女,20歲,低熱1個月,起病時曾有胸痛1周,近10天氣促、腹脹。心臟擴(kuò)大,心音弱,心率105次/分,律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,兩肺呼吸音清。肝臟肋下3cm,頸靜脈怒張。X線示心影向兩側(cè)擴(kuò)大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高。
首選哪項(xiàng)治療措施()
A.心包切除
B.抗結(jié)核藥物
C.抗病毒藥物
D.心包穿刺
E.激素治療
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女,20歲,低熱1個月,起病時曾有胸痛1周,近10天氣促、腹脹。心臟擴(kuò)大,心音弱,心率105次/分,律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,兩肺呼吸音清。肝臟肋下3cm,頸靜脈怒張。X線示心影向兩側(cè)擴(kuò)大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高。
哪項(xiàng)檢查對本病的診斷最有幫助()
A.X線心臟正側(cè)位攝片
B.超聲心動圖
C.動態(tài)心電圖
D.右心導(dǎo)管檢查
E.心內(nèi)膜心肌活檢
女,20歲,低熱1個月,起病時曾有胸痛1周,近10天氣促、腹脹。心臟擴(kuò)大,心音弱,心率105次/分,律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,兩肺呼吸音清。肝臟肋下3cm,頸靜脈怒張。X線示心影向兩側(cè)擴(kuò)大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高。
其最可能的疾病是()
A.缺血性心肌病心功能不全
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.急性心包炎伴心包積液
E.感染性心內(nèi)膜炎
女,41歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫4個月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴(kuò)張為主,左室壁變薄,室壁運(yùn)動彌漫性減弱。
下列哪項(xiàng)治療措施不是該病的適應(yīng)證()
A.強(qiáng)心劑
B.鈣拮抗劑
C.利尿劑
D.β受體阻滯劑
E.阿司匹林
女,41歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫4個月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴(kuò)張為主,左室壁變薄,室壁運(yùn)動彌漫性減弱。
下列哪項(xiàng)不符合該病的臨床表現(xiàn)()
A.暈厥
B.栓塞
C.猝死
D.心功能不全
E.心律失常
女,41歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫4個月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴(kuò)張為主,左室壁變薄,室壁運(yùn)動彌漫性減弱。
最可能的診斷是()
A.缺血性心肌病
B.?dāng)U張型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E.克山病
女,22歲,低熱1個月,伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線心影向兩側(cè)擴(kuò)大。
患者心包腔穿刺液檢查結(jié)果為比重1.018,蛋白質(zhì)30g/L,細(xì)胞總數(shù)500/μl,紅細(xì)胞250/μl,白細(xì)胞250/μl,多核20%,單核80%,結(jié)合臨床特點(diǎn),此病人病因診斷最可能為()
A.化膿性
B.風(fēng)濕性
C.腫瘤性
D.結(jié)核性
E.病毒性
女,22歲,低熱1個月,伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線心影向兩側(cè)擴(kuò)大。
為確診應(yīng)做何種檢查()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.血生化檢查
E.心包穿刺抽液檢查
女,22歲,低熱1個月,伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線心影向兩側(cè)擴(kuò)大。
最可能的診斷()
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化
C.?dāng)U張型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.心包積液
男,51歲,運(yùn)動后出現(xiàn)眩暈、胸痛1年,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,胸骨左緣第3~4肋間可聞及3/6級粗糙的噴射性收縮期雜音,心界不大。
為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.心內(nèi)膜心肌活檢
D.心導(dǎo)管檢查
E.胸部X線檢查
男,51歲,運(yùn)動后出現(xiàn)眩暈、胸痛1年,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,胸骨左緣第3~4肋間可聞及3/6級粗糙的噴射性收縮期雜音,心界不大。
最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
C.風(fēng)濕性心臟病
D.病毒性心肌炎
E.肥厚型梗阻性心肌病
最新試題
下列哪些藥物可以提高擴(kuò)張型心肌病患者的5年生存率()
______________________是心包積液時最突出的癥狀。
以下哪些不是急性與慢性心包填塞的主要區(qū)別()
用超聲波檢查可以確定診斷的心臟病變有()
男性45歲,心悸氣促乏力,下肢腫脹半年余,曾患肺結(jié)核,胸部CT掃描如圖所示,請選擇正確的選項(xiàng)為()
____________________是纖維蛋白性心包炎的典型體征。
患者,男性,8歲,發(fā)紺、氣促,易感冒,彩超提示只見一個心室,CT檢查如圖所示,請選擇正確的選項(xiàng)()
男性45歲,心悸氣促乏力,下肢腫脹半年余,曾患肺結(jié)核,胸部CT掃描如圖所示,請選擇正確的選項(xiàng)為()
下列哪幾項(xiàng)符合限制型心肌病的臨床表現(xiàn)()
下列哪些情況可出現(xiàn)奇脈()