十歲女孩,間斷發(fā)熱,咳嗽半年余,經(jīng)抗感染治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn),胸片診斷為原發(fā)性肺結(jié)核,痰菌陰性,其父患肺結(jié)核5年,對(duì)HE耐藥。
該患兒的治療方案中不應(yīng)該包括下列哪種藥物()
A.喹諾酮類(lèi)
B.INH
C.RFP
D.PZA
E.SM
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十歲女孩,間斷發(fā)熱,咳嗽半年余,經(jīng)抗感染治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn),胸片診斷為原發(fā)性肺結(jié)核,痰菌陰性,其父患肺結(jié)核5年,對(duì)HE耐藥。
該患兒抗結(jié)核治療的方案的制定主要依據(jù)是()
A.父親的藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果
B.患兒痰藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果
C.遵循兒童用藥原則
D.初治方案2HRSE/4HR
E.父親的藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果及兒童用藥原則
五歲,男孩,發(fā)熱38.5~39℃,持續(xù)2周,伴有頭痛、嘔吐,為噴射狀,經(jīng)抗感染治療2周后無(wú)好轉(zhuǎn),胸片雙肺毛玻璃樣改變。其父患肺結(jié)核1年。
為進(jìn)一步明確診斷需進(jìn)一步做的檢查是()
A.血常規(guī)
B.肝腎功能
C.PPD皮試
D.胸部CT
E.腰椎穿刺
五歲,男孩,發(fā)熱38.5~39℃,持續(xù)2周,伴有頭痛、嘔吐,為噴射狀,經(jīng)抗感染治療2周后無(wú)好轉(zhuǎn),胸片雙肺毛玻璃樣改變。其父患肺結(jié)核1年。
該患者最可能的診斷()
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.急性血行播散型肺結(jié)核
C.亞急性血行播散型肺結(jié)核
D.繼發(fā)性肺結(jié)核
E.耐藥結(jié)核病
男性,60歲,體重50kg,糖尿病10年,以格列本脲(優(yōu)降糖)降糖治療,血糖控制不理想,本次因發(fā)熱入院,入院檢查空腹血糖18.8mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),右下大片干酪滲出病灶,內(nèi)有空洞形成,痰結(jié)核菌陽(yáng)性。
對(duì)于該患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)黎明現(xiàn)像時(shí)應(yīng)該調(diào)整治療()
A.減少晚餐前降糖藥用量
B.增加晚餐前降糖藥用量
C.減少早餐前降糖藥用量
D.增加早餐前降糖藥用量
E.減少午餐前降糖藥用量
男性,60歲,體重50kg,糖尿病10年,以格列本脲(優(yōu)降糖)降糖治療,血糖控制不理想,本次因發(fā)熱入院,入院檢查空腹血糖18.8mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),右下大片干酪滲出病灶,內(nèi)有空洞形成,痰結(jié)核菌陽(yáng)性。
對(duì)于該患者最適宜治療糖尿病的方案為()
A.優(yōu)降糖加量
B.優(yōu)降糖+阿波卡糖
C.胰島素治療
D.二甲雙胍+格列喹酮(糖適平)
E.格列吡嗪(美吡達(dá))
男性,60歲,體重50kg,糖尿病10年,以格列本脲(優(yōu)降糖)降糖治療,血糖控制不理想,本次因發(fā)熱入院,入院檢查空腹血糖18.8mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),右下大片干酪滲出病灶,內(nèi)有空洞形成,痰結(jié)核菌陽(yáng)性。
對(duì)于該患者抗結(jié)核治療宜藥物聯(lián)合為()
A.INH,RFP,PZA,SM
B.INH,RFP,PZA,EMB
C.INH,RFP,EMB
D.INH,RFP,PAS,丁胺卡哪
E.INH,RFP,PZA
女性,24歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡史5年,以激素等免疫抑制劑治療,近1個(gè)月出現(xiàn)高熱。體溫達(dá)39℃,經(jīng)多種抗生素治療及加大激素用量后病情無(wú)好轉(zhuǎn),并伴有頭痛。
為進(jìn)一步明確病因檢查首選()
A.免疫指標(biāo)檢查
B.胸片
C.痰普通培養(yǎng)
D.腰椎穿刺
E.軍團(tuán)菌抗體檢查
女性,24歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡史5年,以激素等免疫抑制劑治療,近1個(gè)月出現(xiàn)高熱。體溫達(dá)39℃,經(jīng)多種抗生素治療及加大激素用量后病情無(wú)好轉(zhuǎn),并伴有頭痛。
該患者目前高熱最可能的原因是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡惡化
B.激素用量不足
C.合并存在ESBL(超廣譜β-內(nèi)酰胺酶)菌感染
D.合并結(jié)核病
E.合并軍團(tuán)菌感染
女性,22歲,咳嗽2年余,以干咳為主。偶有發(fā)熱,咳痰,痰中帶血,抗感染治療雖有效,但仍反復(fù)發(fā)作。
為明確病因,檢查除胸片外首選()
A.胸部CT
B.胸部核磁
C.支氣管鏡
D.B超
E.PPD皮試
女性,22歲,咳嗽2年余,以干咳為主。偶有發(fā)熱,咳痰,痰中帶血,抗感染治療雖有效,但仍反復(fù)發(fā)作。
該患者最可能的診斷()
A.支氣管肺癌
B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
C.支氣管擴(kuò)張
D.慢性支氣管炎
E.硅沉著病
最新試題
為明確診斷,進(jìn)一步檢查首選()。
男性,48歲。因咳嗽、右上肺塊影行纖維支氣管鏡檢查,經(jīng)支氣管肺活組織檢查(TBLB),病理組織學(xué)見(jiàn)典型結(jié)核結(jié)節(jié)。查房時(shí)上級(jí)醫(yī)師提問(wèn)此種改變與結(jié)核桿菌哪種成分有關(guān)()。
該患者出現(xiàn)的新發(fā)癥狀最可能的診斷是()。
診斷首先考慮()。
應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查()。
為盡早作出初步診斷,首選下列哪種檢查方法()。
男性,26歲?;加疑戏谓Y(jié)核伴空洞形成,痰涂片抗酸桿菌(++)。某醫(yī)師查房時(shí)囑作分枝桿菌培養(yǎng)和鑒定,并列舉了下列分枝桿菌名稱,其中哪一種是不可能引起人類(lèi)結(jié)核病的()。
關(guān)于結(jié)核菌,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
僅對(duì)細(xì)胞外結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是()。
還應(yīng)該排除的疾病有()。