一急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸悶及血壓下降,心電圖示竇性心動過速。
對患者目前的診斷,不考慮()A.心臟游離壁破裂
B.室間隔穿孔
C.再梗死或梗死延展
D.Dressier綜合征
E.乳頭肌斷裂
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男,67歲,診斷冠心病5年,咳嗽1周,訴上腹痛、嘔吐2小時,伴氣短,難以平臥,查體血壓100/70mmHg,患者出冷汗。
患者的診斷不應忽視哪種疾病的可能性()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.急性胃炎
C.食物中毒
D.急性心肌梗死
E.急性肺炎
男,67歲,診斷冠心病5年,咳嗽1周,訴上腹痛、嘔吐2小時,伴氣短,難以平臥,查體血壓100/70mmHg,患者出冷汗。
最不應該遺漏哪些診治措施()
A.胸部X線
B.適當補液
C.肌鈣蛋白
D.心電圖
E.電解質(zhì)檢查
男,52歲,1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及支架置入術(shù),此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時發(fā)作胸痛,1周來飯后和大便后也發(fā)作,血壓90/60mmHg。
患者用藥不合適的是()
A.阿司匹林200mg qd
B.氯吡格雷75mg qd
C.低分子肝素
D.消心痛20mg tid
E.硝本地平控釋片30mg qd
男,52歲,1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及支架置入術(shù),此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時發(fā)作胸痛,1周來飯后和大便后也發(fā)作,血壓90/60mmHg。
該患者的心絞痛是哪種類型()
A.初發(fā)勞力性心絞痛
B.梗死后心絞痛
C.變異型心絞痛
D.臥位型心絞痛
E.穩(wěn)定勞力性心絞痛
一急性前壁心肌梗死患者,溶栓治療未開通,患者煩躁、冷汗,尿少,血壓90/70mmHg。
以下處置不得當或者有風險的是()
A.多巴胺維持血壓
B.主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
C.靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛
D.適當補充血容量
E.改善心臟功能
一急性前壁心肌梗死患者,溶栓治療未開通,患者煩躁、冷汗,尿少,血壓90/70mmHg。
患者血壓降低的原因最可能是()
A.心臟破裂
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.血容量不足
E.低血壓狀態(tài)
急性廣泛前壁心肌梗死患者,間歇房顫病史8年,出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左室附壁血栓,血栓附著部位向外擴張,呈矛盾運動。
患者的治療不包括()
A.華法林抗凝治療
B.低分子肝素與華法林同時應用
C.改善心臟功能
D.溶栓治療
E.心功能難以控制可以考慮手術(shù)治療
急性廣泛前壁心肌梗死患者,間歇房顫病史8年,出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左室附壁血栓,血栓附著部位向外擴張,呈矛盾運動。
最可能的原因是()
A.房顫
B.室壁瘤形成
C.心衰
D.臥床有關(guān)
E.抗凝治療不足
男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
處置不正確的是()
A.重復測定肌鈣蛋白,等結(jié)果回來再確定下一步的治療
B.直接送CCU溶栓或者導管室行直接PTCA治療
C.立即嚼服阿司匹林
D.心功能穩(wěn)定后應口服B受體阻滯劑
E.如果血容量允許,可適量給予利尿劑
男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性。患者高血壓病史10年,糖尿病病史8年。
患者肌鈣蛋白不升高的原因是()
A.可能不是心肌梗死
B.肌鈣蛋白不夠敏感
C.發(fā)作距離采血時間太短,外周血測不出
D.可能是變異型心絞痛發(fā)作
E.考慮心衰發(fā)作,肌鈣蛋白不應升高
最新試題
申請心電圖會診單,下面哪項理由最恰當().
P-R間期一般為().
疑為心絞痛,以下哪項心電圖表現(xiàn)最有意義().
心電圖上P波與QRS波無關(guān),心室率38次/分整齊,診斷為().
人工起博器安裝的適應癥為()。
心電圖P-R間期延長,表示().
區(qū)別心絞痛與心肌梗塞最有意義的心電圖改變是().
陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷,下列哪項不正確?()
符合右心室肥大的心電圖條件之一是()。
12導聯(lián)心電圖示,各導聯(lián)S-T段普遍抬高,提示().