患者葉某,男,5歲,因發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天,煩躁不安1天于2月12日入院,體檢:體溫39.5℃,脈搏123次/分,煩躁,頸抵抗,腹部可見數(shù)個(gè)出血點(diǎn),克氏征(+),布氏征(-)。外周血象:WBC15×109/L,N0.89,腦脊液:壓力22mmHg,細(xì)胞數(shù)2000×106/L,N0.95,蛋白質(zhì)1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。本例最可能的診斷是()
A.核性腦膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.毒性腦膜炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.球菌腦膜炎
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B.流行性乙型腦炎
C.毒性腦膜炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.球菌腦膜炎
A.流行性腦脊髓膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.中毒性菌痢
D.結(jié)核性腦膜炎
E.散發(fā)性病毒性腦膜炎
A.普通型
B.暴發(fā)型休克型
C.暴發(fā)腦膜腦炎型
D.暴發(fā)混合型
E.慢性敗血癥型
A.前驅(qū)期
B.?dāng)⊙Y期
C.腦膜炎期
D.恢復(fù)期
E.后遺癥期
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液培養(yǎng)
C.淤斑處組織液培養(yǎng)
D.淤斑處組織液涂片革蘭染色鏡檢
E.血液涂片染色鏡檢
男,15歲,急起畏寒、發(fā)熱,體溫40℃,伴有劇烈頭痛、嘔吐,腦脊液檢查:WBC1200×106/L,多核0.90,單核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L,糖1.5mmol/L。臨床考慮:①流腦,②其他細(xì)菌引起的化膿性腦膜炎,確診有賴于()
A.發(fā)病季節(jié)
B.皮膚粘膜有無淤點(diǎn)、淤斑
C.周圍有無類似病人
D.血、腦脊液涂片革蘭染色鏡檢
E.血、腦脊液培養(yǎng)
A.無腦膜刺激征
B.可以確診,不必要作腰椎穿刺
C.腰椎穿刺可以引起腦疝
D.腰椎穿刺可誘發(fā)腦膜炎
E.腦脊液可能正常
A.足量有效抗生素
B.及時(shí)應(yīng)用脫水劑
C.吸氧
D.?dāng)U容糾酸
E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥
A.皮膚瘀點(diǎn)涂片
B.血培養(yǎng)
C.腦脊液培養(yǎng)
D.咽拭子培養(yǎng)
E.瘀點(diǎn)或腦脊液涂片革蘭染色
A.細(xì)胞膜
B.細(xì)胞壁
C.莢膜
D.鞭毛
E.細(xì)胞質(zhì)
最新試題
簡(jiǎn)述暴發(fā)型流腦腦膜腦炎型的搶救原則。
此例患者病原治療應(yīng)首選()
及時(shí)明確診斷,最重要的檢查是()
對(duì)暴發(fā)性流腦腦膜腦炎型為減輕腦水腫及防止腦疝,提高存活率,本型患者治療的關(guān)鍵是____________________________________________________。
試述該病人最可能的診斷及診斷依據(jù)。
患者低熱,輕微頭痛及咽痛,咽培養(yǎng)有病原菌()患者發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、頸項(xiàng)強(qiáng)直,治療不當(dāng),第3天昏迷、抽搐,經(jīng)抗菌、脫水治療后好轉(zhuǎn),2周出院()患者突起高熱,神志不清5h,面色青灰,口唇發(fā)紺,皮膚大片出血斑,血壓測(cè)不到,瞳孔忽大忽少,呼吸節(jié)律不齊,病理反射(+)()
本病需與哪些疾病相鑒別?
但不作腰椎穿刺檢查,其原因是考慮()
腦膜炎雙球菌可存在于患者的_____、______、___________和_________。
在流腦敗血癥期最具有特征性的表現(xiàn)是___________。