多項選擇題流腦腦脊液檢查應(yīng)注意()

A．起病早期1～2天或敗血癥休克患者，除腦脊液壓力增高外，其他可無明顯改變
B．如臨床表現(xiàn)為腦膜炎，而病程早期腦脊液檢查正常，則應(yīng)于12～24小時后再檢查腦脊液，以免漏診
C．對顱內(nèi)壓明顯增高的患者，腰穿檢查應(yīng)小心，防止出現(xiàn)腦疝
D．對顱內(nèi)壓明顯增高的患者，應(yīng)先用甘露醇靜脈滴注降低顱壓后再做腰穿
E．為減少污染，腰穿時應(yīng)讓腦脊液盡快流出


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1.多項選擇題對顱高壓明顯增高的患者進(jìn)行腰穿時應(yīng)小心，注意防止腦疝()

A．先靜脈注射甘露醇降低顱壓后再進(jìn)行穿刺
B．為減少危險，穿刺成功后盡快讓腦脊液流出，盡快結(jié)束穿刺
C．操作后讓患者平臥6～8小時
D．為減少危險，穿刺成功后應(yīng)使腦脊液緩慢流出
E．為使腦脊液緩慢流出，必要時不要完全拔出穿刺針

2.多項選擇題流腦敗血癥期有以下表現(xiàn)()

A．起病急，有高熱寒戰(zhàn)，體溫可達(dá)39～40℃
B．常伴有頭痛、周身不適和精神萎靡，這些屬毒血癥癥狀
C．70%～90%的患者出現(xiàn)皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑
D．嚴(yán)重病例瘀斑可迅速擴(kuò)大，中央呈紫黑色壞死或大皰
E．多數(shù)患者有脾腫大

3.多項選擇題治療腦膜腦炎型暴發(fā)型流腦時應(yīng)()

A．關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)顱高壓并及時脫水治療，防止腦疝及衰竭
B．盡早使用抗生素，首選大劑量青霉素
C．應(yīng)用地塞米松，減輕腦水腫
D．有高熱及驚厥者，物理降溫為主，藥物降溫為輔
E．呼吸衰竭患者，依據(jù)不同情況作相應(yīng)處理

4.多項選擇題暴發(fā)休克型流腦多有以下表現(xiàn)()

A．毒血癥癥狀明顯，嚴(yán)重者體溫不升
B．皮膚黏膜廣泛瘀點(diǎn)瘀斑，或融合成大片并出現(xiàn)中央壞死
C．腦膜刺激征明顯
D．面色蒼白，四肢厥冷、發(fā)紺，皮膚呈花紋狀
E．腦脊液混濁

5.多項選擇題對流腦的預(yù)后，正確的敘述有()

A．暴發(fā)型預(yù)后較差
B．小于1歲及高齡病人預(yù)后較差
C．流行高峰時預(yù)后較好，末期則較差
D．反復(fù)驚厥、持續(xù)昏迷者預(yù)后較差
E．治療較晚和治療不徹底者預(yù)后不良

6.多項選擇題對輕型流腦的敘述正確的是()

A．臨床表現(xiàn)為低熱，輕微頭痛與咽痛
B．皮膚黏膜可有少數(shù)細(xì)小出血點(diǎn)
C．腦膜刺激征陽性
D．腦脊液呈典型化膿性改變
E．見于流腦流行的后期

7.多項選擇題流腦的臨床分型敘述正確的是()

A．暴發(fā)型分為休克型和腦膜腦炎型
B．普通型流腦分4期，前驅(qū)期、敗血癥期、腦膜炎期和恢復(fù)期
C．輕型流腦多無腦膜刺激征
D．嬰幼兒流腦和老年流腦均不典型
E．普通型流腦占90%以上

8.多項選擇題引起化膿性腦膜炎的常見細(xì)菌包括()

A．金黃色葡萄球菌
B．腸球菌
C．流感嗜血桿菌
D．肺炎鏈球菌
E．腦膜炎奈瑟菌

9.多項選擇題流腦的治療正確的是()

A．強(qiáng)調(diào)早期診斷，就地隔離治療
B．保證足夠液體量和電解質(zhì)
C．盡早使用足量細(xì)菌敏感抗生素
D．所使用的抗生素應(yīng)能透過血腦屏障
E．為節(jié)省治療費(fèi)用，首選磺胺藥

10.多項選擇題下列哪些疾病可發(fā)生皮膚黏膜出血()

A．流行性腦脊髓膜炎
B．鉤端螺旋體病
C．百日咳
D．狂犬病
E．腎綜合征出血熱