
C. 風(fēng)心病
D. 心肌病
33. 下列哪一項(xiàng)與洋地黃中毒無(wú)關(guān):()
A. 惡心、嘔吐
B. 右束支傳導(dǎo)阻滯
C. 頻發(fā)室性早搏
D. Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
34. 男性,30歲,陣發(fā)性心悸2年,每次突然發(fā)生,持續(xù)30分鐘~1小時(shí)不等。查體:心率200次/分,律齊,心電圖示:QRS波型正常,P波不能明確查見(jiàn),診斷為:()
A. 心房顫動(dòng)
B. 竇性心動(dòng)過(guò)速
C. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
D. 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
35. 下列心功能不全治療方案中,可以起到減輕心臟負(fù)荷作用的是:()
A. 休息、限鹽
B. 使用利尿劑
C. 使用血管擴(kuò)張藥
D. 以上都可以
36. 左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是:()
A. 勞力性呼吸困難
B. 心源性哮喘
C. 端坐呼吸
D. 咯粉紅色泡沫痰
37. 診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是:()
A. 嚴(yán)重的呼吸困難、發(fā)紺
B. 心尖部舒張?jiān)缙诒捡R率
C. 交替脈
D. 嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫樣痰
38. 右心功能不全時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:()
A. 上腹脹滿
B. 頸靜脈充盈和怒張
C. 肝大
D. 對(duì)稱性凹陷性水腫
39. 急性左心功能不全發(fā)生時(shí),病人需采取的體位是:()
A. 平臥位
B. 半臥位
C. 頭高腳高位
D. 坐位,兩腿下垂
40. 心絞痛發(fā)作的典型部位是:()
A. 劍突下
B. 心前區(qū)向上臂放散
C. 胸骨下段后
D. 胸骨上、中段后
41. 護(hù)理服用洋地黃制劑的病人時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?()
A. 給洋地黃前先數(shù)脈搏, 若<60次/分不能給藥 B. 觀察心電圖變化 C. 如果上一頓藥物漏服,下一頓應(yīng)加倍劑量 D. 發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)生42. 心功能不全時(shí)下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中,哪一項(xiàng)是不正確的() A. 根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息 B. 凡是心功能不全的病人均應(yīng)臥床休息 C. 控制鈉鹽攝入 D. 合理應(yīng)用利尿劑43. 心臟的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)是來(lái)自() A. 主動(dòng)脈 B. 肺動(dòng)脈 C. 頸動(dòng)脈 D. 冠狀動(dòng)脈44. 左心功能不全與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)為:() A. 夜間呼吸困難 B. 伴咳嗽 C. 咳白色泡沫樣痰 D. 坐起時(shí)能夠緩解呼吸困難45. 心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:() A. 首先必須心電圖確診,然后處理 B. 迅速有效的人工呼吸 C. 立即進(jìn)行有效的胸外按壓 D. 立即建立靜脈通道46. 典型心絞痛病人含用硝酸甘油后疼痛緩解時(shí)間多在:() A. 幾秒鐘內(nèi) B. 1〜5分鐘 C. 10〜15分鐘 D. 20分鐘左右47. 心衰患者使用利尿劑的目的是:() A. 減輕心臟前負(fù)荷 B. 減輕心臟后負(fù)荷 C. 減輕心臟前、后負(fù)荷 D. 加強(qiáng)心肌收縮力48. 下列方法用于治療竇性心動(dòng)過(guò)緩,除了() A. 氨茶堿 B. 喘定 C. 阿托品 D. 異丙基腎上腺素49. 易發(fā)生洋地黃中毒的原因下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確:() A. 機(jī)體代謝率明顯增高時(shí) B. 心肌嚴(yán)重受損時(shí) C. 低血鉀或嚴(yán)重缺氧時(shí) D. 在肝、腎功能下降時(shí)50. 心臟驟停早期診斷最佳指標(biāo)是:() A. 瞳孔突然明顯散大 B. 測(cè)不到血壓 C. 頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失 D. 呼吸停止
一、單項(xiàng)選擇題(共 50 道試題,共 100 分。)
1. 心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()
A. 首先必須心電圖確診,然后處理
B. 迅速有效的人工呼吸
C. 立即進(jìn)行有效的胸外按壓
D. 立即建立靜脈通道
2. 下列方法用于治療竇性心動(dòng)過(guò)緩,除了()
A. 氨茶堿
B. 喘定
C. 阿托品
D. 異丙基腎上腺素
3. 竇性心動(dòng)過(guò)速的頻率范圍多為:()
A. 100~150次/分
B. 120~160次/分
C. 100~180次/分
D. 130~170次/分
4. 下列心功能不全治療方案中,可以起到減輕心臟負(fù)荷作用的是:()
A. 休息、限鹽
B. 使用利尿劑
C. 使用血管擴(kuò)張藥
D. 以上都可以
5. 心絞痛病人在接受硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴治療時(shí),出現(xiàn)顏面潮紅,頭脹痛癥狀,應(yīng)向患者解釋()
A. 由于病人對(duì)硝酸甘油產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停用
B. 藥物劑量不足,應(yīng)加快點(diǎn)滴速度
C. 硝酸甘油致頭面部血管擴(kuò)張所致,是常見(jiàn)副作用
D. 這些癥狀很嚴(yán)重,需要立即通知醫(yī)生處理
6. 下列有關(guān)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的敘述錯(cuò)誤的是:()
A. 心臟正常的起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)
B. 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng),維持心臟正常節(jié)律
C. 傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希斯束、左右束支和浦肯野氏纖維組成
D. 只有竇房結(jié)能發(fā)出沖動(dòng),引起心臟收縮
7. 護(hù)理服用洋地黃制劑的病人時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?()
A. 給洋地黃前先數(shù)脈搏, 若<60次/分不能給藥 B. 觀察心電圖變化 C. 如果上一頓藥物漏服,下一頓應(yīng)加倍劑量 D. 發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)生8. 心衰患者使用利尿劑的目的是:() A. 減輕心臟前負(fù)荷 B. 減輕心臟后負(fù)荷 C. 減輕心臟前、后負(fù)荷 D. 加強(qiáng)心肌收縮力9. 男性,56歲,患高血壓性心臟病6年,近一年來(lái),每天從事原有日?;顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸,氣短,休息后好轉(zhuǎn),可判定為:() A. 心功能Ⅰ級(jí) B. 心功能Ⅱ級(jí) C. 心功能Ⅲ級(jí) D. 以上都不是10. 左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是:() A. 勞力性呼吸困難 B. 心源性哮喘 C. 端坐呼吸 D. 咯粉紅色泡沫痰11. 指出下列哪種心律失常是臨床最常見(jiàn)的:() A. 陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 B. 過(guò)早搏動(dòng) C. 房顫 D. 室顫12. 血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要機(jī)制是:() A. 增強(qiáng)心肌收縮力 B. 改善心肌供血 C. 降低心臟前、后負(fù)荷 D. 增加心肌耗氧量13. 診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是:() A. 嚴(yán)重的呼吸困難、發(fā)紺 B. 心尖部舒張?jiān)缙诒捡R率 C. 交替脈 D. 嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫樣痰14. 典型心肌梗塞與典型心絞痛病人在癥狀上最大區(qū)別是:() A. 疼痛的性質(zhì) B. 疼痛的時(shí)間 C. 疼痛的部位 D. 疼痛的放射部位15. 女性,35歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年,勞累后心悸、氣促4年,近來(lái)加重,夜間不能平臥。查體:心尖部隆隆樣雜音,肺底可聽(tīng)到細(xì)小水泡音,腹脹,雙下肢浮腫。該患者心功能不全的類型為:() A. 左心功能不全 B. 右心功能不全 C. 全心功能不全 D. 右心功能不全伴肺部感染16. 心功能不全時(shí)下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中,哪一項(xiàng)是不正確的() A. 根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息 B. 凡是心功能不全的病人均應(yīng)臥床休息 C. 控制鈉鹽攝入 D. 合理應(yīng)用利尿劑17. 引起心肌炎的最常見(jiàn)病毒是:() A. 流感病毒 B. 皰疹病毒 C. 柯薩奇病毒A D. 柯薩奇病毒B18. 左心功能不全的典型表現(xiàn)是() A. 肝腫大 B. 胸痛 C. 呼吸困難 D. 少尿19. 心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用的藥物是:() A. 洋地黃 B. 罌粟堿 C. 速尿 D. 嗎啡20. 急性左心功能不全發(fā)生時(shí),病人需采取的體位是:() A. 平臥位 B. 半臥位 C. 頭高腳高位 D. 坐位,兩腿下垂21. 目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法是:() A. 心電圖 B. 放射性核素 C. 冠狀動(dòng)脈造影 D. 胸片22. 男性,65歲,診斷為急性心肌梗死入院,住院第3天患者突然呼吸困難,青紫,神志不清,四肢抽搐,聽(tīng)診心音消失,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)首選;() A. 立即作心電圖,了解是否停搏或室顫 B. 安置心臟起博器 C. 心內(nèi)注射腎上腺素 D. 胸外心臟按壓及人工呼吸23. .風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種致病菌關(guān)系密切:() A. 草綠色鏈球菌 B. A族溶血性鏈球菌 C. 葡萄球菌 D. 病毒24. 心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn):() A. 心肌損傷 B. 肺水腫 C. 腎小管壞死 D. 腦損傷25. 長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人,其水腫最易出現(xiàn)的部位是:() A. 脛前 B. 踝部 C. 腹部 D. 腰骶部26. 治療洋地黃中毒伴心率緩慢者時(shí)宜選用:() A. 利多卡因 B. 阿托品 C. 苯妥英鈉 D. 心得安27. 心源性水腫病人的護(hù)理診斷中不正確的是:() A. 尿潴留 B. 體液過(guò)多 C. 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) D. 潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂(低鉀)28. 診斷右心功能不全時(shí),最可靠的體征是:() A. 肝頸靜脈回流征陽(yáng)性 B. 肝腫大 C. 下肢浮腫 D. 腹水29. 交感神經(jīng)興奮時(shí)循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn)是() A. 心率減慢,血壓降低 B. 心率加快,血壓升高 C. 心率減慢,血壓升高 D. 心率加快,血壓降低30. 左心功能不全與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)為:() A. 夜間呼吸困難 B. 伴咳嗽 C. 咳白色泡沫樣痰 D. 坐起時(shí)能夠緩解呼吸困難31. 下列有關(guān)心悸內(nèi)容的敘述錯(cuò)誤的是:() A. 心悸是指病人自覺(jué)心跳或心慌并伴心前區(qū)不適感 B. 心悸的出現(xiàn)表明心臟有器質(zhì)性病變 C. 心動(dòng)過(guò)緩也會(huì)導(dǎo)致心悸發(fā)生 D. 心悸常使病人產(chǎn)生緊張不安感32. 下列有關(guān)循環(huán)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)的敘述哪項(xiàng)不妥:() A. 鉀離子可起到加強(qiáng)心肌收縮力的作用 B. 兒茶酚胺可加速心率 C. 副交感神經(jīng)興奮可使心率下降 D. β受體興奮可使心肌收縮力增強(qiáng)33. 心臟的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)是來(lái)自() A. 主動(dòng)脈 B. 肺動(dòng)脈 C. 頸動(dòng)脈 D. 冠狀動(dòng)脈34. 右心功能不全時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:() A. 上腹脹滿 B. 頸靜脈充盈和怒張 C. 肝大 D. 對(duì)稱性凹陷性水腫35. 急性左心功能不全,高度呼吸困難,煩躁不安時(shí)立即給予:() A. 吸氧 B. 安定肌肉注射 C. 嗎啡皮下注射 D. 氨茶堿靜脈注射36. 心臟的正常起搏點(diǎn)位于() A. 竇房結(jié) B. 房室結(jié) C. 房室束 D. 蒲肯野纖維37. 心絞痛發(fā)作的典型部位是:() A. 劍突下 B. 心前區(qū)向上臂放散 C. 胸骨下段后 D. 胸骨上、中段后38. 快速失血量一般超過(guò)機(jī)體總血量的多少即可引起失血性休克() A. 10% B. 20% C. 25% D. 30%39. 限制鈉鹽攝入、運(yùn)動(dòng)等非藥物治療方法適用于() A. 全部高血壓病患者 B. 只適用于輕度高血壓病患者 C. 只適用于原發(fā)性高血壓病患者 D. 只適用于高血壓病的預(yù)防40. 由于心排出量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為:() A. 心臟驟停 B. 病竇綜合征 C. 阿斯綜合征 D. 傾倒綜合征41. 高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為() A. 機(jī)制尚不清楚 B. 過(guò)高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力,腦灌注過(guò)多 C. 交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過(guò)多 D. 先天性血管畸形42. 左心功能不全時(shí)肺部啰音的特點(diǎn)是:() A. 兩肺散在干、濕啰音 B. 兩肺滿布干濕啰音 C. 固定性局限性肺部濕啰音 D. 濕啰音常見(jiàn)于兩肺底,并隨體位變化而改變43. 急性心梗病人突然出現(xiàn)明顯呼吸困難,兩肺滿布濕啰音,心率100次/分,律齊。此時(shí)首先應(yīng)考慮的診斷是:() A. 肺部感染 B. 肺梗塞 C. 急性左心衰 D. 心臟破裂44. 病人體力活動(dòng)明顯受限,輕于日常的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難,說(shuō)明此時(shí)病人心功能處于:() A. Ⅰ級(jí) B. Ⅱ級(jí) C. Ⅲ級(jí) D. Ⅳ級(jí)45. 下列關(guān)于心臟驟停搶救的敘述錯(cuò)誤的是:() A. 應(yīng)將病人頭后仰,頸部上抬以保持呼吸道通暢 B. 注意頭部保暖,以利于擴(kuò)張頭部血管增加血流量 C. 開(kāi)放兩條靜脈通道以保證搶救藥物的輸入 D. 注意尿量監(jiān)測(cè),防止腎衰發(fā)生46. 休克的最主要特征是() A. 心輸出量降低 B. 動(dòng)脈血壓降低 C. 組織微循環(huán)灌流量銳減 D. 外周阻力升高47. 長(zhǎng)期血壓增高容易引起那些臟器的并發(fā)癥出現(xiàn):() A. 心、肝、腎 B. 心、腦、腎 C. 心、腦、肺 D. 腦、肝、腎48. 對(duì)懷疑有心梗的病人,入院時(shí)最主要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是() A. 病人疼痛的情況 B. 是否有心梗的誘因 C. 以往用藥情況 D. 血清心肌酶水平49. 急性心肌梗塞伴發(fā)室性早搏的患者,應(yīng)首選何種藥物控制室早() A. 心得安 B. 美西律(慢心律) C. 地高辛 D. 利多卡因50. 下列關(guān)于正常竇性心律的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:() A. 沖動(dòng)起源于竇房結(jié) B. 頻率為60~100次/分 C. 心率絕對(duì)勻齊 D. PR間期0.12 ~ 0.20秒
一、單項(xiàng)選擇題(共 50 道試題,共 100 分。)
1. 心功能不全時(shí)下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中,哪一項(xiàng)是不正確的()
A. 根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息
B. 凡是心功能不全的病人均應(yīng)臥床休息
C. 控制鈉鹽攝入
D. 合理應(yīng)用利尿劑
2. 心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用的藥物是:()
A. 洋地黃
B. 罌粟堿
C. 速尿
D. 嗎啡
3. 下列方法用于治療竇性心動(dòng)過(guò)緩,除了()
A. 氨茶堿
B. 喘定
C. 阿托品
D. 異丙基腎上腺素
4. 心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn):()
A. 心肌損傷
B. 肺水腫
C. 腎小管壞死
D. 腦損傷
5. 男性,65歲,診斷為急性心肌梗死入院,住院第3天患者突然呼吸困難,青紫,神志不清,四肢抽搐,聽(tīng)診心音消失,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)首選;()
A. 立即作心電圖,了解是否停搏或室顫
B. 安置心臟起博器
C. 心內(nèi)注射腎上腺素
D. 胸外心臟按壓及人工呼吸
6. 左心功能不全的典型表現(xiàn)是()
A. 肝腫大
B. 胸痛
C. 呼吸困難
D. 少尿
7. 缺血性心臟病最常見(jiàn)的病因是:()
A. 主動(dòng)脈瓣狹窄
B. 心肌肥厚
C. 嚴(yán)重貧血
D. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
8. 治療洋地黃中毒伴心率緩慢者時(shí)宜選用:()
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 苯妥英鈉
D. 心得安
9. 下列有關(guān)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的敘述錯(cuò)誤的是:()
A. 心臟正常的起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)
B. 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng),維持心臟正常節(jié)律
C. 傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希斯束、左右束支和浦肯野氏纖維組成
D. 只有竇房結(jié)能發(fā)出沖動(dòng),引起心臟收縮
10. 指出下列哪種心律失常是臨床最常見(jiàn)的:()
A. 陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
B. 過(guò)早搏動(dòng)
C. 房顫
D. 室顫
11. 護(hù)理服用洋地黃制劑的病人時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?()
A. 給洋地黃前先數(shù)脈搏, 若<60次/分不能給藥 B. 觀察心電圖變化 C. 如果上一頓藥物漏服,下一頓應(yīng)加倍劑量 D. 發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)生12. 下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒別:() A. 心室率160次/分 B. 心電圖QRS波寬大畸形 C. 過(guò)去發(fā)生室早 D. 心電圖有心室?jiàn)Z獲及室性融合波13. 心絞痛病人在接受硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴治療時(shí),出現(xiàn)顏面潮紅,頭脹痛癥狀,應(yīng)向患者解釋() A. 由于病人對(duì)硝酸甘油產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停用 B. 藥物劑量不足,應(yīng)加快點(diǎn)滴速度 C. 硝酸甘油致頭面部血管擴(kuò)張所致,是常見(jiàn)副作用 D. 這些癥狀很嚴(yán)重,需要立即通知醫(yī)生處理14. 二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的早期癥狀是:() A. 咯血 B. 頭昏 C. 呼吸困難 D. 水腫15. 右心功能不全時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:() A. 上腹脹滿 B. 頸靜脈充盈和怒張 C. 肝大 D. 對(duì)稱性凹陷性水腫16. 急性心梗病人突然出現(xiàn)明顯呼吸困難,兩肺滿布濕啰音,心率100次/分,律齊。此時(shí)首先應(yīng)考慮的診斷是:() A. 肺部感染 B. 肺梗塞 C. 急性左心衰 D. 心臟破裂17. 血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要機(jī)制是:() A. 增強(qiáng)心肌收縮力 B. 改善心肌供血 C. 降低心臟前、后負(fù)荷 D. 增加心肌耗氧量18. 1999年世界衛(wèi)生組織和國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血壓標(biāo)準(zhǔn)為:() A. BP`<120/80mmHg B. BP`<130/85mmHg C. BP`<140/90mmHg D. BP`<160/100mmHg19. 左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是:() A. 勞力性呼吸困難 B. 心源性哮喘 C. 端坐呼吸 D. 咯粉紅色泡沫痰20. 下列關(guān)于正常竇性心律的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:() A. 沖動(dòng)起源于竇房結(jié) B. 頻率為60~100次/分 C. 心率絕對(duì)勻齊 D. PR間期0.12 ~ 0.20秒21. 長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人,其水腫最易出現(xiàn)的部位是:() A. 脛前 B. 踝部 C. 腹部 D. 腰骶部22. 長(zhǎng)期血壓增高容易引起那些臟器的并發(fā)癥出現(xiàn):() A. 心、肝、腎 B. 心、腦、腎 C. 心、腦、肺 D. 腦、肝、腎23. 下列藥物中,能溶解心梗病人冠狀動(dòng)脈中的血栓,使瀕死心肌得以存活的藥物是() A. 杜冷丁 B. 靜脈用硝酸甘油 C. 利多卡因 D. 尿激酶24. 高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為() A. 機(jī)制尚不清楚 B. 過(guò)高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力,腦灌注過(guò)多 C. 交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過(guò)多 D. 先天性血管畸形25. 女性,35歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年,勞累后心悸、氣促4年,近來(lái)加重,夜間不能平臥。查體:心尖部隆隆樣雜音,肺底可聽(tīng)到細(xì)小水泡音,腹脹,雙下肢浮腫。該患者心功能不全的類型為:() A. 左心功能不全 B. 右心功能不全 C. 全心功能不全 D. 右心功能不全伴肺部感染26. 左心功能不全與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)為:() A. 夜間呼吸困難 B. 伴咳嗽 C. 咳白色泡沫樣痰 D. 坐起時(shí)能夠緩解呼吸困難27. 男性,30歲,陣發(fā)性心悸2年,每次突然發(fā)生,持續(xù)30分鐘~1小時(shí)不等。查體:心率200次/分,律齊,心電圖示:QRS波型正常,P波不能明確查見(jiàn),診斷為:() A. 心房顫動(dòng) B. 竇性心動(dòng)過(guò)速 C. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 D. 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速28. 易發(fā)生洋地黃中毒的原因下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確:() A. 機(jī)體代謝率明顯增高時(shí) B. 心肌嚴(yán)重受損時(shí) C. 低血鉀或嚴(yán)重缺氧時(shí) D. 在肝、腎功能下降時(shí)29. 下列有關(guān)心悸內(nèi)容的敘述錯(cuò)誤的是:() A. 心悸是指病人自覺(jué)心跳或心慌并伴心前區(qū)不適感 B. 心悸的出現(xiàn)表明心臟有器質(zhì)性病變 C. 心動(dòng)過(guò)緩也會(huì)導(dǎo)致心悸發(fā)生 D. 心悸常使病人產(chǎn)生緊張不安感30. 風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的病人,若發(fā)生栓賽,最多見(jiàn)的部位是:() A. 肺動(dòng)脈 B. 肺靜脈 C. 腦動(dòng)脈 D. 下肢動(dòng)脈31. 有心臟病引起的心臟驟停中,最常見(jiàn)的病因是:() A. 急性心肌炎 B. 冠心病 C. 風(fēng)心病 D. 心肌病32. 典型心肌梗塞與典型心絞痛病人在癥狀上最大區(qū)別是:() A. 疼痛的性質(zhì) B. 疼痛的時(shí)間 C. 疼痛的部位 D. 疼痛的放射部位33. 診斷右心功能不全時(shí),最可靠的體征是:() A. 肝頸靜脈回流征陽(yáng)性 B. 肝腫大 C. 下肢浮腫 D. 腹水34. 心臟驟停早期診斷最佳指標(biāo)是:() A. 瞳孔突然明顯散大 B. 測(cè)不到血壓 C. 頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失 D. 呼吸停止35. 男性,56歲,患高血壓性心臟病6年,近一年來(lái),每天從事原有日常活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸,氣短,休息后好轉(zhuǎn),可判定為:() A. 心功能Ⅰ級(jí) B. 心功能Ⅱ級(jí) C. 心功能Ⅲ級(jí) D. 以上都不是36. 目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法是:() A. 心電圖 B. 放射性核素 C. 冠狀動(dòng)脈造影 D. 胸片37. 下列關(guān)于心臟驟停搶救的敘述錯(cuò)誤的是:() A. 應(yīng)將病人頭后仰,頸部上抬以保持呼吸道通暢 B. 注意頭部保暖,以利于擴(kuò)張頭部血管增加血流量 C. 開(kāi)放兩條靜脈通道以保證搶救藥物的輸入 D. 注意尿量監(jiān)測(cè),防止腎衰發(fā)生38. 下列有關(guān)循環(huán)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)的敘述哪項(xiàng)不妥:() A. 鉀離子可起到加強(qiáng)心肌收縮力的作用 B. 兒茶酚胺可加速心率 C. 副交感神經(jīng)興奮可使心率下降 D. β受體興奮可使心肌收縮力增強(qiáng)39. 心衰患者使用利尿劑的目的是:() A. 減輕心臟前負(fù)荷 B. 減輕心臟后負(fù)荷 C. 減輕心臟前、后負(fù)荷 D. 加強(qiáng)心肌收縮力40. 心臟的正常起搏點(diǎn)位于() A. 竇房結(jié) B. 房室結(jié) C. 房室束 D. 蒲肯野纖維41. 典型心絞痛病人含用硝酸甘油后疼痛緩解時(shí)間多在:() A. 幾秒鐘內(nèi) B. 1〜5分鐘 C. 10〜15分鐘 D. 20分鐘左右42. 引起心肌炎的最常見(jiàn)病毒是:() A. 流感病毒 B. 皰疹病毒 C. 柯薩奇病毒A D. 柯薩奇病毒B43. 交感神經(jīng)興奮時(shí)循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn)是() A. 心率減慢,血壓降低 B. 心率加快,血壓升高 C. 心率減慢,血壓升高 D. 心率加快,血壓降低44. 快速失血量一般超過(guò)機(jī)體總血量的多少即可引起失血性休克() A. 10% B. 20% C. 25% D. 30%45. 心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:() A. 首先必須心電圖確診,然后處理 B. 迅速有效的人工呼吸 C. 立即進(jìn)行有效的胸外按壓 D. 立即建立靜脈通道46. 心臟驟停的診斷要點(diǎn)不包括:() A. 意識(shí)喪失 B. 頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失 C. 呼吸斷續(xù)或停止 D. 心電圖顯示室性心動(dòng)過(guò)速47. .風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種致病菌關(guān)系密切:() A. 草綠色鏈球菌 B. A族溶血性鏈球菌 C. 葡萄球菌 D. 病毒48. 對(duì)懷疑有心梗的病人,入院時(shí)最主要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是() A. 病人疼痛的情況 B. 是否有心梗的誘因 C. 以往用藥情況 D. 血清心肌酶水平49. 心臟的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)是來(lái)自() A. 主動(dòng)脈 B. 肺動(dòng)脈 C. 頸動(dòng)脈 D. 冠狀動(dòng)脈50. 急性左心功能不全發(fā)生時(shí),病人需采取的體位是:() A. 平臥位 B. 半臥位 C. 頭高腳高位 D. 坐位,兩腿下垂
一、單項(xiàng)選擇題(共 50 道試題,共 100 分。)
1. 慢性心衰患者常易誘發(fā)心衰的因素是:()
A. 過(guò)度勞累
B. 心律失常
C. 洋地黃過(guò)量
D. 肺部感染
2. 護(hù)理服用洋地黃制劑的病人時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?()
A. 給洋地黃前先數(shù)脈搏, 若<;60次/分不能給藥
B. 觀察心電圖變化
C. 如果上一頓藥物漏服,下一頓應(yīng)加倍劑量
D. 發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)生
3. 交感神經(jīng)興奮時(shí)循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn)是()
A. 心率減慢,血壓降低
B. 心率加快,血壓升高
C. 心率減慢,血壓升高
D. 心率加快,血壓降低
4. 竇性心動(dòng)過(guò)速的頻率范圍多為:()
A. 100~150次/分
B. 120~160次/分
C. 100~180次/分
D. 130~170次/分
5. 心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()
A. 首先必須心電圖確診,然后處理
B. 迅速有效的人工呼吸
C. 立即進(jìn)行有效的胸外按壓
D. 立即建立靜脈通道
6. 指出下列哪種心律失常是臨床最常見(jiàn)的:()
A. 陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
B. 過(guò)早搏動(dòng)
C. 房顫
D. 室顫
7. 急性心肌梗塞伴發(fā)室性早搏的患者,應(yīng)首選何種藥物控制室早()
A. 心得安
B. 美西律(慢心律)
C. 地高辛
D. 利多卡因
8. 左心功能不全與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)為:()
A. 夜間呼吸困難
B. 伴咳嗽
C. 咳白色泡沫樣痰
D. 坐起時(shí)能夠緩解呼吸困難
9. 長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人,其水腫最易出現(xiàn)的部位是:()
A. 脛前
B. 踝部
C. 腹部
D. 腰骶部
10. .風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種致病菌關(guān)系密切:()
A. 草綠色鏈球菌
B. A族溶血性鏈球菌
C. 葡萄球菌
D. 病毒
11. 休克的最主要特征是()
A. 心輸出量降低
B. 動(dòng)脈血壓降低
C. 組織微循環(huán)灌流量銳減
D. 外周阻力升高
12. 病人體力活動(dòng)明顯受限,輕于日常的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難,說(shuō)明此時(shí)病人心功能處于:()
A. Ⅰ級(jí)
B. Ⅱ級(jí)
C. Ⅲ級(jí)
D. Ⅳ級(jí)
13. 風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的病人,若發(fā)生栓賽,最多見(jiàn)的部位是:()
A. 肺動(dòng)脈
B. 肺靜脈
C. 腦動(dòng)脈
D. 下肢動(dòng)脈
14. 急性心梗病人突然出現(xiàn)明顯呼吸困難,兩肺滿布濕啰音,心率100次/分,律齊。此時(shí)首先應(yīng)考慮的診斷是:()
A. 肺部感染
B. 肺梗塞
C. 急性左心衰
D. 心臟破裂
15. 下列有關(guān)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的敘述錯(cuò)誤的是:()
A. 心臟正常的起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)
B. 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng),維持心臟正常節(jié)律
C. 傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希斯束、左右束支和浦肯野氏纖維組成
D. 只有竇房結(jié)能發(fā)出沖動(dòng),引起心臟收縮
16. 心臟驟停的診斷要點(diǎn)不包括:()
A. 意識(shí)喪失
B. 頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失
C. 呼吸斷續(xù)或停止
D. 心電圖顯示室性心動(dòng)過(guò)速
17. 二尖瓣狹窄病人最易出現(xiàn)的心律失常是()
A. 室早
B. 室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
C. 房顫
D. 預(yù)激綜合征
18.血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要機(jī)制是:()
A. 增強(qiáng)心肌收縮力
B. 改善心肌供血
C. 降低心臟前、后負(fù)荷
D. 增加心肌耗氧量
19. 下列方法用于治療竇性心動(dòng)過(guò)緩,除了()
A. 氨茶堿
B. 喘定
C. 阿托品
D. 異丙基腎上腺素
20. 典型心絞痛病人含用硝酸甘油后疼痛緩解時(shí)間多在:()
A. 幾秒鐘內(nèi)
B. 1〜5分鐘
C. 10〜15分鐘
D. 20分鐘左右
21. 心絞痛病人在接受硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴治療時(shí),出現(xiàn)顏面潮紅,頭脹痛癥狀,應(yīng)向患者解釋()
A. 由于病人對(duì)硝酸甘油產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停用
B. 藥物劑量不足,應(yīng)加快點(diǎn)滴速度
C. 硝酸甘油致頭面部血管擴(kuò)張所致,是常見(jiàn)副作用
D. 這些癥狀很嚴(yán)重,需要立即通知醫(yī)生處理
22. 急性左心功能不全發(fā)生時(shí),病人需采取的體位是:()
A. 平臥位
B. 半臥位
C. 頭高腳高位
D. 坐位,兩腿下垂
23. 下列關(guān)于正常竇性心律的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()
A. 沖動(dòng)起源于竇房結(jié)
B. 頻率為60~100次/分
C. 心率絕對(duì)勻齊
D. PR間期0.12 ~ 0.20秒
24. 下列心功能不全治療方案中,可以起到減輕心臟負(fù)荷作用的是:()
A. 休息、限鹽
B. 使用利尿劑
C. 使用血管擴(kuò)張藥
D. 以上都可以
25. 快速失血量一般超過(guò)機(jī)體總血量的多少即可引起失血性休克()
A. 10%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
26. 心臟的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)是來(lái)自()
A. 主動(dòng)脈
B. 肺動(dòng)脈
C. 頸動(dòng)脈
D. 冠狀動(dòng)脈
27. 左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是:()
A. 勞力性呼吸困難
B. 心源性哮喘
C. 端坐呼吸
D. 咯粉紅色泡沫痰
28. 診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是:()
A. 嚴(yán)重的呼吸困難、發(fā)紺
B. 心尖部舒張?jiān)缙诒捡R率
C. 交替脈
D. 嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫樣痰
29. 長(zhǎng)期血壓增高容易引起那些臟器的并發(fā)癥出現(xiàn):()
A. 心、肝、腎
B. 心、腦、腎
C. 心、腦、肺
D. 腦、肝、腎
30. 引起心肌炎的最常見(jiàn)病毒是:()
A. 流感病毒
B. 皰疹病毒
C. 柯薩奇病毒A
D. 柯薩奇病毒B
31. 男性,56歲,患高血壓性心臟病6年,近一年來(lái),每天從事原有日常活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸,氣短,休息后好轉(zhuǎn),可判定為:()
A. 心功能Ⅰ級(jí)
B. 心功能Ⅱ級(jí)
C. 心功能Ⅲ級(jí)
D. 以上都不是
32. 對(duì)懷疑有心梗的病人,入院時(shí)最主要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是()
A. 病人疼痛的情況
B. 是否有心梗的誘因
C. 以往用藥情況
D. 血清心肌酶水平
33. 典型心肌梗塞與典型心絞痛病人在癥狀上最大區(qū)別是:()
A. 疼痛的性質(zhì)
B. 疼痛的時(shí)間
C. 疼痛的部位
D. 疼痛的放射部位
34. 左心功能不全的典型表現(xiàn)是()
A. 肝腫大
B. 胸痛
C. 呼吸困難
D. 少尿
35. 女性,35歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年,勞累后心悸、氣促4年,近來(lái)加重,夜間不能平臥。查體:心尖部隆隆樣雜音,肺底可聽(tīng)到細(xì)小水泡音,腹脹,雙下肢浮腫。該患者心功能不全的類型為:()
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心功能不全
D. 右心功能不全伴肺部感染
36. 男性,30歲,陣發(fā)性心悸2年,每次突然發(fā)生,持續(xù)30分鐘~1小時(shí)不等。查體:心率200次/分,律齊,心電圖示:QRS波型正常,P波不能明確查見(jiàn),診斷為:()
A. 心房顫動(dòng)
B. 竇性心動(dòng)過(guò)速
C. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
D. 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
37. 急性左心功能不全,高度呼吸困難,煩躁不安時(shí)立即給予:()
A. 吸氧
B. 安定肌肉注射
C. 嗎啡皮下注射
D. 氨茶堿靜脈注射
38. 心臟的正常起搏點(diǎn)位于()
A. 竇房結(jié)
B. 房室結(jié)
C. 房室束
D. 蒲肯野纖維
39. 由于心排出量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為:()
A. 心臟驟停
B. 病竇綜合征
C. 阿斯綜合征
D. 傾倒綜合征
40. 治療洋地黃中毒伴心率緩慢者時(shí)宜選用:()
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 苯妥英鈉
D. 心得安
41. 下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒別:()
A. 心室率160次/分
B. 心電圖QRS波寬大畸形
C. 過(guò)去發(fā)生室早
D. 心電圖有心室?jiàn)Z獲及室性融合波
42. 高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為()
A. 機(jī)制尚不清楚
B. 過(guò)高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力,腦灌注過(guò)多
C. 交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過(guò)多
D. 先天性血管畸形
43. 下列有關(guān)心律失常護(hù)理的描述錯(cuò)誤的是:()
A. 評(píng)估時(shí),除了解心悸情況外,還應(yīng)詢問(wèn)病人有無(wú)乏力、頭暈、暈厥的表現(xiàn)
B. 教會(huì)病人自己測(cè)脈率
C. 一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)室速必須立即進(jìn)行電除顫
D. 應(yīng)告訴心動(dòng)過(guò)緩病人避免摒氣用力動(dòng)作以免加重病情
44. 心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用的藥物是:()
A. 洋地黃
B. 罌粟堿
C. 速尿
D. 嗎啡
45. 下列哪一項(xiàng)與洋地黃中毒無(wú)關(guān):()
A. 惡心、嘔吐
B. 右束支傳導(dǎo)阻滯
C. 頻發(fā)室性早搏
D. Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
46. 易發(fā)生洋地黃中毒的原因下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確:()
A. 機(jī)體代謝率明顯增高時(shí)
B. 心肌嚴(yán)重受損時(shí)
C. 低血鉀或嚴(yán)重缺氧時(shí)
D. 在肝、腎功能下降時(shí)
47. 心功能不全時(shí)下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中,哪一項(xiàng)是不正確的()
A. 根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息
B. 凡是心功能不全的病人均應(yīng)臥床休息
C. 控制鈉鹽攝入
D. 合理應(yīng)用利尿劑
48. 下列關(guān)于心臟驟停搶救的敘述錯(cuò)誤的是:()
A. 應(yīng)將病人頭后仰,頸部上抬以保持呼吸道通暢
B. 注意頭部保暖,以利于擴(kuò)張頭部血管增加血流量
C. 開(kāi)放兩條靜脈通道以保證搶救藥物的輸入
D. 注意尿量監(jiān)測(cè),防止腎衰發(fā)生
49. 右心功能不全時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:()
A. 上腹脹滿
B. 頸靜脈充盈和怒張
C. 肝大
D. 對(duì)稱性凹陷性水腫
50. 限制鈉鹽攝入、運(yùn)動(dòng)等非藥物治療方法適用于()
A. 全部高血壓病患者
B. 只適用于輕度高血壓病患者
C. 只適用于原發(fā)性高血壓病患者
D. 只適用于高血壓病的預(yù)防

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