男性,23歲,近1個月常有低熱,兩天前咯血數(shù)口,胸片顯示有模糊陰影伴有空洞。
此患者找到結(jié)核菌應(yīng)診斷為()
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.繼發(fā)性肺結(jié)核
C.血行播散型肺結(jié)核
D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
E.非結(jié)核分枝桿菌病
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男性,23歲,近1個月常有低熱,兩天前咯血數(shù)口,胸片顯示有模糊陰影伴有空洞。
確診肺結(jié)核的重要依據(jù),哪一項最重要()
A.胸片顯示肺部有陰影
B.PPD陽性
C.痰結(jié)核菌陽性
D.血沉增快
E.痰中帶血
男性,23歲,近1個月出現(xiàn)咳嗽、無痰,近1周體溫38℃左右,口服抗炎藥物效果不佳,胸片見右肺門團塊狀密度增高影。
為進一步明確診斷,首選做哪項檢查()
A.PPD皮試
B.胸部CT
C.支氣管鏡
D.經(jīng)皮肺活檢
E.痰病理檢查
男性,23歲,近1個月出現(xiàn)咳嗽、無痰,近1周體溫38℃左右,口服抗炎藥物效果不佳,胸片見右肺門團塊狀密度增高影。
該患者可能的診斷是()
A.肺門淋巴結(jié)結(jié)核
B.肺癌
C.淋巴瘤
D.淋巴結(jié)炎
E.結(jié)節(jié)病
男性,63歲,近5年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴胸悶、氣短,每次經(jīng)抗感染治療后好轉(zhuǎn),近2周又出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴發(fā)熱,經(jīng)克林霉素抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn),胸片可見雙中下肺野彌漫斑片影,雙下肺可聞及廣泛濕啰音。
對于該患目前適宜的治療為()
A.根據(jù)藥物敏感試驗選用敏感抗菌藥抗感染、對癥
B.試驗性抗結(jié)核治療
C.抗感染治療+抗結(jié)核治療
D.改為大環(huán)內(nèi)酯類抗感染治療
E.聯(lián)合頭孢Ⅱ代抗感染治療
男性,63歲,近5年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴胸悶、氣短,每次經(jīng)抗感染治療后好轉(zhuǎn),近2周又出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴發(fā)熱,經(jīng)克林霉素抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn),胸片可見雙中下肺野彌漫斑片影,雙下肺可聞及廣泛濕啰音。
對于該患者目前應(yīng)該做的檢查是()
A.痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗
B.痰找癌細(xì)胞
C.胸部CT檢查
D.PPD皮試
E.痰真菌培養(yǎng)
男性,63歲,近5年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴胸悶、氣短,每次經(jīng)抗感染治療后好轉(zhuǎn),近2周又出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴發(fā)熱,經(jīng)克林霉素抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn),胸片可見雙中下肺野彌漫斑片影,雙下肺可聞及廣泛濕啰音。
該患者考慮診斷為()
A.亞急性血行播散型肺結(jié)核
B.慢支急性感染
C.肺間質(zhì)纖維化
D.肺炎球菌性肺炎
E.慢性支氣管炎+心臟衰竭
男性,18歲,發(fā)熱,體溫38.5~39℃,持續(xù)2周,伴頭痛,胸片見雙肺粟粒狀均勻分布的密度增高影,雙側(cè)肋膈角鈍,診斷為急性血行播散型肺結(jié)核。
下列抗結(jié)核治療方案是正確的()
A.2HRZS/4HR方案化療
B.2HRZS/4HR+激素
C.2HRZS/4HR抽胸腔積液
D.激素+含HR的方案一年以上化療
E.以HRZ為主的方案化療一年,結(jié)核中毒癥狀重時可短時間應(yīng)用激素
男性,18歲,發(fā)熱,體溫38.5~39℃,持續(xù)2周,伴頭痛,胸片見雙肺粟粒狀均勻分布的密度增高影,雙側(cè)肋膈角鈍,診斷為急性血行播散型肺結(jié)核。
該患者在咳嗽后,突然出現(xiàn)胸悶、氣短,可能出現(xiàn)的情況是()
A.雙側(cè)胸腔積液增多
B.心衰
C.肺梗死
D.自發(fā)性氣胸
E.肺內(nèi)病變急劇進展
男性,18歲,發(fā)熱,體溫38.5~39℃,持續(xù)2周,伴頭痛,胸片見雙肺粟粒狀均勻分布的密度增高影,雙側(cè)肋膈角鈍,診斷為急性血行播散型肺結(jié)核。
對于該患者為進一步明確診斷尚需要檢查()
A.胸部CT
B.頭部CT
C.腰椎穿刺
D.PPD
E.胸腔B超
女性,45歲,近3個月來出現(xiàn)咳嗽,咳大量白色泡沫樣痰,并逐漸出現(xiàn)胸悶,氣短,無發(fā)熱,胸片可見散在結(jié)節(jié)狀密度增高影,以中下為主,PPD皮試(++)陽性,既往體健。
下列哪項檢查為確定診斷依據(jù)()
A.胸部CT
B.血ADA抗結(jié)核抗體
C.血CEA腫瘤標(biāo)記物
D.痰中找癌細(xì)胞
E.血沉
最新試題
對該患者PPD試驗結(jié)果的解釋哪項是錯誤的()。
關(guān)于結(jié)核菌,下列哪項是錯誤的()。
男性,48歲。因咳嗽、右上肺塊影行纖維支氣管鏡檢查,經(jīng)支氣管肺活組織檢查(TBLB),病理組織學(xué)見典型結(jié)核結(jié)節(jié)。查房時上級醫(yī)師提問此種改變與結(jié)核桿菌哪種成分有關(guān)()。
痰抗酸桿酸(+),采取哪項治療措施()。
確診的主要手段是哪項()。
結(jié)核病的主要社會傳染源是()。
可引起視力減退,視野縮小的藥物是()。
假如病人最終確診為肺結(jié)核,給予正規(guī)短程抗結(jié)核化學(xué)治療9個月,病灶顯著吸收,空洞縮小,洞壁變薄,但未能關(guān)閉。其進一步處理應(yīng)是()。
為盡早作出初步診斷,首選下列哪種檢查方法()。
下列哪條對于否定結(jié)核病最有價值()。