A.應(yīng)使用無菌紗布或無菌透明、半透明的敷料持續(xù)的覆蓋在輸液工具上
B.如果患者局部有滲血或滲出,則透明的敷料更利于觀察
C.隧道式中心靜脈導(dǎo)管如果愈合良好則不需要使用敷料
D.如果患者出汗多,或局部有滲血或滲出,則紗布比透明或半透明的敷料更為適合
E.不要將含氯已定的海綿敷料應(yīng)用于年齡<7天或胎齡<26周的新生兒
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A.經(jīng)常更換敷料
B.加強對靜脈輸液治療期間的維護與管理
C.統(tǒng)一護理標準
D.規(guī)范輸液操作
E.加強輸液裝置的更換
A.頸內(nèi)靜脈
B.鎖骨下靜脈
C.腋窩靜脈
D.右心房
E.頭靜脈
A.胸腔內(nèi)壓改變
B.頸部或手臂移動
C.沖洗導(dǎo)管
D.高壓注射
E.發(fā)生充血性心力衰竭
A.告知患者及家屬置管期間注意保持穿刺部位干燥、清潔
B.告知患者如出現(xiàn)感染征象,應(yīng)及時告知護士
C.告知患者有關(guān)導(dǎo)管維護的注意事項
D.囑患者在治療間歇期遵醫(yī)囑進行導(dǎo)管維護
A.置管時間、操作者
B.導(dǎo)管外露長度、置入長度
C.穿刺點局部情況
D.患者主訴
E.更換接頭、貼膜時間
A.導(dǎo)管相關(guān)感染主要有兩種類型,包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染
B.導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常發(fā)生在穿刺位置
C.導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常表現(xiàn)為導(dǎo)管入口處紅腫硬結(jié)、流膿,范圍在2cm以內(nèi)
D.隧道感染通常發(fā)生在隧道式導(dǎo)管出口位置或植入式輸液港的開口位置
E.隧道感染癥狀沿導(dǎo)管插入方向延伸超過2cm
A.牙齦出血
B.皮膚輕微磕碰后淤青
C.尿血
D.便血
E.傷口滲血增多
A.發(fā)紅
B.腫脹
C.滲漏
D.燒灼感
E.疼痛
A.鑒定是否存在潛在并發(fā)癥
B.采取必要的護理干預(yù)措施
C.必要時應(yīng)急處理
D.拔除后對患者的指導(dǎo)
E.拔除后對看護者的指導(dǎo)
A.正確的手消毒
B.嚴格的無菌技術(shù)
C.穿刺點覆蓋無菌敷料
D.穿刺前消毒皮膚時,皮膚上的消毒劑應(yīng)自然風(fēng)干
E.敷料有污染時應(yīng)及時更換
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