單項(xiàng)選擇題

男性患者，62歲，常感胸悶、氣逼，X線檢查如圖，最可能的診斷是()

A．右側(cè)肺大皰
B．右側(cè)氣胸
C．右側(cè)肺膿腫
D．右側(cè)胸膜肥厚
E．氣胸


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性呼吸衰竭并發(fā)消化道出血的敘述，下列何者正確（）。

A．防治消化道出血的關(guān)鍵在于糾正缺氧和二氧化碳潴留
B．輕度缺氧即可產(chǎn)生胃腸道應(yīng)激性潰瘍
C．發(fā)現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)陽性，應(yīng)立即輸血
D．常規(guī)給予口服雷尼替丁對(duì)預(yù)防消化道出血無效
E．消化道出血發(fā)生后，不能隨呼吸衰竭的控制而緩解

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性呼吸衰竭支持療法，下列何者正確（）。

A．支持療法對(duì)機(jī)體免疫有積極作用
B．營養(yǎng)支持療法可減少出院后病情反復(fù)的機(jī)會(huì)
C．慢性呼衰患者，晚期全身器官衰竭，因此支持療法價(jià)值不大
D．治療中應(yīng)給以低脂肪、低蛋白和高碳水化合物飲食
E．支持療法對(duì)病情預(yù)后無影響

3.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致慢性呼吸衰竭的常見原因應(yīng)除外下列哪項(xiàng)（）。

A．慢性阻塞性肺疾病
B．重癥肺結(jié)核
C．肺間質(zhì)纖維化
D．胸部手術(shù)
E．氣管異物

4.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病呼吸衰竭最確切的診斷根據(jù)是下列哪一項(xiàng)（）。

A．發(fā)紺，呼吸困難
B．PaO2<7.98kPa(60mmHg)，或伴有PaCO2>6.65kPa(50mmHg)
C．動(dòng)脈血二氧化碳分壓升高
D．精神、神經(jīng)癥狀
E．心電圖上出現(xiàn)肺性P波

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于呼吸衰竭發(fā)生的機(jī)制，下述哪項(xiàng)不正確（）。

A．肺泡通氣減少主要使PaCO2增高
B．通氣/血流比例失調(diào)的后果主要是PaO2下降
C．彌散功能障礙的后果主要是PaO2下降
D．氧耗量增加可使PaCO2升高
E．增加通氣量可提高肺泡氧分壓

6.單項(xiàng)選擇題慢性呼吸衰竭患者，給氧2小時(shí)后出現(xiàn)呼吸變淺、變慢、暫停。下一步治療措施應(yīng)首先（）

A．使用皮質(zhì)激素
B．使用呼吸興奮劑
C．高頻通氣給氧
D．廣譜抗生素加大劑量
E．使用呼吸機(jī)

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性呼吸衰竭患者建立人工氣道的目的，下列何者錯(cuò)誤（）。

A．有利于控制感染
B．有利于分泌物的清除
C．可減低呼吸功的消耗
D．有利于氣道的通暢
E．有利于機(jī)械通氣

8.單項(xiàng)選擇題男性，72歲，肥胖體型，同睡者發(fā)現(xiàn)其打鼾，且一個(gè)晚上常反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停，這種情況已有數(shù)年，此時(shí)應(yīng)該注意（）。

A．生理現(xiàn)像
B．肥胖人常有的正?，F(xiàn)像
C．可能有阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征
D．原發(fā)性鼾癥
E．不能診斷為疾病

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性呼吸衰竭病理生理的特點(diǎn)，下述改變何者錯(cuò)誤（）。

A．肺泡氧分壓下降
B．肺泡毛細(xì)血管氧分壓下降
C．肺泡-毛細(xì)血管二氧化碳分壓差增高
D．動(dòng)脈血二氧化碳分壓增高
E．肺泡二氧化碳分壓增加

10.單項(xiàng)選擇題有關(guān)AL1/ARDS的治療，錯(cuò)誤的是（）。

A．積極治療原發(fā)病
B．改善通氣和組織供氧
C．嚴(yán)格控制液體出入量
D．大劑量使用糖皮質(zhì)激素
E．加強(qiáng)營養(yǎng)支持