單項選擇題病人住院期間在施行手術(shù)前，均應做（），包括急診手術(shù)、介入診療技術(shù)。
A.術(shù)前討論
B.術(shù)前小結(jié)
C.A、B都不對
D.A、B都對
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1.單項選擇題病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括（）、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其監(jiān)護人告知的重要事項等。
A.患者的病情變化情況
B.重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義
C.上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果
D.以上全對
5.問答題試述病案首頁填寫的意義和要求。
6.問答題試述在病案信息管理中疾病分類的意義。
7.問答題試述縮微病案的可行性及應注意的問題。
8.問答題試述電子病案的基本特征。
10.問答題試述病案借閱的控制措施。
最新試題
試述縮微病案的可行性及應注意的問題。
題型：問答題
首頁填寫其他診斷時，應（）
題型：多項選擇題
入院情況及診療經(jīng)過：病人因“發(fā)熱6天”入院。血常規(guī)示：白細胞9.84×109/L，中性粒細胞數(shù)7.63×109/L，中性粒細胞比77.6%。流感抗原陰性。淋巴細胞百分比12.4%↓，嗜酸性粒細胞白分比0.1%↓，淋巴細胞數(shù)0.72×109/L，紅細胞沉降率61mm/↑，免疫檢驗報告：肺炎支原體抗體陰性（-），結(jié)核抗體IgG 陰性（-），結(jié)核抗體IgM 陰性（-）。胸部CT “雙肺感染”。微生物檢驗報告：抗酸染色未找到抗酸桿菌，痰培養(yǎng)：銅綠假單胞菌感染。予以抗感染，袪痰等治療。主要診斷應為：（）
題型：單項選擇題
病歷書寫規(guī)范單項否決項標準不包括（）
題型：單項選擇題
因膽道梗阻或結(jié)石行ERCP下切開取石術(shù)，主要手術(shù)應為（）
題型：單項選擇題
主要手術(shù)應為（）
題型：單項選擇題
腫瘤類疾病主要診斷的選擇原則正確的包括（）
題型：多項選擇題
下列哪項不是入院記錄所記載內(nèi)容（）。
題型：單項選擇題
屬于病案首頁質(zhì)量評分標準中A類項目的有（）
題型：多項選擇題
告知方式有兩種，分為口頭和書面告知，下列哪種行為僅需要口頭告知（）。
題型：單項選擇題