男,40歲,體重60kg,因食管癌進(jìn)食困難1月余。乏力、極度口渴,尿少而色深。檢查:血壓、體溫均正常,眼窩深陷,唇舌干燥,皮膚彈性差。
該病人的體液失調(diào)診斷為()
A.低滲性缺水
B.中度高滲性缺水
C.重度高滲性缺水
D.等滲性缺水
E.輕度高滲性缺水
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患者,男性,73歲,因“進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月”入院,訴乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查體:眼窩深陷,皮膚彈性差,口唇干燥。
進(jìn)一步處理中錯(cuò)誤的是()
A.輸注5%葡萄糖溶液
B.適量酌情補(bǔ)給碳酸氫鈉
C.輸注0.45%的氯化鈉溶液
D.輸注0.9%的氯化鈉溶液
E.靜脈補(bǔ)鉀
患者,男性,73歲,因“進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月”入院,訴乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查體:眼窩深陷,皮膚彈性差,口唇干燥。
此患者最可能合并的水、電解質(zhì)失衡的診斷為()
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.輕度高滲性脫水
D.中度高滲性脫水
E.重度高滲性脫水
女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
若病人體重60kg,血清Na130mmol/L,第1天應(yīng)補(bǔ)給()
A.10%葡萄糖溶液3000ml+5%葡萄糖鹽水1500ml
B.10%葡萄糖溶液1500ml+5%葡萄糖鹽水3000ml
C.10%葡萄糖溶液1000ml+5%葡萄糖鹽水3500ml
D.10%葡萄糖溶液2000ml+5%葡萄糖鹽水1500ml
E.10%葡萄糖溶液3500ml+5%葡萄糖鹽水1000ml
女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后,補(bǔ)堿性液體應(yīng)依據(jù)()
A.尿量多少
B.血清鈉水平
C.血?dú)夥治鼋Y(jié)果
D.BUN水平
E.呼吸快慢
女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
在補(bǔ)液時(shí),當(dāng)尿量尚未監(jiān)測時(shí),不應(yīng)補(bǔ)充()
A.10%葡萄糖酸鈣
B.5%碳酸氫鈉
C.10%氯化鉀
D.血漿
E.右旋糖酐
女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
對(duì)缺水類型鑒別價(jià)值最小的檢查項(xiàng)目為()
A.BUN測定
B.尿比重測定
C.血清Na測定
D.紅細(xì)胞比容
E.尿Na測定
女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
詢問病史時(shí)下列哪項(xiàng)為各型缺水所共有()
A.手足麻木
B.尿量減少
C.嘔吐
D.口渴
E.煩躁
女性,65歲,體重45kg,間斷上腹部隱痛、納差3個(gè)月,門診胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇癌,病理示:胃竇腺癌。入院后查體:消瘦,眼窩深陷,皮膚干燥,口渴不明顯;血清鈉124mmol/L,鉀3.8mmol/L。
該病人按公式補(bǔ)鈉應(yīng)為()
A.18×45×0.3mmol/L
B.18×45×0.4mmol/L
C.18×45×0.5mmol/L
D.18×45×0.6mmol/L
E.18×45×0.7mmol/L
女性,65歲,體重45kg,間斷上腹部隱痛、納差3個(gè)月,門診胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇癌,病理示:胃竇腺癌。入院后查體:消瘦,眼窩深陷,皮膚干燥,口渴不明顯;血清鈉124mmol/L,鉀3.8mmol/L。
考慮該病人可能存在()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.高鉀血癥
E.低鉀血癥
女,45歲,膽囊切除術(shù)后第2天,動(dòng)脈血?dú)夥治鰣?bào)告:pH7.34,PaCO30mmHg,BE-3.4mmol/L,HCO18.6mmol/L。
如果此時(shí)觀察病員的呼吸,最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.呼吸深而快
B.呼吸無變化
C.呼吸深而慢
D.呼吸淺而慢
E.呼吸淺而快
最新試題
酸堿平衡紊亂時(shí),口唇呈櫻紅色常提示()
代謝性堿中毒一般采用補(bǔ)充等滲鹽水治療的理由是()
低鉀血癥病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()
下列哪項(xiàng)不是代謝性堿中毒伴低血鉀癥的表現(xiàn)()
張某,女,因急性腹瀉出現(xiàn)口渴,尿少血壓偏低,應(yīng)首先輸入的液體是()
下面哪些是診斷酸堿平衡失調(diào)的檢查依據(jù)()
高鉀病人出現(xiàn)心律失常時(shí),應(yīng)先給予()
哪項(xiàng)不是引起高血鉀的因素()
等滲性缺水如不及時(shí)補(bǔ)充液體可轉(zhuǎn)化為()
如果病人初步被診斷為低滲性脫水。進(jìn)一步檢查包括下列哪些:()