女性,24歲,系統性紅斑狼瘡史5年,以激素等免疫抑制劑治療,近1個月出現高熱。體溫達39℃,經多種抗生素治療及加大激素用量后病情無好轉,并伴有頭痛。
為進一步明確病因檢查首選()
A.免疫指標檢查
B.胸片
C.痰普通培養(yǎng)
D.腰椎穿刺
E.軍團菌抗體檢查
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女性,24歲,系統性紅斑狼瘡史5年,以激素等免疫抑制劑治療,近1個月出現高熱。體溫達39℃,經多種抗生素治療及加大激素用量后病情無好轉,并伴有頭痛。
該患者目前高熱最可能的原因是()
A.系統性紅斑狼瘡惡化
B.激素用量不足
C.合并存在ESBL(超廣譜β-內酰胺酶)菌感染
D.合并結核病
E.合并軍團菌感染
女性,22歲,咳嗽2年余,以干咳為主。偶有發(fā)熱,咳痰,痰中帶血,抗感染治療雖有效,但仍反復發(fā)作。
為明確病因,檢查除胸片外首選()
A.胸部CT
B.胸部核磁
C.支氣管鏡
D.B超
E.PPD皮試
女性,22歲,咳嗽2年余,以干咳為主。偶有發(fā)熱,咳痰,痰中帶血,抗感染治療雖有效,但仍反復發(fā)作。
該患者最可能的診斷()
A.支氣管肺癌
B.支氣管內膜結核
C.支氣管擴張
D.慢性支氣管炎
E.硅沉著病
女性,32歲,胸悶、氣短10天,伴腹部不適,發(fā)熱37.5℃,食欲減退,體重下降,無腹瀉、惡心及嘔吐,B超顯示胸、腹腔積液,PPD皮試強陽性。
該患者抗結核治療無效,頑固性胸、腹水,最應與下列哪種疾病相鑒別()
A.間皮瘤
B.Meig's綜合征
C.尿毒癥
D.惡性腫瘤多發(fā)轉移
E.低蛋白血癥
女性,32歲,胸悶、氣短10天,伴腹部不適,發(fā)熱37.5℃,食欲減退,體重下降,無腹瀉、惡心及嘔吐,B超顯示胸、腹腔積液,PPD皮試強陽性。
首先應考慮的疾病()
A.風濕性胸膜炎
B.結核性多漿膜腔積液:結核性胸膜炎、結核性腹膜炎
C.低蛋白血癥
D.腫瘤胸、腹膜轉移
E.間皮瘤
男性,30歲,左側胸痛10天,伴胸悶、氣短、發(fā)熱5天,活動后明顯,胸部X線發(fā)現右側胸腔積液,診斷結核性胸膜炎。于右側胸腔抽液約600ml,患者出現胸悶、憋氣、干咳。
胸部X線證實為氣胸,肺壓縮50%,最佳處理方案()
A.胸腔穿刺排氣
B.高濃度吸氧
C.行胸腔閉式引流術
D.暫不抽液,利尿治療
E.臥床休息
男性,30歲,左側胸痛10天,伴胸悶、氣短、發(fā)熱5天,活動后明顯,胸部X線發(fā)現右側胸腔積液,診斷結核性胸膜炎。于右側胸腔抽液約600ml,患者出現胸悶、憋氣、干咳。
此時應考慮()
A.胸膜反應
B.復張后肺水腫
C.氣胸(損傷性)
D.心功能不全
E.麻藥過敏麻醉
男性,37歲,檢查發(fā)現右上肺球形陰影,邊緣光滑,內有鈣化灶,病灶周邊可見小斑片影。
首先應做的檢查是()
A.PPD皮試
B.胸CT
C.支氣管鏡
D.經皮肺活檢
E.胸部核磁共振
男性,37歲,檢查發(fā)現右上肺球形陰影,邊緣光滑,內有鈣化灶,病灶周邊可見小斑片影。
最可能的診斷是()
A.球形肺炎
B.結核球
C.肺癌
D.肺膿腫
E.畸胎瘤
女性,65歲有刺激性咳嗽,偶有胸悶,午后低熱37.5℃左右,伴盜汗,乏力等,查體:無明顯異常,胸片示縱隔明顯增寬,血常規(guī)檢查正常。血沉60mm/h,結核菌素試驗弱陽性。
淋巴瘤在縱隔中最常見的部位是()
A.上縱隔
B.中縱隔
C.下縱隔
D.前縱隔
E.后縱隔
最新試題
下列檢查哪項對診斷最有意義()。
還應該排除的疾病有()。
痰抗酸桿酸(+),采取哪項治療措施()。
下列措施絕對禁止使用的是()。
上述檢查仍不能確診,下列哪項檢查最有助于明確診斷()。
患者咯血加重,24h咯血量超過600ml,處理咯血的重點和原則是()。
假如病人最終確診為肺結核,給予正規(guī)短程抗結核化學治療9個月,病灶顯著吸收,空洞縮小,洞壁變薄,但未能關閉。其進一步處理應是()。
男性,48歲。因咳嗽、右上肺塊影行纖維支氣管鏡檢查,經支氣管肺活組織檢查(TBLB),病理組織學見典型結核結節(jié)。查房時上級醫(yī)師提問此種改變與結核桿菌哪種成分有關()。
應首先考慮哪項診斷()。
該患者出現的新發(fā)癥狀最可能的診斷是()。