男，25歲，于6月去海南島旅游回南昌2周，高熱5天，伴發(fā)冷、寒戰(zhàn)，繼之高熱、大汗、嘔吐、腹瀉。當(dāng)?shù)匕茨c炎給予氟哌酸處理，體溫有短暫下降后以上癥狀又復(fù)現(xiàn)，每日無規(guī)律發(fā)作，病后3天出現(xiàn)劇烈頭痛，譫妄、遂進(jìn)入昏迷伴有間歇性抽搐。
查體：血壓正常，神志不清，頸項強(qiáng)直，克、布氏征陽性，巴氏征陰性。脾在肋下1.5cm，
實驗室檢查：外周血象：白細(xì)胞12×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞0.18，單核細(xì)胞0.04，腦脊液：壓力稍高，細(xì)胞數(shù)0.04×10⁹/L，生化檢查結(jié)果正常，尿、糞常規(guī)正常。

男，25歲，于6月去海南島旅游回南昌2周，高熱5天，伴發(fā)冷、寒戰(zhàn)，繼之高熱、大汗、嘔吐、腹瀉。當(dāng)?shù)匕茨c炎給予氟哌酸處理，體溫有短暫下降后以上癥狀又復(fù)現(xiàn)，每日無規(guī)律發(fā)作，病后3天出現(xiàn)劇烈頭痛，譫妄、遂進(jìn)入昏迷伴有間歇性抽搐。
查體：血壓正常，神志不清，頸項強(qiáng)直，克、布氏征陽性，巴氏征陰性。脾在肋下1.5cm，
實驗室檢查：外周血象：白細(xì)胞12×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞0.18，單核細(xì)胞0.04，腦脊液：壓力稍高，細(xì)胞數(shù)0.04×10⁹/L，生化檢查結(jié)果正常，尿、糞常規(guī)正常。

男，18歲，畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6天，隔天發(fā)作1次，熱退后活動正常，疑為瘧疾，服氯喹及伯氨喹啉2天后癥狀控制，繼續(xù)服用上藥，5天后感腰背疼痛，小便如醬油樣，量少，病前半個月曾到海南旅游過。
查體：脈搏90次/分，血壓110/70mmHg，鞏膜輕度黃染，雙肺呼吸音清，無干濕啰音，心率90次/分，律齊，無雜音，腹軟，無壓痛反跳痛，肝右肋下恰及，脾左肋下1厘米，質(zhì)中，無觸痛。
實驗室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞8×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.72，淋巴細(xì)胞0.28，血色素90g/L；尿常規(guī)：尿膽原2+；膽紅素(－)

男，18歲，畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6天，隔天發(fā)作1次，熱退后活動正常，疑為瘧疾，服氯喹及伯氨喹啉2天后癥狀控制，繼續(xù)服用上藥，5天后感腰背疼痛，小便如醬油樣，量少，病前半個月曾到海南旅游過。
查體：脈搏90次/分，血壓110/70mmHg，鞏膜輕度黃染，雙肺呼吸音清，無干濕啰音，心率90次/分，律齊，無雜音，腹軟，無壓痛反跳痛，肝右肋下恰及，脾左肋下1厘米，質(zhì)中，無觸痛。
實驗室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞8×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.72，淋巴細(xì)胞0.28，血色素90g/L；尿常規(guī)：尿膽原2+；膽紅素(－)

男，21歲，學(xué)生，寒戰(zhàn)、高熱6天，間日發(fā)作，退熱后活動如常，病前曾在海南旅游，當(dāng)?shù)匾捎携懠玻杪揉?伯氨喹治療4天后出現(xiàn)腰痛，皮膚黃染，小便呈醬油樣，尿量減少。
查體：鞏膜輕度黃染，無出血點、瘀斑，心、肺無異常，脾肋下2cm，質(zhì)中。
實驗室檢查：Hb58g/L，WBC12×10⁹/L，N0.70，L0.30，血片找瘧原蟲(-)，血細(xì)菌培養(yǎng)無菌生長，肥達(dá)反應(yīng)正常。

男，21歲，學(xué)生，寒戰(zhàn)、高熱6天，間日發(fā)作，退熱后活動如常，病前曾在海南旅游，當(dāng)?shù)匾捎携懠?，予氯?伯氨喹治療4天后出現(xiàn)腰痛，皮膚黃染，小便呈醬油樣，尿量減少。
查體：鞏膜輕度黃染，無出血點、瘀斑，心、肺無異常，脾肋下2cm，質(zhì)中。
實驗室檢查：Hb58g/L，WBC12×10⁹/L，N0.70，L0.30，血片找瘧原蟲(-)，血細(xì)菌培養(yǎng)無菌生長，肥達(dá)反應(yīng)正常。